Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Предстоит плановая операция (ринопластика) в июне. У меня появились проблемы с желудком, желчь и т.д. Занимаюсь лечением. Вопрос мой может показаться глупым. Но не дает мне покоя. Может ли во время операции произойти аспирация желудочного содержимого, так как...
Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог, Врач скорой помощи
Доброй ночи.
Приятно видеть осведомленность коллег.
Я анестезиолог.
И мой ответ вам понравится меньше.
Риск аспирации есть. Это не исключено, как вам написали.
Есть несколько моментов, которые могут способствовать этому.
При длительном голодании вырабатывается довольно большое количество желудочного сока, а перед операцией рекомендуют не есть с вечера, а на операцию вы можете попасть не в 9 утра, а позже. Вы описываете, что у вас его много. В наркозе человек находится в бессознательном состоянии, кашлевой рефлекс снижен и это способствует пассивному затеканию желудочного содержимого в трахею. А кашлять в наркозе не всегда возможно.
Не в каждой трубке есть манжета, а если есть, то не каждый анестезиолог ее раздувает.
Чаще всего желудочный зонд не ставится, а при ринопластике практически никогда. Зонд мешает при вентиляции легких маской - нет герметичности, а это необходимо для помощи вам в некоторых случаях.
При пробуждении все трубки удаляются, может быть тошнота, рвота. А значит и риск аспирации.
И все это вам нужно знать.
Риск есть. Он не исключен.
И это одно из направлений работы анестезиолога.
И никто не имеет права дать вам гарантию, что этого не произойдет!
Расшифруйте анализ? В норме или нет. Заболела 12.10 температура 37,2, заложенность носа, першение, легкий кашель. Анализ на Ковид отриц, при этом у мужа был положительный. Сейчас тоже отрицательный. Вроде бы выздоровела. Но послушали, сказали жесткое дыхание, сдала ОАК.
Добрый вечер. Пожсказите пожалуйста. Предстоит операция по удалению желчного и как я поняла под общим наркозом. Скажите пожалуйста какова вероятность инфаркта инсульта и смерти при общем наркозе
Жуткий страх что не проснусь
Инна, добрый вечер. Общая анестезия сейчас достигает высокого уровня безопасности, современные препараты для наркоза обладают минимумом побочных эффектов. Риски развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы сведены к минимуму.
Для облегчения тревоги накануне операции допускается приём любого успокоительного препарата. Удачной вам операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В прикреплённых файлах дважды прикреплен один и тот же анализ - общий анализ крови.
По подобным результатам отклонений мы не видим, лейкоцитарные фракции изменены только в процентах, при этом плказатели в абсолютном выражении в норме.
Нередко налёт на языке возникает из-за патологии желудочно-кишечного тракта.
Изжоги, боли в животе не бывает? Стул регулярный?
Здравствуйте! Ребенку 8 лет. Сдали анализы перед плановой госпитализацией по удалению аденоидов (3 степень) и шунтированию барабанных перепонок (экссудативный отит 6 месяцев не проходит). Сейчас перенес вирусную инфекцию (насморк неделю и кашель из-за него). Только пришел на...
Мария, здравствуйте
В общем анализе крови важно что абсолютные показатели в норме , остальные диагностически не значимы ( нейтрофилы и эозинофилы)
Соли и слизь допустимы
Питьевой режим хороший?
Общий белок немного повышен может быть при хронических заболеваниях с воспалением ( длительный отит )
Здравствуйте!
Мне 25 лет, замужем, регулярная половая жизнь. Все время был нерегулярный цикл, болезненные КД. В подростковом возрасте был бактериальный вагиноз, пару раз даже был генитальный герпес, уреаплазма, молочница...Все это лечилось. Сдавала гормоны - был избыток...
Добрый день.
Вам снова необходимо обследоваться.
В первую очередь отслеживайте овуляцию тестами, сделайте УЗИ, МСГ, сдайте анализы на гормоны.
Мужу необходимо сдать спермограмму.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте! В сентябре произошло неполное самопроизвольное прерывание беременности на 5 неделе. Чистили вакуум аспирацией. После этого ходила к гинекологу, на осмотре все было нормально. После первых КД сходила на узи, все без особенностей, будто ничего и не было....
Здравствуйте. Не переживайте. С учетом болезни и приемом вышеуказанных лекарств, менструация может идти дольше, чем обычно. Также нормальная длительность менструаций от 3 до 8 дней.
В начале апреля 2025 года появились первые признаки тревожного расстройства, депрессивного состояния. При обращение к психиатру диагноз подтвердился. Был назначен азафен по 1 т 3 р в день, при сильной тревоги утром грандаксин 1т., на ночь при необходимости атаракс 1/2 т....
Здравствуйте, пока не подобрали окончательную дозу ад и не произошла полная стабилизация эмоционального состояния могут быть откаты при кд ( дней 10). Вообще обычно стабильный и хороший эффект от ад идет к 10-12 неделе приема , отсудите с вашим врачом увеличение дозы ад. При не эффективности надо будет менять ад( в целом данный препарат при вашем расстройстве малоэффективен и не показан, принято назначать ад группы СИОЗС, СИОЗСн( ципралекс, золофт, пароксетин, дулоксетин, венлафаксин). Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какое мне может быть назначено лечение. Пошла к гинекологу, т.к в последнее время был сбой цикла. То 17дней,то 36. Перед кд мажущие коричневые выделения, сами кд 2-3дня. Сдала анализы на гормоны. Оказались Фсг и лг высокие. Врач назначила...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В таком случае - вполне можно начать с минимальных дозировок гормонов - но в не в таблетках - а в виде гелей/пластырей и вагинальных свечей.
Это Дивигель/Эстрожель/Климара + Утрожестан.
Но чтобы их назначать нужно видеть гормоны.
ФСГ повышен - это 15 например, и 30 и 50 тоже повышен - но первый случай может быть функциональным и этого в следующую сдачу не будет. Поэтому без факта анализов конечно сказать очень и очень трудно.
Нужно посмотреть уровень эстрадиола, чтобы понимать, снижен он или сейчас компенсирован.
А также перед назначением заместительной гормональной терапии необходимо:
1. УЗИ органов малого таза - у Вас есть
2. УЗИ молочных желез - у Вас есть
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).
По поводу КОК и ЗГТ - и там и там - одни и те же гормоны - просто разная цикличность и дозировки.
В Вашем случае - и те и другие будут держать цикл и невилировать симптомы истощения яичников - но это опять таки я говорю не видя анализов- возможно по анализам уже есть явные показания к ЗГТ
Еще следует сдать АМГ, и обратить внимание на пролактин, эстрадиол и ФСГ.
Без анализов более углубленных назначений к сожалению дать нельзя
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
У меня ФКМ, раньше боль возникала за 4-5 дней до наступления кд, последние пол года боль начала увеличиваться и растягиваться по дням, до 15 дней в месяц доходит.
В прошлом цикле болела 15 дней, прошла и кд начались.
В этом цикле, сегодня 25 день ,боль уже 12...
Перед месячными, в результате падения прогестерона и эстрадиола, усиливается отек молочной железы. Проявляется болезненность, выраженная долчатость.
Примерно с 5го дня после менструации происходит активное деление клеток желези стой ткани, расширение желез.
Можно принимать Индол Форте по 1 табл в сутки
Боли внизу живота это симптом ПМС, о беременности не говорят, боли в груди так же не говорят о беременности.