Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как поступить в моем случае?
5 ответовЗдравствуйте. Хотел бы получить ваше мнение по моему состоянию и лечению. История: В июле поставлен диагноз «тревожное расстройство»: Симптомы- раздражительность, неуверенность в себе, плохой сон, тревожность без причины, иногда быстро прокручивал в мыслях негативный исход...
Здравствуйте. Конечно чтобы лечение было верно нужно знать все данные анамнеза и жизни и заболевания, и понимать каков диагноз , ведь от этого зависит и диагноз. На 20 мг эсциталопрама мы можем делать вывод об эффективности через 3 недели примерно, пока возможно ухудшение состояния как в период адаптации. Имеет смысл попробовать так. Кроме того хороший антидепрессант золофт, его вы не пробовали?
Старт приёма ГЗТ в 40 лет
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Хочу получить подтверждение или альтернативное мнение. Прописано: С 1 дня цикла - Лензетто одно нажатие С 16 дня цикла - добавить Утрожестан 200 Последний год менструация скудная, цикл сбился: 35, 25, 22, 28, 22, 19, 22 26 ноября были...
Здравствуйте, нормальный менструальный цикл 24-38 дней, иногда может варьировать в связи со стрессами, простудными заболеваниями, сменой климата, колебаниями веса и другими причинами. По приложенному протоколу узи описываются признаки преждевременной недостаточности яичников. По приложенным анализам( гормональный профиль) отклонений нет. Можно рекомендовать дообследование: анализ крови на АМГ- определить овариальный резерв, и функцию щитовидной железы- анализ крови на ТТГ, Т4своб, антиТПО.По результатам консультация эндокринолога. Снижение либидо, сухость во влагалище не всегда являются признаками дефицита эстрогенов, но и о дисбактериозе( снижение количества лактобактерий). Можно рекомендовать дообследование: анализ мазка на фесофлор-4, лечение по результатам. От применения вагинальных пробиотиков желатепьно воздержаться, лучше принимать через рот( например Дуожиналь, Вагилак проледи). также можно рекомендовать вагинально аналог естественного женского гормона9 овестин, орниона) 1-2 раза в неделю на постоянной основе, если нет противопоказаний к приему. Абсолютных показаний на данный момент к приему МГТ на нет, но принимаю данную терапию можно отрегулировать свой цикл
Не могу подобрать антидепрессант
14 ответовпару месяцев назад психиатр поставил гтр и ипохондрию. начала пить паксил в дозировке 30мг, эффект от него был отличный, улучшилось настроение, тревога полностью ушла, даже повысилось либидо, что для меня несвойственно. мне очень нравилось это состояние, однако из-за...
Здравствуйте,у вас на данный момент очень эффективный препарат,но для оценки его эффективности 2х недель очень мало,должно пройти не меньше 4-6 недель,не меньше,только после этого можно говорить о терапевтическом эффекте. Далее при необходимости можно повышать дозировку,под контролем вашего доктора. Если у вас такие проблемы с ЖКТ,то тут только подбор препаратов,других вариантов тут не остается. На счёт влияния на вес угадать с препаратом сложно,так как всегда все индивидуально. Снижает уровень аппетита препарат из группы СИОЗС Флуоксетин,его часто назначают людям с избыточной массой тела при тревожно-депрессивных расстройствах,но в эффективности он точно будет уступать вашему АД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ципролекс, повышение дозировки
9 ответовДобрый день уважаемые врачи, пишу сюда не первый раз, подскажите пожалуйста, все началось с 17.11 мужа отправили в командировку, и я перестала спать, пошла по врачам сперва назначили вальдоксан, пила по 1 таблетки пару дней спала, после не спала, пропила неделю, потом...
На фоне стрессовых переживаний и перегрузок вполне возможно обострение симптомов.
Деменция, консультация по лечению
17 ответовДобрый вечер! Моей маме 88 лет, невролог поставил 2 стадию деменции 2 года назад. Ввиду сопутствующего заболевания, онкология, нет возможности очно посещать психиатра, вызывала на дом психиатра из коммерческой клиники, назначено: мемантин утром (7 дн. по 5, потом по 10 мг),...
