Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 49. Более года болела правая рука от плеча до локтя при подъеме вверх и отведении назад. Два месяца назад ситуация ухудшилась, боль при этих движениях стала сильной, появилось ограничение движения при подъеме руки вперед, в сторону и практически полная...
Здравствуйте, Алёна.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст).
2. Сужение субакромиального пространства менее 5 мм = импиджмент синдром.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
ЛФК не проводится.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
У Вас это Уральский НИИ травматологии, езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Две недели назад упала. При падении приземлилась на ладонь, думала сломала что то в районе запястья. Рука до локтя начала болеть, запястье хорошо шевелилось. Затем в локте появилась сильная боль и согнуть руку уже не могла. В травмпункт сделали рентген,врач...
Здравствуйте. Болят руки от плеча и ноги поанализам антистрептолизин был повышен 471 .60 в 22 09 2018 году . сделала лечение бицилин и сопутствующие лекарства .. Боли прошли не надолго опять начались ..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В январе резко заболела рука ( плечо, в районе локтя, и ладонь). Были назначены препараты , снимающие острую боль, через месяц проделала физиопроцедуры, через 2 месяца УВТ локтя и плеча. После Увт локтя все прошло ( 3 процедуры), после уВт плеча (10 процедур)...
Здравствуйте!
На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур плечевого сустава.
Операция в таких случаях не требуется.Нужно пройти курс восстановительного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Также в таких случаях используют :
-внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов и гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
После отжиманий стала болеть область плеча между грудной мышцой и передней дельтой. Боль никак не мешает при повседневной активности, рука нормально функционирует во всех направлениях. Единственное, отдает в большой палец. Боль то появляется, то пропадает, ночью не мешает....
Здравствуйте.
Иррадиация болей в первый палец - это нейропатия лучевого нерва.
Только не ясно, откуда она взялась.
Обычно такое происходит, если где-то нерв поддавливает отёк или гематома, которые могли образоваться при частичном повреждении сухожилий после физ нагрузки.
Нужно смотреть очно, пальпировать, тестировать. Может потребоваться МРТ плечевого сустава и ЭНМГ верхней конечности (лучевого нерва).
Рекомендую начать с очного осмотра травматолога. Может быть, и без обследований можно разобраться.
Три месяца назад удалили большую липому надключичного пространства. Она была сросшаяся с мышцей, операция была болезненная, под местной анастезией.
С тех пор прошло 3 месяца, беспокоит ноющая боль в области плеча, начинается когда рука находится на вису, хочется ее всегда...
Здравствуйте. На основании данных жалоб которая прорастала в мышцу, симптомы возможно указывают на то, что процесс восстановления затронул глубокие структуры надключичной области и плечевого пояса. Так каклипома была спаяна с мышцей, после ее удаления образовался глубокий внутренний рубец. Рубцовая ткань менее эластична,она может стягивать соседние мышцы и фасции, вызывая то самое чувство натяжения внутри, боль припопытке поднять руку и хруст из за нарушения нормального скольжения тканей. Область надключицы богата нервными структурами (включая ветви плечевого сплетения)жалобы могут говорить о вовлечении нерва в рубец или его повреждении/раздражении во время выделения опухоли из мышцы. Либо страдает длинный грудной или добавочный нерв из за чего нарушается стабильность лопатки и плеча, заставляя вас придерживать руку. Возможно из за боли вовремя и после операции вы могли подсознательно беречь руку, ограничивая движения. За 3мес. это приводит к гипотрофии мышц, изменению биомеханики плеча, перегрузке вращательной манжеты и сухожилий что вызывает хруст и ограничение подвижности.В таких случаях первым делом очная консультация ортопеда-травматолога, врач должен оценить состояние послеоперационного ложа, исключить рецидив, формирование скрытой серомы ) игрубого фиброза. 2)УЗИ мягких тканей надключичной области поможет визуализировать структуру рубца, состояние мышцы, с которой разделяли липому, и исключить жидкостные скопления. Целесообразно консультация невролога и ЭНМГ. Невролог проверит рефлексы и чувствительность. МРТ плечевого сустава,чтобы понять причину хруста и болей при подъеме руки.Исследование покажет состояние сухожилий, суставной губы и исключит воспаление развившееся из за изменения биомеханики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 32 года. Занимаюсь спортом в тренажерном зале, 4 раза в неделю, более 2х лет.
Никогда до этого не имела проблем с суставами и костями.
Около 2х месяцев назад, судя по всему, на тренировке произошло нарушение техники(либо увеличила вес), стало болеть левое...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным мрт имеем дело с тендинитом(воспаление) и тендинозом ( дегенеративные изменения) сухожилия надостной мышцы .Отсюда боль
Причина: физические перегрузки, нарушение техники упражнений.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае
После купирования болей желательно пересмотреть интенсивность и технику физических нагрузок.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте
В первую очередь необходимо исключить неврологическую причину: сдавление нервов или нервных корешков, в том числе на уровне шейного отдела позвоночника, особенно учитывая физическую работу. Также необходимо исключить сосудистые и обменные нарушения. Поскольку симптомы возникли одновременно в обеих руках и сохраняются несколько часов, не следует самостоятельно ограничиваться обезболивающими или массажем. Желательно обратиться к неврологу в ближайшее время для оценки силы, чувствительности и рефлексов, а при необходимости выполнить МРТ шейного отдела и ЭНМГ. Если появятся слабость или выраженное онемение рук, нарушение речи, перекос лица, сильная необычная головная боль, боль или давление в груди, одышка, холодный пот либо резкое ухудшение состояния, необходимо срочно вызвать скорую помощь. До осмотра следует избегать тяжелой физической нагрузки и длительного положения шеи с наклоном.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После упражнения «разводка гантелей лежа» сильно заболело плечо, не резко а постепенно, ничего не хрустело и т.п., боль при спокойном состоянии в отростке кости на плече(по моему клювовидный называется) рука без боли поднимается до параллели пола, дальше...