Что вас беспокоит?
Почечная недостаточность, высокий уровень калия
Здравствуйте. Я пишу по поводу состояния здоровья моей бабушки. В марту перенесла воспаление лёгких, после этого в мае месяце прекратилось мочевыделение. Поставили диагноз почечная недостаточность. Лечим Торасемидом изначальная доза 80 мг. Сейчас каждый день бабушка принимает 40 мг Торасемида. Также принимает Форсига 20 мг/ день. Диурез на этом лечении хороший1-1.5 литра на день. Мы очень переживаем за то, что у бабушки поднялся калий и , больше всего продолжает расти, так как диету не соблюдает. В июне был показатель 3.8, в июле - 4.8. В августе пока анализы не сдавали. Диету бабушка соблюдать не хочет. Ест малину и арбуз, помидоры и др. Одни каши и супы надоели. Бабушка может временно перейти на Фуросемид, чтобы снизить калий, а затем вернуться на Торасемид? Пропишите, пожалуйста, схему как правильно сойти с Торасемида, и перейти на Фуросемид. 1) Как долго принимать Фуросемид для снижения калия? Ещё читали, что когда калия больше 5 , можно принимать Сорбистерил, что он помогает его вымыть.2) Можно будет его принимать в случае высокого уровня калия? Как часто сдавать анализы для контроля калия? Ещё сегодня заболели у бабушки почки.3) С чем это может быть связанныцо? Нам сказал доктор, что нельзя при почечной недостаточности принимать БАДы и витаминные добавки.4) Цветочную пыльцу можно бабушке принимать? Какими безопасными добавками можно укрепить иммунитет бабушки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Целевой уровень калия при хронической болезни почек 4-5 ммоль\л. Показатели 3,8-4,8 входят в этот диапазон.
У меня опыта применения сорбистерила нет, есть опыт приема калимейта. Оба препарата применяют по схеме в инструкции с контролем калия крови, частота также указана. Обычно для сорбентов калия минимальный уровень калия 5,5 и выше, если начинать прием на уровне ниже, очень высокие риски снизить калий ниже положенного, что опасно для сердца.
Боль "в почках" по локализации бывает и болью "в спине" - мышцы, суставы, ребра, даже крестец принимают за почки, может быть проявлением камней, инфекции и т.д. Обычно для исключения "почечных причин" достаточно ОАМ, посева мочи, УЗИ почек.
БАДы при почечной недостаточности не рекомендованы. Мы не знаем, что может быть подмешано даже в цветочную пыльцу.
При ХБП очень рекомендованы аэробные нагрузки по 30 минут в день - ходьба, плавание, прогулки. Для защиты от инфекций обычно рекомендуют меньше посещать места общественного скопления, мыть лицо и руки после прогулок, пользоваться влажными салфетками, санитайзерами. Терапевт также может рекомендовать вакцинацию неживыми вакцинами, есть специальные вакцины, нацеленные на группы по возрасту+СД+ХБП.
Думаю, скоро сезон калиевых фруктов пройдет и станет попроще.
Для снижения калия в овощах и фруктах полезно их вымачивать порезанными 1-2 ч, сливать воду и вымачивать снова.
Дарья Владимировна, спасибо за рекомендации. На Фуросемид для собственного спокойствия можно перевести бабушку?
Подскажите, пожалуйста , какую вакцину от гриппа лучше купить, чтобы защититься от простуд и чтобы она была безопасна для бабушки? Терапевт вакцину не назначает, говорит, что опасно. Так ли это?
Бабушке приписали Канефрон для улучшения кровообращения в почках. Напишите, пожалуйста как долго пить Канефрон, через какое время повторить курс. Сколько курсов на год пропить?
При приёме Калимейта как часто нужно будет контролировать уровень калия в крови?
Витамин Д можно принимать бабушке?
Доступные вакцины от гриппа неживые в свободном доступе по ОМС. У вакцинации есть преимущества и недостатки, чтобы их оценить, нужно подробно собрать аллергологический и вакцинальный анамнез. Сравнить преимущества осложнений от гриппа или пневмококка и осложнений от вакцины, типа покраснения кожи или небольшой температуры.
При подборе дозы калимейта обычно контролируют калий не реже, чем раз в три дня. Еще раз обращаю Ваше внимание что сорбенты снижают калий быстро, их нельзя принимать при калии менее 5, лучше 5,5 ммоль/л.
Витамин Д принимают при наличии его дефицита -по анализам и при отсутствии высокого кальция крови.
Профилактическую дозу определяют терапевт или эндокринолог в зависимости от веса, уровня освещения, активности на улице.
Дарья Владимировна, спасибо за ответы.
Подскажите, пожалуйста, ещё можно ли бабушке прилаживать грязи на спину для лечения поясницы? На почки это как то сказывается?
Калимейт в какой дозе принимать , если калий будет больше пяти? Три дня принять в одной и той же дозе и проверять анализы?
Канефрон можно постоянно принимать?
Нам сказали, что травяные чаи несут нагрузку на почки. Даём время от времени настои на арбузных корках или настой на корне петрушке. Можно ли давать?
Грязи не рекомендованы при ХБП.
Постоянный прием канефрона категорически противопоказан без особых инфекционных показаний.
Прием травяных чаев, любых корок, настоев, домашних и покупных, сборов, трав, заварок, аптечных, БАДов, категорически противопоказан при ХБП.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 201816 ответов
- 18 Июля 201814 ответов
- 3 Января 20193 ответа
- 20 Декабря 202029 ответов