Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, несколько месяцев назад активно поработал скребком (чистил краску) на следующий день, разболелся локоть, кисть по ночам стала неметь, пропил 5 дневной курс Аэртал, стало легче, потом конечно боль вернулась но не так сильно, Делал 5 процедур ударно волновой...
Здравствуйте. Онемение - неврологический симптом. В этой связи рекомендуют сделать ЭНМГ верхней конечности. Так же рекомендуют МРТ луче-запястного сустава. Не исключаю, что кроме проблем локтевого сустава в области луче-запястного сустава обнаружат синдром карпального канала. Эффективным методом лечения данного синдрома является блокада карпального канала Дипроспаном на Лидокаине. Неврологи любят назначать гормоны внутрь. Мы предпочитаем работать точечно, по месту проблемы. В области локтевого сустава на МРТ ничего серьёзного не нашли. Эпикондилит не подтверждается. Сухожилия целы и не воспалены. Есть только минимальный синовит, который причиной болей не является. Липома на МРТ не описана. Имеет смысл сделать прицельное УЗИ того места, где она была и посмотреть, что происходит. Обычно травма липомы ни к чему плохому не приводит. Она может рецидивировать или рассосаться. Моё мнение - основная проблема не в локтевом суставе, а в луче-запястном. Боль в область локтя, скорее всего, иррадиирует по нервам руки и сухожилиям. Для лечения локтевого сустава достаточно местных средств, ЛФК, самомассажа, какой-то простой физиотерапии. А с луче-запястным суставом нужно разбираться, ставить диагноз и проходить лечение. Коррекция рекомендаций после ЭНМГ руки и МРТ л\з сустава. П.С. До диагностики я бы никакой курс лечения не начинал. Особенно в плане системной гормональной терапии.
Киста в запястье
3 ответаЗдравствуйте! Последние 3-4 месяца болел лучезапястный сустав. Последний месяц боль усилилась — сильно болит рука при физических упражнениях, опоре. Отдает и в пальцы, и в локоть, и в сухожилия. Сделала МРТ — нашли кисту. Доброкачественное ли это образование? Стоит ли удалять...
Здравствуйте! Понимаю, что ожидание приема и неизвестность вызывают у вас тревогу, но постарайтесь немного успокоиться. Вы уже сделали самое главное — прошли обследование, и теперь у врача есть вся информация для постановки точного диагноза. Отвечаю на ваши вопросы по порядку. Киста, которую обнаружили на МРТ (скорее всего, это гигрома или ганглион), в подавляющем большинстве случаев является доброкачественным образованием. Это не онкологическое заболевание, поэтому паниковать не стоит. Что касается лечения: такие кисты действительно иногда могут рассасываться самостоятельно или при помощи консервативной терапии (физиотерапия, противовоспалительные мази). Однако если киста крупная, вызывает сильную боль, ограничивает движение и не реагирует на лечение, врач может предложить ее удалить. Современные операции на лучезапястном суставе малотравматичны и эффективны. Постарайтесь до визита к врачу поберечь руку — избегайте упражнений и действий, которые вызывают боль. Ваша задача сейчас — дать суставу отдых. Вы на правильном пути: получите консультацию специалиста, и вместе вы примете верное решение. Все будет хорошо!
Поврежден ли сустав
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, повреждены ли челюстные суставы? Суставы щелкают с обеих сторон, с правой стороны белее выражено. С левой стороны щелчок тихий, но присутствует ощущение пористости кости, и сустав периодически воспаляется (боль при открытии рта). Коронка...
Здравствуйте По этому снимку невозможно определить есть ли у вас повреждение структур внчс,для этого проводится другая диагностика По вашим симптомам дисфункция у вас однозначно есть,если суставы щелкают хрустят Отсутствие зубов или деформация окклюзионной поверхноти может влиять на патологию сустава,также неправильный прикус ,травмы в прошлом ЧЛО Вам необходимо пойти на очный прием к врачу-гнатологу,он занимаеься заболеваниями внчс,саорее всего нужно будет делать мрт суставов для диагностики Лечить обязательно надо,симптомы будут только усугубляться,могут приводить к ограничению открывания рта и присоединению неврологических болей Лечение сустава сложное,длительное,пока у вас нет серьезных последствий упущенных полутора лет,надо начинать терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Плечевой сустав
3 ответаНаклонившись, правой рукой надавил всем корпусом, почувствовал как в плече сустав вышел, спустя 10-15 минут пришла боль, по обстоятельствам не смог обратится к врачу. Прошло 4 недели, выехал к медику, рентген ничего не показал, прописали хондрогант и артрозан, колю уже...
Здравствуйте. Рентген исключает только переломы, трещины, вывихи. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Восполился сустав
1 ответВосполился сустав, очень болит. Какие можно принять лекарства. Сопутствующие заболевания : был инсульт в январе, диабет, подагра, давление.
