Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1. С начала сентября дочь (8 лет) мучается от крапивницы. Резко появляется и долго держится - до 1-1,5 недели примерно. Волнообразная. Было три волны. Таблетки не помогают, когда обостряется (сейчас на аллервэй, до этого на супрастине и Зодаке). Проходят только после...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных данных описывается картина затяжной крапивницы (вероятно, на фоне перенесенных вирусных инфекций) и функционального расстройства желудочно-кишечного тракта. У детей крапивница чаще всего провоцируется именно инфекционными факторами, а не состоянием пищеварительной системы. Спазмы в животе, возникающие до или после дефекации, в сочетании с изменениями формы стула могут указывать на синдром раздраженного кишечника.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Кал на фекальный кальпротектин для исключения воспалительных заболеваний кишечника.
- Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе (IgA) и общий IgA для исключения целиакии.
- Кал на панкреатическую эластазу-1 для объективной проверки необходимости приема ферментов.
- Кал методом PARASEP.
Анализ кала на дисбактериоз является абсолютно неинформативной процедурой, не имеющей клинической ценности в мировой медицинской практике.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Консультацию доказательного аллерголога для пересмотра терапии крапивницы (в мировой практике применяют современные антигистаминные препараты, при необходимости увеличивая стандартную дозу в 2-4 раза, чтобы избежать частого применения системных гормонов).
- Препарат Тримебутин в детской дозировке для купирования болевого синдрома.
- Прием ферментов (Креон) целесообразен только при лабораторно подтвержденной недостаточности поджелудочной железы.
Обычно рекомендуется полноценное, сбалансированное питание без необоснованных строгих элиминационных диет, если нет четко подтвержденной аллергии на конкретный продукт.
Крепкого здоровья!
Помогите расшифровать ээг, мужчина 38 лет.
Фоновая запись
Над левым полушарием регистрируется замедленный альфа-ритм. Амплитуда: до
38мкВ максимальная, 27мкВ средняя. Доминирующая частота: 8,8Гц. Над правым
полушарием регистpиpуется альфа-ритм. Амплитуда: до 38мкВ...
Здравствуйте!
ЭЭГ, выполняется, чтобы исключить эпиактивность, если в тексте о ее присутствии не упоминается, значит все хорошо, остальные записи клинического значения не имеют.
В связи с чем выполняли диагностику? Какие симптомы беспокоят ?
Была на приеме у невролога, им было замечено, мое тревожное расстройство, что в целом нервная, провели тест на оценку тревожности, она была очень высокая. Я была с этим согласна, потому что был тяжелый период в жизни, смерть близкого человека, в целом проблема со страхом...
Здравствуйте, по моему мнению , учитывая опыт приема селектры, и её переносимость предпочтительнее рассмотреть другой антидепрессант, но со схожей структурой и золофт для этого отлично подходит, может быть использована такая схема подбора доз при хорошей переносимости, но чаще увеличиваем по 25 мг в неделю до 100 мг , первые результаты ждём примерно к 4 неделе на 100 мг и затем решаем дальше по тактике увеличения доз ;при усилении тревоги или ухудшение ночного сна используем аксиолитики временно( атаракс например) и все же постарайтесь найти психотерапевт для работы (в идеале по методике КПТ) , психотерапия основной метод лечения тревожных расстройств и это важно для полноценного закрепления эффекта от медикаментозной терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема началась не сейчас, а уже давно, сложность в том что вроде проходило, пока принимал фенибут, перестал его принимать ибо были проблемы с жкт, сразу же словил синдром отмены 3 дня очень плохо спал часа по 3-4, появился страх и теперь понимаю что антидепрессанты бы...
Антон здравствуйте! Фенибут это не АД. Скорее всего Вы описываете тревожное расстройство и я Вам предлагаю комплексный, но очень эффективный подход к лечению:
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором.
11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
Всего Вам доброго и всех благ!
Добрый вечер! Тревожит в последнее время, дней около 5 сдавленность в груди, тяжесть, уже не помню из за чего все это началось,но больше как будто в левой части груди, чуть выше левой груди, ещё заметила ,лежу,никак даже не двигаюсь, само как то резко начинает болеть как и...
