Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. С чем связываете возникновение изжоги? Какие-то еще лекарственные препараты, кроме указанных, сейчас принимаете? Когда выполняли ФГДС? Приведите описание протокола ФГДС.
Увеличила дозу энлигрии два дня назад до 1,2 мг. Началась утренняя сильнейшая изжога (немного начинает появляться вечером), до тошноты. Что делать? Понизить дозу обратно?
Здравствуйте
Изжога - это одно из частых побочных действий препарата. Возникает оно из-за того, что пища дольше задерживается в желудке
В этом случае обычно рекомендуют добавить к терапии Омез 20 мг на ежедневной основе + при выраженной изжоге Алмагель или Ренни
В таком случае обычно дозировку не снижают
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
По поводу грыжи, необходимо выполнить рентгенографию пищевода и желудка.
По поводу рефлюкс-эдофагита его необходимо лечить. Принимать разо 20 мг за 30 минут до еды 2 раза в день месяц. И ганатон 50мг 3 раза в день за 20 минут месяц.
Соблюдать диету, не ложиться сразу после еды, не надевать тугие пояса, не поднимать тяжелое, спать с приподнятым головным концом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, началась сильная изжога (нахожусь на 21 неделе беременности), выпила одну капсулу омепразола, потом прочитала в инструкции что нельзя, не будет ли нияего малышу?
Добрый вечер! От изжоги во время беременности можно гевискон. Думаю, от одной таблетки вряд ли что-то должно быть серьезное. Но, конечно, впредь лучше всего консультируйтесь с врачом, который ведет беременность.
До этого изжога была примерно год назад, когда при боли в горле пшикал мирамистином,но быстро прошла.
Примерно неделю назад началось сильное жжение в груди и изжога (в средней части пищевода).
Затем стал глотать пищу с небольшим дискомфортом и постоянная сухость в горле...
Здравствуйте .
Такие симптомы характерны при забросе желудочного содержимого в пищевод или при забросе желчи в желудок .
Рекомендую выполнить :
Фгдс
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , глюкоза , холестерин .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов . Не курить . Нормализация массы тела .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад .
С доктором очно обсудить лечение :
Омез ДСР 1 табл утром 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Здравствуйте, подскажите, мучает отрыжка постоянная, изжога, врач назначила рабепразол на 3 недели, пью его уже 2 недели но отрыжка и изжога сохраняется при том что независимо от приема пищи.. Скажите, что это может быть? Может ли это быть из за проблем с желчным пузырем?
В- общем, мой совет такой:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол вместо Рабепразола 20 мг 2 раза в день до улучшения, потом 20 мг на ночь до получения результата ФГС, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды , и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней . Дальнейшее по результату обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.У меня такой вопрос,мучает изжога. Сделала ФГДС, в заключении: недостаточность кардии, слабо выраженный диффузный гастрит.Пила омепразол, пока пью изжоги нет, после отмены снова возвращается.
Здравствуйте, есть эзофагит по фэгдс? Пить нужно курсом препарат, иначе слизистая зажить не успевает и симптомы возвращаются. При недостаточности кардии нужно добавить прокинетик (ганатон 50 мг 3 р/д перед едой 4 нед
Здравствуйте. Проходила исследование желудка. Определили эрозию. Прошу назначить лечение. Очно обратиться к врачу сейчас нет возможности. Появилась изжога ночью. Болей нет. Альмагель не очень помогает.
Здравствуйте! В таких случаях так как диагностика была давлено рекомендуют повторить ЭГДС и тест на хеликобактер .Настоящие симптомы могут указывать на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - заброс кислоты из желудка в пищевод.Состояние, к сожалению, относится к разряду хронических, но цель лечения достигнуть длительную ремиссию - период когда симптомы не будут появляться. В таких случаях наиболее эффективной тактикой считается стараться не переедать, не принимать пищу за 2-3 часа до принятия горизонтального положения, отказаться от ношения тугих поясов, ремней, минимизировать подъемы тяжести, спать на высокой подушке. В качестве медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты снижающие выработку кислоты желудком, например Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30-60 минут до еды утром 8 недель. Симптомы как правило уходят в первые дни приема препарата, но такая длительность приема как правило может дать стойкую ремиссию.
К сожалению кровь на хеликобактер пилори не информативна, необходимо проводить исследования с помощью с13 дыхательного урезаного теста или определение антигена хеликобактер пилори в кале( необходимо исключитьза 2 недели ипп( омепразол, рабепразол и другие), за 4 недели препараты висмута и антибиотики.
Из лечения: если будет хеликобактер пилори, то схема будет такая:
- амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки-14 дней
- кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки-14 дней
- рабепразол 20 мг 2 раза за 30 минут до еды в течение 4 недель , далее 2 недели по 1 кап
- препараты висмута(де- нол, улькавис, витридинол) по 2 таб 2 раза в день за 40 минут до еды- 2 недели
- энтерол 2 кап 2 раза в день- 14 дней
Если же будет отрицательный, то оставляем рабепразол, препараты висмута, Альмагель или фосфолюгель в течение 14 дней, ганатон по 1 таб 3 раза в день в течение 2-4 недель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день , удалила год назад желчный пузырь , были мелкие камни , началась изжога , бывают резкие боли справа под ребром , делала фгдс , сказали много желчи , и билирубин держится около 30 ,и проблемы со стулом , утром после завтрака всегда жидкий стул .
подскажите...
Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: в целях профилактики заброса желчи рассматриваются комбинации препаратов например ухдк - Урдокса или аналог согласно инструкции в дозе 500 мг на ночь в течение 3 мес + Ганатон согласно инструкции 50 мг 3р/д за 20 мин до еды в течение 2 нед. В качестве спазмолитиков желчевыводящих путей обычно рассматривается препарат Дюспаталин согласно инструкции 200 мг 2р/сут в течение 2-3 нед. Для восстановления стула обычно рассматривается ферментный препарат Креон согласно инструкции 25 тыс 3р/д во время еды в течение 1 нед. По поводу повышения билирубина рекомендуется сдать анализ крови на синдром Жильбера (генетические нарушения билирубина).