Здравствуйте! Описанные симптомы могут говорить о прогрессировании деменции, поэтому в данной ситуации рассмотрите вопрос о повышении дозировки мемантина до 20 мг/сут, повышая по 5 мг каждые 7 дней. Дементис чаще всего назначают в том случае, когда нет эффекта от 20 мг мемантина, и дозировку наращивают постепенно - только спустя месяц повышают до 10 мг/сут, но ничего страшного. Минимальная длительность терапии дементисом (донепезил) – 3 месяца. Максимальная длительность в случае хорошей переносимости не ограничена. Дозировка кветиапина у вас высокая, обычно пожилым пациентам достаточно 100 мг/сут. В более высоких дозировках возрастает риск падений, так как препарат снижает артериальное давление, и ухудшение когнитивной сферы (память, внимание). Кветиапин обладает снотворным эффектом и если на 200 мг/сут возникают нарушения сна , то рассмотрите вопрос о замене нейролептика , допустим на рисперидон (в форме раствора препарат можно добавлять в еду или напитки, эффективен при бредовой симптоматике у пожилых пациентов) или снижайте кветиапин до 100 мг (снижая по 25 мг каждые 5 дней, резко отменять нельзя) + добавьте нейролептик со снотворным эффектом, допустим тералиджен. Не вижу смысла в приеме фенибута, в такой низкой дозировке малоэффективен, к тому же данный препарат вызывает привыкание и негативно влияет на желудок , дольше 2 месяцев не желательно принимать.
Здравствуйте. Мне в 2023 году (было 30 лет) поставили диагноз БАР II основываясь на том,что у меня депрессивные состояния и есть смешанные эпизоды. Смешанные эпизоды, а именно вспыльчивость, нервозность и злость на всех, всегда было привязаны к каким-то событиям - долго не...
Здравствуйте, Елена! В вашей текущей схеме снижение следует начинать с кветиапина. Ламотриджин является нормотимиком с хорошим противодепрессивным эффектом и, что важно, не вызывает привыкания. Его можно оставить на потом как стабилизирующий фон. Общее правило — снижать дозу не более чем на 25% от текущей дозировки каждые 1-2 недели. Дождитесь полной отмены кветиапина и стабильного самочувствия на одной только ламотриджине в течение как минимум 1-2 месяцев. Только после этого, если вы и ваш врач примете такое решение, можно будет начинать медленную отмену ламотриджина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Виктория, 23 года. С 19-20 лет беспокоит сыпь и покраснения глаз+ опухание. Началось при переезде в общежитие в городе, до этого жила в станице. Сейчас симптомы распространились и на проживание в частном доме. А в общежитии не могу появляться в таком состоянии. К 23 годам...
Добрый день, Виктория! Обследование на аллергию здесь может быть недостаточным, так как отёки век могут быть на фоне нарушение работы почек, щитовидной железы, внутренних органов. Подобных случаях рекомендуется пройти полноценное обследование врач-терапевта, выполнить общий анализ крови и мочи, стандартный биохимический анализ крови, коагулограммы, дополнительно анализ крови на общий белок, ТТГ, антитела к ТПО, срб, асло, анализ кала на антиген хеликобактер пилори, анализ кала на паразитов с методом парасеп трёхкратно. Также не лишним было бы выполнить УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Дозировка антидепрессант
37 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Я хотела бы обсудить дозировку антидепрессантов. Где-то 2 года назад поставлено депрессивное расстройство. Сначала принимала амитриптилин (он мне помогал на дозировке 62.5 мг) Но в мае я перешла на имипрамин. Сейчас принимаю его. В какой-то...
Здравствуйте, вы принимаете всю дозировку за один раз или и распределяете на 2-3 раза в день? Принимали ли вы ранее ад других групп (золофт, венлафаксин, бринтелликс)? просто это более сбалансированные препараты и легче переносятся.
Биполярное расстройство или невроз ?
5 ответовЗдравствуйте! Хочу узнать ваше мнение. В 2012 году почувствовал экстрасистол, испугался, потом стал чувствовать что в целом себя не очень чувствую, далее скачки давления и страх. Очень сильно стал бояться давления… Обследовался, ничего не нашли. Но давление никакие таблетки...
Здравствуйте. Все что вы описываете - тревожное расстройство. Вам нужно обратиться к неврологу очно и скорректировать лечение. Соблюдать больше двигательной активности: делать физкультуру (сжигать адреналин, который потенцирует подъем артериального давления), больше гулять на улице, смотреть позитивные телепередачи или видеоролики, применять контрастный душ. При желании использовать умную молитву. Умная молитва это та молитва, смысл которой вы понимаете дословно. Благодарю вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Откат или появление симптомов
14 ответовЗдравствуйте! История такова-всю жизнь была тревожным человеком, присутствовало асоциальное поведение-саморазрушающее поведение в подростковом возрасте, употребление ПАВ, нездоровые личные отношения, некоторые травмирующие ситуации, злоупотребление алкоголем, много половых...
Здравствуйте! 37.5 мг венлафаксина не лечебная дозировка, она не предотвращает депрессию. Напишите пожалуйста сколько времени принимаете 150 мг венлафаксина и как быстро вам его повышали?