Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня хронический гастрит, месяц назад у меня заболел сильно желудок, подумала обострение (питание у меня было не очень хорошее, и раз- два в месяц я позволяю себе немного пива) я выпила 2 банки пива и съела очень много жирного мяска, очень сильно прихватило,...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить транзиторную желчную колику (вероятно, отхождение микроконкремента из желчевыводящих путей) либо острое токсическое повреждение печени. Сочетание жирной пищи, алкоголя и большого количества спазмолитиков с анальгетиками способно спровоцировать подобный острый приступ. Точный диагноз в стационаре часто затруднен, так как мелкий камень может выйти в кишечник до момента проведения УЗИ или КТ, оставив после себя временную желтуху и повышение печеночных ферментов. Важно отметить: сам по себе хронический гастрит не болит и абсолютно точно не является причиной пожелтения глаз и потемнения мочи. Подобные острые эпизоды могут вызывать сильную тревогу, однако текущая положительная динамика анализов говорит о благоприятном прогнозе. Обычно рекомендуют дообследование: - Биохимия крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин) в динамике через 2-4 недели для контроля полного восстановления печени (в представленных результатах АЛТ и АСТ еще выше нормы). - Эндосонография (ЭУС) панкреатобилиарной зоны для исключения микролитиаза (мелких камней или песка), которые часто не видны на обычном УЗИ. Обычно рекомендуется полноценное питание без длительного голодания. Употребление алкоголя категорически исключается до полной нормализации АЛТ и АСТ; в дальнейшем это несет риски рецидива колик. Желаю крепкого здоровья и скорейшего восстановления!
Мужчина, 67 лет. Диагноз: злокачественная меланома с изъявлением на верхней апертуре грудной клетки слева. После 9 доз иммунотерапии пембролизумаб перешел на таргетную терапию Braftovi (450 мг) и Mektovi (90 мг). После 6-дневного приема проявились побочные осложнения:...
Здравствуйте! Это острый гепатит, нужно исключить глпс, сдать ИФА крови на неё антитела класса М, ПЦР крови на гепатиты В и С качественно.
Острый гепатит С
5 ответовЗдравствуйте!сначала лечил терапевт,так получилось.Алт 1200,АСТ 560,билирубин 40, ШФ 170. Прокапали гептрал,стерофундин, преднизолон,таб урсосан.Снизили АЛТ 660, АСТ 280, билирубин норма.Далее инфекционист поменяла лечение ацесоль,рибоксин,гептрал,В1,гепа мерц. Пересдала...
Здравствуйте! В целом противовирусные не показаны, достаточно только пить больше воды, можно капьницы с физ раствором, от применения гепатопротекторов лучше вообще воздержаться, максимум реамберин. Если ПЦР будет положительно на сроке 3-4 мес от начала болезни значитможно подключить противовирусное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы печени
8 ответовЗдравствуйте у мужа ( 44г) повышен АЛТ АСТ и Ферритин. Принимал 14 дней липримар 10мг ( прикрываясь гептралом) Сегодня по рез-там анализов аст 132 Алт 362 Ферритин 723!! Срб 1.1 Билирубин в норме 8 Фосфатаза щелочная в норме 82 Какие наши дальнейшие действия? Чем опасен...
Здравствуйте! Наиболее частыми причинами повышения ферментов печени являются: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки (занятия спортом) если были накануне сдачи и т.д. Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), иногда дисбаланс гормонального фона может сказаться на отклонении АЛТ, маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV), выполняют УЗИ ОБП. Ферритин отражает не только запасы железа в организме, но является и острофазовым белком, т.е. он может повышаться при любых воспалительных процессах в организме. Также повышение может быть связано с приемом витаминов, БАДов, при наличии избыточного веса, эндокринных заболеваниях, при употреблении алкоголя. Учитывая что на текущий момент отмечается воспалительный процесс в печени, ферритин вероятнее всего связан с этим и нормализуется после того как печеночные показатели вернутся в норму. Уточните пожалуйста, какой рост и вес? Впервые отмечается такое повышение ферментов печени? Нет ли аллергии? Обследовались ли на вирусные гепатиты?
