Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз
10 ответовДлительно (больше года) беспокоила тахикардия (в покое 80-90/минуту) в приступы до 120/минуту на фоне стресса, физ нагрузок (сопровождалось болями за грудиной). Сейчас в приступы принимаю Бисопролол для снижения ЧСС (2,5-5мг) В феврале заболела ОРВИ и сдала ТТГ и Т4 в...
Здравствуйте! Лечение Вам назначено, поэтому серьезных поводов для беспокойства нет. Госпитализация при таком уровне гормонов-не требуется. До пятницы вполне можете подождать.
В воскресенье 02.06 вечером поднялась температура 38.3. Когда уснул, сама спала. В понедельник 03.03 поднялась в обед 37.5, потом сама спала. Сухой кашель-начали коделак нео. Во вторник днем 37.0, а вечером 38, 7 и усиление кашля(бронхоспазм, одышка, они у нас почти при любой...
при. хорошем самочувствии верхняя граница нормы температуры 37,4
Здравствуйте! Срок на сегодняшний день 32 недели и 2 дня. Вчера на узи в ЖК было обнаружено нарушение ППК, повышен ПИ в пуповине, вес плода 12%, трехкратное Обвитие пуповиной вокруг шеи (обвитие ставят с 28 недели, сначала было двукратное, в 30 недель однократное, нарушений...
Мария, здравствуйте. Самое главное, что повторное УЗИ не подтверждает ухудшения кровотока: маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровоток нормальные, ЧСС 140. Однократное обвитие пуповиной само по себе не опасно и никакого лечения не требует. Предполагаемый узел пуповины до сих пор не подтверждён, поэтому строить тактику родоразрешения только на этом предположении нельзя. Но наблюдение действительно необходимо по другой причине: масса плода соответствует 6-му перцентилю, окружность живота - 4-му, то есть имеются критерии задержки роста плода. При этом нормальный допплер сейчас хороший признак: признаков нарушения питания и кислородоснабжения плода на момент исследования нет. Соответственно, «лечить кровоток» препаратами не нужно, ибо доказанной терапии для этого нет. Нужны контроль роста плода примерно через 2 недели, допплерометрия каждые 1–2 недели и КТГ ориентировочно еженедельно. Госпитализация только из-за этих результатов в целом не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильный ли план лечения
11 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 4,6 лет, вес 16 кг. В субботу (09 июля) в 22:00 вечера поднялась температура 39. Всё воскресенье поднималась каждые 3 часа. Вызвав врача на дом было красное горло, увеличены лимфоузлы и насморк. И ребёнок говорил уши болят. Врач назначил суммамед 5 дней...
Добрый день. В общем анализе крови относительные нейтропения и лимфоцитоз -это признак вирусной этиологии воспалительного процесса. Имеются признаки сгущения крови - повышен уровень эритроцитов, необходимо увеличить питьевой режим. Гемоглобин, тромбоциты соответствуют возрастной норме. Данных за мононуклеоз нет.
Здравствуйте.сыну 16 лет.Очень высокий.195 см.В детстве очень много болел.всегда с темп под 40.был диагноз угроза БА.сезонная аллергия.Потом прошло.В 10 лет стали болеть ноги.долго ходили по хирургам и ортопедам.поставили диагноз плоско-вальгусная стопа .При сдаче анализов...
Здравствуйте! Сразу скажу,что наличие сакроилиита никак не связано с повышением АСЛО. Более того сдавать АСЛО и мониторить этот показатель совершенно не нужно. Это просто отражает факт,что организм ребенка встретился в жизни со стрептококком и выработались антитела. Они никак потом не влияют ни на что,просто есть. Если вновь человек заболевает например ангиной -титр может повышаться. Это не нужно «лечить» никакими антибиотиками и бициллином. Это в корне неправильно. Лечат непосредственно ангину. А не анализы крови. По поводу гланд -это не связано никак,это вы уже с лором решаете удалять или нет. Теперь к сакроилииту. Это не диагноз. Это симптом. Воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях. Причин его может быть много. Это и ревмопатология,и например инфекции,либо физические перегрузки,либо псориаз,воспаление в кишечнике -все это может дать нам картину сакроилиита. Важно разобраться в причинах. У парня описан 1 ст процесс односторонний -это совершенно не требует госпитализации,не волнуйтесь. Срочности нет. Вполне можно дождаться приема вашего врача. Давайте разбираться: Скажите нет ли у него проблем со стулом? Диареи? Болей в животе? Не было ли недавно инфекций мочеполовых? Цистита? Нет ли псориаза? Или псориаза у мамы/папы/кровных близких родных? Припухают ли суставы? Чем он знает мается физически? Спортом например? Может что то тяжелое поднимал? Была какая то нагрузка для него необычная? Болит спина больше в покое? Или больше при движениях? Ночью в покое болит? По лечению обычно в таких случаях назначается нпвс на 8 недель. И курс ЛФК. И затем контрольно смотрят МРТ снимки. ЛФК можно посмотреть на сайте НИИ им Насоновой. В разделе для пациентов,гимнастика при болях в спине там есть. Если нужно -дам ссылку.
