Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ситуация: исходный вес - 82 при росте 158. Худею 6 лет (резко набрала в ковид - 20 кг за полгода). Пробовала разное. Сейчас колю Семавик 10 недель по стандарту (4 недели по 0,25; 4 недели по 0,5, 2 недели по 1 мг), в четверг была вторая доза - 1 мг. Сейчас вес - 84 кг...
Добрый вечер ! Обычно В таких случаях рекомендуется дообследование и выяснение причины почему так происходит : - ОАК (общий анализ крови ) -Биохимический анализ крови -гликированный гемоглобин - ТТГ ,сТ4 -ферритин - пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физические нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и так далее - при багровых растяжках в течении длительного времени ,которые не бледнеют , частом повышении давления - кортизол вечерней слюны Если есть какие -то сданные анализы можете приложить .
Цикл 70 дней
7 ответовЗдравствуйте, месячные с 10 лет, до 15 все было нормально, в 15 начались задержки циклы по 50-65 дней, обильный рост волос на теле и лице, набор веса, я пошла к детскому эндокринологу на тот момент по результатам анализов был повышен тестостерон но я уже не помню какой и на...
Здравствуйте. СПКЯ это хронический процесс. Рекомендуется принимать КОК с антиандрогенным действием длительно, до той поры, пока не запланируете беременность. Наиболее подходящим КОК в данной ситуации является ЯРИНА или МИДИАНА. Диане 35 и ХЛОЕ содержат большую дозу гормонов. Принимать длительно их не рекомендуется.
Насколько серьезно ситуация с коленом
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Уже задавала вопрос про свое колено , которое продолжаем лечить. На фоне двух травм в разные годы периодически мучают синовиты. Вот сейчас как раз такой период, нога отекла , до конца не разогнуть не согнуть. Очно травматолог выписал...
Добрый день. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача. Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови: ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления, мочевая кислота - для проверки на подагру, ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита, СРБ - для оценки уровня воспаления, АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции, АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аит, гипотиреоз, депрессия
7 ответовЗдравствуйте. В 2023 году обратилась к гинекологу с жалобой на нерегулярный цикл. Провели ряд исследований, в том числе: анализ крови, узи ЩЖ, МРТ гипофиза, после чего были подтверждены диагнозы: СПКЯ, микропролактинома гипофиза, гиперпролактинемия, АИТ, гипотиреоз. После...
У вас присутствует дефицит массы тела достаточно выраженный -есть патология жкт или специально ограничиваете каллораж ? Холестерин повышен вероятнее из-за дефицита веса и нерегулярного питания. Необходимо провести узи органов брюшной полости ( исключить желчнокаменную болезнь) С эндокринологической точки зрения в настоящее время патологии которая способствует снижению памяти нет. Учитывая ваши жалобы, наличие значимого, постоянно стресса в жизни рекомендуется консультация психотерапевта.
Как остановить падение зрения
16 ответовДобрый день! С детства страдаю близорукостью. В 14 лет было -2 на обоих глазах, затем спустя 1,5 года упало до -4. Такими темпами зрение упало до -6 в 19 лет. Врачи никакое лечение никогда не назначали, просто выписывали новый рецепт на очки и говорили меньше сидеть за...
Не строго. Но будьте готовы, что к пробуждению зрачки могут быть шире обычного
Повышенный б12 и б12 активный
25 ответовДобрый день! Я уже здесь обращалась с этим вопросом недавно. Но нужно было проверить еще дополнительно анализы Ситуация такая. В июне сдавала анализы на дефицит витаминов, по результатом пришли, что Б12 836 (где-то так). Не придала этому значения. Решила через 3 месяца...
Здравствуйте. По анализу есть снижение ферритина 20- оптимальный уровень 60–70. Продолжайте Ферретаб + витамин С, контроль через 2 месяца. Кобаламин водорастворим, избыток выводится почками. Небольшое повышение активного B12 (199) при нормальном гомоцистеине и отсутствии симптомов не опасно. Часто связано с особенностями транспорта белка или лабораторной погрешностью. Это не онкомаркер и не требует лечения. Воспаление на цитологии при отрицательном ВПЧ чаще всего реактивное. Кольпоскопия это правильный следующий шаг для исключения дисплазии. До результата сохраняйте спокойствие. Головные боли связаны с мышечным спазмом, а не с дефицитами. Омега-3 допустима курсом. Вы делаете всё верно: обследованы, опасные причины исключены. Повышение B12 без клиники вариант нормы. Фокус сейчас на восполнении железа и завершении гинекологического обследования. Тревога излишня. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Умерла мама, нет настроения, пустота
6 ответовДобрый день уважаемые врачи! Полгода назад умерла мама, до этого до её смерти года за три я переболела ковидом, очень сильно и после болезни у меня пропало совершенно настроение то есть до болезния была жизнерадостным человеком, после того как переболела ковидом серотонин...
