Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемы врачи, прошу помочь с тактикой лечения.
30.10 сын на футболе получил травму голеностопа, сразу после игры поехали в травму, там сделали рентген врач сказал, что произошел надрыв связок и наложил гипс. Спортивный врач клуба очень удивился данному...
Добрый вечер.
По результатам МРТ не просто "надрыв связок", а более комплексная проблема, характерная для спортивных травм.
1. По поводу гипса: Полная иммобилизация гипсом при данной картине на МРТ не является оптимальной. "Трабекулярный отек" кости — это, по сути, "ушиб кости" от перегрузки. Гипс может привести к тугоподвижности сустава и атрофии мышц. Сейчас стандартом является использование функционального ортеза, он обеспечивает стабильность, и позволяет начать раннюю реабилитацию.
2. По МРТ:
Кости: Участки отека в ладьевидной кости — следствие ударной нагрузки.
Связки: Прямых признаков полного разрыва крупных связок нет. Однако воспаление оболочки сустава и отек мягких тканей это реакция на травму, которая затрагивает и связочный аппарат.
Другие находки: "Задний импинджмент-синдром" и теносиновит сухожилий это сопутствующие проблемы, часто встречающиеся у футболистов, связанные с повторяющейся нагрузкой.
3. Тактика лечения в такой ситуации это:
Использование ортеза, ограничение осевой нагрузки (при ходьбе с костылями, если есть боль).
Холод, возвышенное положение конечности. Короткий курс НПВП Ибупрофен в возрастной дозировке до 5 дней, совместно с Омепразолом, локально НПВП гели без согревающего эффекта.
Как только стихнет острая боль, необходимо начать ЛФК под руководством врача-реабилитолога или спортивного врача. Это восстановление объема движений, укрепление мышц голени и чувства равновесия.
Обязательна очная консультация спортивного врача или травматолога-ортопеда, который специализируется на работе со спортсменами. Он составит индивидуальную программу лечения и возврата к спорту.
Ехать для наложения гипса не нужно, вам показано функциональное лечение с акцентом на реабилитацию, а не на длительную иммобилизацию.
Всего вам хорошего!
Здравствуйте!
В подобной ситуации без очного осмотра нельзя точно сказать о характере и тяжести повреждений.
В подобной ситуации рекомендуют обратиться очно в травматологический пункт для осмотра врачом, проведения детальной пальпации места ушиба, по показаниям для исключения трещин (если удар пришёлся грудной клеткой, областью ребер или областью грудины, мечевидным отростком) доктор направит на проведение рентгенологического исследования.
Конечно, как итог падения может быть просто ушиб, но рекомендуют исключать более серьёзные повреждения🙏
Травмировал палец ( упал диск колёсный от погрузчика) после чего на пальце лопнула кожа и выглядывает мясо на 2-3 мм, обработал зелёнкой и заклеил пластырь, стоит обращаться в больницу или на дому лечить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня ребёнок задел родинку на груди и получилось как будто немного сорвал ее по краю. Было немного крови. Промыла перекисью. По данной родинке проходила дерматоскопию не однократно, специалист говорил о том что она доброкачественная и никакой опасности в себе...
здравствуйте! я сегодня случайно задел ногтем родинку на спине, она очень болела, кровь почти не шла. сейчас на ней остался такой шрам, сама родинка не растет и не изменяется, слежу за ней несколько лет. скажите опасно ли это? стоит ли обратиться к врачу?
Здравствуйте, у меня в мае был разрыв связок голеностопа открытый теперь нога ограничена в движении увеличена в областе травны травматолог сказал что рубцовую ткань не убрать и будет все хуже и хуже скажите пожалуйста возможно ли что то сделать
Возможно взять с собой все снимки и выписки из истории болезни, сделать свежее МРТ и съездить на консультацию в Москву, например, в ЦИТО. Записаться по интернету. Дистанционно такие вопросы не решаются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
14 января подвернул ногу. В травмпункте сделали снимок, переломов нет. Рекомендовано ношение ортеза, мази - диклофенак, долобене. Таблетки диалрапид с омезом. Холод. Ногу поднимать. На следующий день нога сильно отекла. Появился синяк по всей стопе. Боли в положении лежа...
Здравствуйте.
На МРТ описан импрессионный перелом таранной кости и существенное повреждение важных связок голеностопного сустава.
Что такое "небольшое" смещение - я не знаю. Это нужно смотреть диск и решать, насколько оно "небольшое".
Вывиха нет, но может быть подвывих. Нужно смотреть диск, но скорее всего, вправлять не нужно.
Сейчас на первом месте импрессионный перелом.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
В таких случаях с учётом времени после травмы обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4 недели. Допускается пластиковый гипс или ортез с жёсткой фиксацией. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Начинают ходьбу на костылях в ортезе после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Какая-то глупая история)
Недери три назад полез в холодильник и воткнулся в торец упаковки сырной нарезки. Она пластиковая, какая-то там зазубрина была, как иголкой в кость воткнули - очень резкая боль, но даже крови не было вроде. Место - где-то на стыке 2-3...
Здравствуйте, передома там не может быть( столько времени не смогли бы терпеть), если ушиб то боли будут несколько месяцев, желательно сделать рентгенографию стопы в прямой проекции.
Добрый день. Чуть больше года назад я сильно подвернула ногу - смачно так, с хрустом. К врачу не обращалась, потому что было больно ходить. Соблюдала постельный режим и делала все то, что советовала приятельница-фармацевт. Постепенно все нормализовалось, но около недели назад...
Добрый день!
Прежде всего стоит выполнить МРТ сустава, описание и диск предоставить травматолог-ортопеду. Необходимо что диск посмотрел сам травматолог, осмотрел вашу ногу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После тренировок с весами начало болеть плечо. Боль появилась не резко в какой-то конкретный момент, а накапливалась судя по всему. Отменил тренировки, сделал мрт. 10 дней пропил нимесулид 100г два раза в сутки и мидокалм 150г два раза в сутки - результата никого...