9 мая травма от неудачного приземления с высоты 1метра, моментальный отек, невыносимая боль, невозможность ступить. Госпитализация в ночь на 10мая в больницу федерального значения. Диагноз по КТ: оскольчатый перелом тела пяточной кости со смещением отломков по ширине кнутри...
Мне кажется слишком дорогой. Закажите на Озоне,который я рекомендовал выше.Лучше такой ,чем без иммобилизации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мононуклеоз у ребенка
1 ответЗдравствуйте. Ребенок перенес инфекционный мононуклеоз в июле. Две недели с постепенным усилением симптомов дома ( от красного горла до высокой температуры и увеличения печени и селезёнки). Через две недели госпитализация, 10 уколов Цефтриаксон. При выписке АЛТ и АСТ выше...
Екатерина. здравствуйте! Ориентироваться на клиническое выздоровление. Антитела контролировать не нужно, IgM у некоторых до 12 месяцев сохраняются, это ни о чём не говорит и не требует каких-то лечебных мероприятий. Изменения в крови могут сохраняться до полугода. Эффективных противовирусных препаратов против ВЭБ всё равно не существует, острая ВЭБ-инфекция у здоровых детей почти в 100% случаев заканчивается самостоятельным выздоровлением, после этого инфекция переходит в хроническую латентную форму (это нормально) и остаётся в организме пожизненно, не вызывая симптомов.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, поможет ли антибиотик кларитромицин при пневмонии клебсиелла? Маму, 79 лет, выписали больше недели назад из ИБ с диагнозом "Внебольничная двусторонняя нижнедолевая пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae, среднетяжелого течения. ДН...
Здравствуйте! Клебсиелла обладает природной устойчивостью к макролидам, к которым относится Кларитромицин. Этот антибиотик не действует на клебсиеллу. В больнице маме вероятнее помогли Цефепим и Тигециклин , их используют когда бактерия устойчива к обычным антибиотикам. Пульмонолог в поликлинике, скорее всего, исходила из двух соображений: 1. Профилактика вторичной инфекции На фоне ОРВИ ослабленные легкие могли подхватить другие бактерии пневмококки или гемофильная палочка, против которых кларитромицин работает. 2. Атипичная флора Иногда пневмонии бывают смешанными. Горечь во рту-это побочный эффект кларитромицина. У пожилого человека это может привести к потере аппетита и тошноте, что еще больше ослабит организм после 3 недель стационара. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Прежде чем менять антибиотик или ложиться в больницу, нужно понять температура 37,6 это остаточный хвостик от ОРВИ или рецидив пневмонии. Стоит сдать Общий анализ крови и, главное, СРБ. Если СРБ низкий, то температура, скорее всего, вирусная или температурный хвостик. Если СРБ высокий , с большей вероятностью пневмония не долечена. 2. Также чтоит показать пульмонологу выписку из стационара, где указана чувствительность клебсиеллы к антибиотикам. Назначение должно основываться на этом списке. 3. Сделать КТ в динамике 4. Больше пить чистую воды Если температура 37,6 держится более 3-х дней, появляется одышка или усиливается слабость , стоит согласиться на повторную госпитализацию. Клебсиеллезная пневмония у пожилых людей очень склонна к рецидивам, и амбулаторно таблетками типа кларитромицина справиться с ней крайне сложно, так как нужные препараты как Цефепим , которые часто вводятся только внутривенно.🙏🏼
Гидроцефалия
1 ответЗдравствуйте. Ребёнок, почти 2 года. Диагноз: "Последствия перинатального поражения ЦНС в виде субкомпенсированной гидроцефалии, гипотонического синдрома с задержкой моторного развития на 1 эпикризный срок, темповой задержкой речевого развития". На данный момент: ОГ 55 см,...
Добрый день, нужно свежее КТ или МРТ головного мозга ребенка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Течение мононуклеоза
4 ответаЗдравствуйте, болеет дочь 12 лет, началось с лихорадки 39,1-39,4, умеренной лимфоаденопатии шейных и поднижнечелюстных лимфоузлов, зев был немного красный, но несущественно. По анализам крови - мононуклеоз, снижение лимфоцитов, повышение п/я нейтрофилов, лейкоцитоза не было,...
Здравствуйте! Такое течение ( волнообразное) при мононуклеозе вполне возможно. Решающим является общий анализ крови. Что касается госпитализации, обычно если состояние ухудшается с каждым дням, нарастает вялость, нет тенденции к снижению температуры / госпитализируют .