Здравствуйте! Примите мою поддержку и соболезнования! Вы большая молодец , что пытаетесь после утраты помогать себе и справляться! К сожалению, препаратов , которые бы , действительно, помогли , а не просто заглушили нет, поэтому врачи рекомендуют антидепрессанты. Но вы можете попробовать заниматься психотерапией, серотонин можно поднять не только через медикаменты , но и через разную деятельность, убирать триггеры стресса и тд. Больше общения , найти хорошего психолога, где вы сможете обрести уголок эмоциональной безопасности , это может помочь ! И , конечно, искать еще смыслы в жизни, они есть ! Сил вам!
Помогите разобраться с проблемой
4 ответаЗдравствуйте! Весной стало болеть правое подреберье. Боли колящего характера, спазмы, общее недомогание. Сдала разные анализы с февраля по апрель: анализы крови, УЗИ б. п. 3 раза делала в разное время, ФГДС, анализ мочи на фермент поджелудочной, анализ кала на фермент...
Здравствуйте. Боли справа могут быть на фоне кишечника, 12 пк, нарушения оттока желчи. По представленному узи органической патологии нет. Деформация желчного пузыря это анатомическая особенность.По анализам видим, что гепатобиллиарная система, поджелудочная железа работает правильно. По фгдс не выявлено нарушения. То есть со стороны желудка болеть не чему.В 12 пк тоже все спокойно. Кальпротектин в норме. Боли в верхней части живота, бурление, ложные позывы, нарушения стула характерно для кишечника. Такие нарушения могут быть органического характера(питание, стресс, повышенная тревожность), так же на фоне органических нарушений(воспаление, гельминты, синдром избыточного роста бактерий в кишечнике и тд) Для уточнения причины рекомендуют выполнить: -фекальный кальпротеткин -дыхательный водородный тест на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике -кал на скрытую кровь иммунохимичсеким методом -кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней, из медикаментов рассматривают спазмолитики(дюспаталин, тримедат) 2-3 раза в день, пепсан р он уберет вздутие. При диареи рассматривают энтерол.
Добрый день. Очень нуждаюсь в корректном диагнозе и назначении верного лечения. Мне 33. Стал болеть голеностоп. Ссылка на свежий МРТ и заключение прилагаю (в архиве программа с МРТ, проверьте пожалуйста, верно ли поставлен диагноз?)...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. По МРТ не исключается 1-2 стадия остеонекроза наружной лодыжки в области таранно-м\б сустава. Это серьёзно. Нужно делать КТ, сравнивать, исключать или подтверждать. Но к спорту это отношения не имеет пока. На МРТ есть существенное застарелое повреждение м\б комплекса связок голеностопа. Нужно очно смотреть сустав и проверять стабильность. Если есть нестабильность сустава, то нужно оперировать. На МРТ есть косвенные признаки нестабильности, но такой диагноз по МРТ не ставится. Так же есть воспаление этих связок, которое при нагрузке обостряется. Даже если нет нестабильности, чтобы вернуться к спорту нужно восстанавливать целостность связок. Они срослись рубцами, которые рвутся при физ нагрузках и снова начинается воспаление. Время здесь не поможет, консервативные процедуры - то же. Они только снимают воспаление после обострения. Чтобы не было обострений целостность связок нужно восстановить оперативно. Или жить без спортивных нагрузок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, жкт
19 ответовздравствуйте. Прошу помочь разобраться в моей ситуации🙏🏼 делала гастроскопию, по ней мне определили гастрит. Помню такой диалог. Смотрят желудок и одна говорит ой все хорошо, другая говорит где же все хорошо вон покраснение - гастрит. Не так драно я узнаю, что покраснение это...
Здравствуйте. Всё верно, если не брали биопсию и не определили гастрит по гистологии, то есть вероятность что воспаление и нету. Что касается блокаторов Ипп ( Рабепразол) в данном случае, если нет болей в области желудка и изжоги - не требуется. Что касается желчи в желудке, во время процедуры ФГДС происходит натуживание из-за дискомфорта от введённого эндоскопа, желчь из двенадцатиперстной кишки может забрасываться в желудок. Это не истинный рефлюкс. Альфа амилаза - не типичный показатель отклонений работы поджелудочной железы, она может повышаться при любом минимальном воспалении органов Жкт. Увеличение небольшое, верхняя граница нормы, в подобных ситуациях рекомендуют пересдать этот показатель через две недели. Что касается ферментов, показатель эластаза 500 и больше – означает что поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество своих ферментов и они не требуются. Все верно, Тримедат подойдет для восстановления моторики кишечника. Обычно принимают курсом до 4 недель.