Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла фиброгастродуоденоскопию. По результатам заключение: Хронический атрофический гастрит О-3 (Kimuro Takemoto). Недостаточность кардии. Рефлюкс -эзофагит В (LA). СГПОД I-II. Что это означает? После чтения в интернете этих диагнозов- просто опускаются руки. Объясните,...
Здравствуйте!
Хронический атрофический гастрит O-3 по Kimura-Takemoto означает, что во время гастроскопии врач увидел распространенные участки истончения слизистой желудка. Это эндоскопическая классификация, а не окончательный диагноз. Подтвердить атрофию можно только по биопсии желудка с оценкой по системе OLGA/OLGIM. Именно эти результаты позволяют оценить риск и определить частоту дальнейшего наблюдения.
Рефлюкс-эзофагит степени B и недостаточность кардии вместе со скользящей грыжей пищеводного отверстия диафрагмы I-II степени объясняют заброс кислого содержимого в пищевод и требуют лечения. Обычно применяют ингибитор протонной помпы, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 8 недель, а также рекомендуют не есть за 2-3 часа до сна, приподнять головной конец кровати и снижать массу тела при ее избытке.
Очень важно определить причину атрофии. Если Helicobacter pylori не обследовали или ранее не проводили эрадикацию, необходимо выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген H. pylori. При положительном результате рекомендуют эрадикацию, так как это снижает риск дальнейшего прогрессирования атрофии.
Также желательно проверить общий анализ крови, ферритин, витамин В12 и при необходимости гастрин-17 и пепсиногены.
Выполнялась ли во время ФГДС биопсия желудка и есть ли результаты гистологии?
Месяц назад обомтрился гастрит на фоне стресса, вирусной инфекции и приёма антибиотиков. До этого подобное обострение было 3года назад, поставили эрозийный гастрит. 3 недели пропиваю денол, сделал узи, эгдс+биопсия 2х участков, анализы. Диагноз суатрофический гастрит....
Это не опасно , повышение незначительное, наблюдать в динамике , при повторном повышении о. билирубина, сдать ггт и щф для исключения внутрипечёночного холестаза
Противопоказаний нет к назначению лечения
Данные препараты не повлияют на эффективность эрадикационной терапии
Здравствуйте!Врач поставил диагноз и атрофический гастрит по фгс и рефлюкс с хелектобактопной инфекцией .
Назначили антибиотики фленаксина солютаб и кларитррмицин .Но у меня есть аутоиммунное заболевание щитовидной железы .Как понять что врач правильно назначил лечения с...
Здравствуйте.
Из гистологического заключения видна четкая картина атрофического гастрита с хеликобактерной инфекцией высокой активности.
Хеликобактерная инфекция сама по себе может провоцировать аутоиммунные реакции, поэтому эрадикация поможет , а не навредит. Уничтожив хеликобактер, сойдет на нет постоянное раздражение слизистой, что снизит аутоиммунную нагрузку.
Атрофический гастрит свидетельствует о том, что слизистая оболочка желудка истончена и железы, вырабывающие ферменты и желудочный сок атрофировались и замещены соединительной тканью.
Назначенные вам антибиотики флемоксин солютаб и кларитромицин- являются стандартом лечения, помимо антибиотиков в терапию должен быть включен ингибитор протонной помпы ( разо, нексиум, либо омез).
Через 2 недели после отмены препаратов ингибиторов протонной помпы ( разо в данной случае) необходимо обследоваться на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест, либо сдать кал на антиген к Н.pylori)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, почти год лечу желудок, боли после еды, ждение, изжога, кислый вкус во рту. В мае 2025 сделала ФГДС, диагноз - атрофический гастрит, хилякебактери по биопсии не нашли. Сдала КПЛ - результат положительный. В августе прошла курс антибиотиков первой линии. В...
Добрый день, Татьяна. Действительно, иногда первая линия терапии от хеликобактера ввиду резистентности может быть неэффективной. В таких случаях переходят ко второй линии терапии с использованием тетрациклина и метронидазола.
Не могли бы Вы прикрепить предыдущие результаты исследований: гистологию, дыхательный тест.
Сделала Видеоэзофагогастродуоденоскопию, заключение - хронический антральный гастрит. В ходе процедуры был сделан тест AMA RUP на H.pylori, ответ отрицательный. Затем еще сдала кал на наличие антител к H.pylori. Ответ отрицательный. Боли в желудке бывают иногда после еды,...
Ирина, здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Сам по себе гастрит не болит, тк в слизистой нет болевых рецепторов. Как правило, в таких случаях назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи (препарат направлен как раз на заживление слизистой), что примечательно – минимальный срок лечения 4-6 недель, согласно клиническим рекомендациям
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста , в детстве лежала с гастритом в больнице диагноз поставили : «хронический гиперпластический гастрит, обострение» по фгсд был « мало выраженный зернистый гастрит, недостаточность физиологической кардии, катаральный рефлюкс- эзофагит»
И...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! прошу помочь! порядка двух лет беспокоятследующие симптомы: урчание в животе, метеоризм, вздутие, кишечные колики, отхождение газов, отрыжка, в последнее время запах изо рта,редко -боль желудка, все это на фоне запоров (зависит от времени пробуждения, стараюсь...
Здравствуйте, у меня соматоформное расстройство вегетативной нервной системы, гастрит, хронический тонзиллит, ГЭРБ. Постоянно чувствую себя плохо, тонзиллит не проходит, лечилась антибиотиками даже, полоскаю, ненадолго гной перестает появляться, а потом по новой. Каждый день...
Здравствуйте, да, есть подозрение на остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, для уточнения можно сделать МРТ этих отделов позвоночника. Все остальное очень похоже на психосоматику. Рекомендую консультироваться с психотерапевтом
Добрый день. У моей мамы хронический гастрит много лет. Недавно случилось обострение. По ее словам, желудок остановился. Была многократная рвота несколько часов, озноб. С тех пор постоянно ощущение, что желудок не работает. Тошнота, отсутствие аппетита. Сдала общий анализ...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. По результатам ФГДС, атрофию можно лишь заподозрить, но не подтвердить!
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Считается, что самой частой причиной атрофии являются несколько проблем. Первая это инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно подтвердить или исключить наличие инфекции методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Чтобы исключить аутоимунный генез проблем, обычно рекомендуют выполнить анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Если атрофия подтверждается гистологически, то это не повод для расстройства. Ведь атрофия это не рак и даже не предраковый процесс! Атрофия требует только динамического наблюдения, дабы никакой спецефической терапии атрофии пока не существует.
Самая частая причина повышения витамина В12 алиментарная, с помощью витаминсодержащих препаратов, поэтому да, повышение с большой долей вероятности связано именно с применением комплекса витаминов группы В.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 32 года, анамнез отчгощен, отец и дед умерли от рака желудка. В марте 2023 на ФГДС нашли хронический атрофический гастрит с отсутствием инфекции хеликобактер пилори. Питалась правильно, бросила курить на время лечения. Алкоголь не употребляю. Была изжога,...