После лечения гепатит С обнаружен
10 ответовДоброе утро! У меня в марте 2024г. обнаружен гепатит С, генотип 1b, АЛТ 56, АСТ 64, прошла курс лечения 12 недель, после 4 недель результат не обнаружено, АЛТ 15,9, АСТ 16,2, по окончании терапии результат обнаружено, АЛТ 16,7, АСТ 18,9, подскажите пожалуйста как такое может...
Здравствуйте! О неудачи терапии рано говорить. Согласно клиническим рекомендациям необходимо сдавать ПЦР РНК HCV качественный через 12 недель после окончания ПВТ. Если спустя 12 недель вирус будет обнаруживаться в крови, значит тогда необходимо будет перелечиваться.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста. Можно ли заразиться гепатитом С через слюну на бокале если кровоточат или чуть воспалены дёсна? И каков риск заражения при таком исходе событий? Очень переживаю. А ещё если по анализу АЛТ 40 АСТ 24, а при следующих анализах АЛТ 31 АСТ 16 И...
Здравствуйте через слюну и еду и питье гепатит С не передается. Для заражения гепатитом С нужен 0.5 мл крови инфицированной. Чтобы исключить гепатит С нужно сдать ИФА крови на вирусный гепатит С
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок был выписан из роддома с желтоватым цветом кожи. В два месяца, когда белки глаз так и не стали полностью белыми, сдали анализ крови. Билирубин общий 90 мкмоль/л, АЛТ 29 е/л. Пропили Урсофальк две недели. Повторно сдали кровь. Билирубин общий 52 мкмоль/л,...
Добрый день! У ребенка затяжная конъюгированная желтуха. Диарея уже в течение 2-х недель, так как Урсофальк вы пьете 2 недели? В весе набирает? Вскармливание грудное? Сколько раз в день стул? Консистенция? По анализам тенденции к нормализации. Можно отметить Урсофальк и дать хепель по 1/4 с утра 14 дн.
Биохимические исследования крови.
5 ответовЗдравствуйте! Сдала биохимические исследования крови на АЛТ, АСТ и ГГТ. Результаты анализа АЛТ- 9.9 ед., АСТ- 15.7 ед., ГГТ- 17 ед. У меня вопрос: Это нормальные значения для меня?
Да
Добрый день, уважаемые врачи, помогите, пожалуйста, уже не знаю что делать, куда бить тревогу и к кому обращаться, ничего не помогает. Собака, ухоженный красивый умный кобель, 8 лет 11 месяцев. При случайном обследовании (хотели провести УЗ чистку зубов) в августе 2023...
Анастасия, здравствуйте! По прошлым анализам крови и УЗИ печеночные показатели повышены и есть изменения в печени, но не настолько сильно (только АЛТ значимо завышен). Просто так лечить анализы крови без симптоматики и поставленного диагноза не очень целесообразно. Рекомендую в ближайшее время досдать кровь на аммиак, коагулограмму и провести ТИАБ печени, повторить УЗИ гепатобиллиарной системы. После получения результатов ТИАБ решать нужна ли терапия. У Вашего питомца рвота/диарея/снижение аппетита есть? Можно еще фото Вашего питомца - врач пишет, что есть лишний вес. Чем сейчас кормите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены сильно показатели АЛТ и АСТ
27 ответовПосле низкоуглеводной высокожирной диеты, назначенной эндокринологом, в результате снижение сахара крови и холестерина, потеря веса за 2 мес 7 кг, но начались проблемы с печенью. Анализы показали СОЭ - 45, относительное кол-во лимфоцитов 23.5 , Лейкоциты 9.86, щелочная...
Не за что, берегите себя!