Добрый день! Описанные вами боли больше похожи на неврологическую патологию. Сердечные боли как правило возникают на высоте физической нагрузки, сопровождаются
нарастанием одышки и купируются в покое в течение 10-20 минут. Коронарные боли не возникают при изменения положения тела , на высоте вдоха, при поворотах тела, пальпации места где локализуется боль. Для купирования подобных болей обычно рекомендуют принимать нпвс.
Для более точной диагностики обычно рекомендуют выполнить исследования шейного и грудного отдела позвоночника и в последующем пройти консультацию у невролога.
Что касаемо пульса показатели не критичные норма в ночные часы до 30 уд в мин. Если сомневаетесь в наличии более выраженной брадикардии то обычно рекомендуют проведение суточного мониторинга ЭКГ.
Подскажите, ранее были проблемы с грудным отделом позвоночника? пробовали ли вы эти дни принимать обезболивающее?
Здравствуйте! Около двух месяцев назад заболела поясница, отдавало в правую ногу и спина. + сидячая работа, постоянно болела шея. Невролог назначил лечение - мидокалм, дексалгин, кортексин, нейробион. На пятом уколе после дексалгина и мидокалма стало плохо, начали неметь...
Здравствуйте
Учитывая , что доминирует тревожное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Препарат выбора в данном случае венлафаксин - антидепрессант с противоболевым действием . Как и профилактика мигрени можно рассмотреть к приему
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Однажды случился форс-мажор. Будучи далеко не ребенком. Наделал в штаны. После этого начались тревожности и навязчивые мысли о том, что это повторится. Все это тянется уже очень долгое время. Не могу нормально выйти из дома и поехать до работы. Из-за того, что переживаю о...
Здравствуйте!Судя по описанию можно предположить тревожное расстройство.
Между мозгом и кишечником существует прямая связь, так называемая «ось мозг-кишечник». Когда вы испытываете тревогу, особенно в определённых ситуациях (например, перед выходом из дома), организм переходит в режим «бей или беги». Это вызывает выброс адреналина и кортизола, что напрямую влияет на моторику кишечника, вызывая позывы к дефекации. Это абсолютно нормальная физиологическая реакция на стресс, просто у вас она стала чрезмерной и закрепилась на уровне рефлекса.
Утро самое уязвимое время, потому что именно тогда вы сталкиваетесь с триггером (необходимостью выйти из дома). Вечером, когда угрозы нет, организм спокоен.
Для начала необходима исключить органические заболевания (синдром раздражённого кишечника, воспаления). Если физиологически всё в порядке, это укрепит вас в мысли, что проблема имеет психологическую природу.
Далее необходима психотерапия.Наиболее эффективным методом лечения таких состояний считается когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Она помогает разорвать связь между триггером (выход из дома) и панической реакцией тела.
Иногда для разрыва «порочного круга» тревоги на начальном этапе могут быть назначены препараты. Они не «лечат» проблему сами по себе, но снижают уровень тревоги настолько, чтобы психотерапия начала работать эффективно. Назначение может сделать только врач психиатр.
Добрый день! Обращаюсь к вам в очередной раз, мои дорогие врачи! У меня уже были подобные вопросы на форуме. К сути. Раз в 3-4-5-6 месяцев бывает повышение АД. Вчера оно повысилось до 150/90, жар в лице, груди, холодные руки, ноги. Была небольшая тревожность всю неделю....
Здравствуйте!
Скачки АД возможны на фоне стресса, метеочувствительности
Базисную терапию АГ прерывать не стоит, поскольку после отмены препаратов возможна дестабилизация цифр давления
Прием фенибута возможен, но лучше согласовать это с Вашим лечащим врачом психиатром
В таких ситуациях также рекомендуется прием магния (магнелис В6, магнерот) согласно инструкции курсом до месяца
Добрый вечер. Почти два месяца назад началась тахикардия, скачки АД, тревожность, панические атаки: начинались с внутреннего волнения, тревожности, начинали трястись руки, тахикардия и скачок давления. Прошла обследование: выявлен впервые гипертериоз( ХАИТ? ДТЗ?) ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 2 года , с 1,5 лет постепенно отказывался кушать нормальную еду, до этого кушал хорошо, очень любил суп. В 1,5 года болел острым ларингитом, была рвота и врач приходил каждый день засовывая ложку для просмотра гортани. После этого видимо был скачок роста, а именно...