Здравствуйте На очном приеме при обострении подагрического артрита обычно рекомендуют диету. Мясо только нежирное и лучше варёное (индейка, кролик). Исключить жареное, копчёности, колбасы и субпродукты (печень, почки и т. п.). Бобовые (горох, фасоль, кукуруза) и шоколад тоже под запретом. Алкоголь (особенно пиво и красное вино) и сладкие газировки строго исключить. Пить больше щелочной минералки (например, «Ессентуки 4» или «17»). Вишня (свежая, замороженная, морс) и отвар шиповника отлично. Чай с лимоном тоже хорошо. Снять боль обычно помогают НПВС: кеторол, диклофенак. Колхицин работает лучше всего в первый день приступа. Если ничего не помогает, могут назначить гормоны (например, укол дипроспана или таблетки преднизолона). Когда боль и отёк ушли, сдают кровь на мочевую кислоту. При повышении уровня мочевой кислоты могут назначить Аллопуринол (начинают с 50 мг в день) или Фебуксостат (40 мг). Дозу подбирают индивидуально, контролируя уровень мочевой кислоты каждые 2 недели. Эти таблетки обычно принимают постоянно, чтобы приступы не возвращались. Целевые значения МК - 360 мкмоль/л и ниже.
Подагра ,сустав
7 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет .Диагностирована подагра 14 лет назад. Придерживаюсь диеты (исключил алкоголь ,все мясо кроме куриных грудок,субпродукты и тд) принимаю курсами аллопуринол 100мг/сут уровень мочевой кислоты держится на уровне 450-520. Острых приступов за этот период...
Припухлость суставов может сохраняться длительное время. Главное во время скорректировать терапию при подагре. По поводу холестерина, норма 4,5. Но главное не допускать повышение таких показателей, как триглицериды. Если всё не так критично по параметрам и на УЗИ БЦА нет данных за атеросклероз, то да, диета и прием омега 3( Омакор 1000 мг 1 раз в сутки на 1 месяц с последующей сдачей липидного спектра), другой терапии не нужно. Омакор это омега 3 с доказанной клинической эффективностью, не Бад
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав болит
13 ответовЕсть снимок МРТ пояснично-крестцового отдела. Женщину 68 лет беспокоит тазобедренный сустав. Нужно ли сустав обследовать дополнительно, если да, то как? Или это все идёт только от позвоночника? Какое лечение возможно для позвоночника?
Добрый день! Боль в покое или при ходьбе? В каком именно месте бол? Усиливается ли боль при раздвижении ног из положении лежа на спине?
Коленный сустав
4 ответаДобрый вечер. Находимся с семьёй на отдыхе, особой возможности обратиться к врачу нет. У супруги вчера заболел коленный сустав и начал щёлкать, как будто сустав "ходит". С утра укололи вальтарен, мажем мазью для восстановления суставов. Сегодня к вечеру колено немного опухло,...
Если мениски подтвердятся на МРТ, зависит от степени их повреждения 1-2 ст лечение консервативное, если 3я ст - то плановая артроскопия. Щелчки конечно могут быть и из-за отека, поэтому все покажет МРТ.
Плечевой сустав, лопатка болит.
10 ответовБолит правое плечо, лопатка, 4 месяца, бесконечно пила артру, делала несколько раз уколы алфутоп, и в сустав, и так. Толку ноль. НВПС пью, боль не проходит. Врач ничего толком не делает. На ренгене переломов нет. Сделала сама МРТ. Женщина, 67 лет
Елена, добрый день! Вы всё сделали правильно, сделав МРТ - по снимкам видно, что причина боли не в переломе, а в серьезных возрастных изменениях сустава... Это деформирующий остеоартроз (износ суставных поверхностей), импинджмент-синдром (ущемление тканей в суставе), воспаление сухожилия надостной мышцы и бурсит (скопление жидкости в сумке). Препараты типа Артры и Алфлутопа здесь бессильны, так как они не убирают механическую причину боли и воспаление. Сейчас вам нужен невролог или ортопед-травматолог, который на основании МРТ назначит правильное лечение.. Это могут быть блокады с гормонами в полость сустава или под акромион, курс физиотерапии, ЛФК и, возможно, даже обсуждение операции (артроскопии), если консервативное лечение не поможет. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красно-синий локоть после бурсита
8 ответов3 месяца назад случился бурчит локтевого сустава. Не обратила внимание на ссадину на локте, тренировалась с опорой на локти, в итоге локоть опух, была горячая кожа вокруг. Обратившись к травматологу, была сделана пункция, лишняя жидкость удалена, взят материал на посев,...
Грибок или псориаз здесь не при чём, а трофика кожи пострадала. По фото имеется расширение сосудистой сети и венозный стаз. Рекомендации те же. Можно Кетопрофен гель 5% добавить. Это что касается цвета кожи. Внутри бурса осталась. Она никуда не денется, если её оперативно не удалить. При отсутствии воспаления она дальше будет продолжать уменьшаться и примерно через 2-3 мес почти перестанет ощущаться. Рекомендованные мази и фонофорез этот процесс ускорят.