Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 28, у меня СПКЯ, страдаю межменструальными кровотечениями, последний год принимаю Белару, сейчас на 9 таблетке месячные не заканчиваются, я начала худеть на уколах семаглутида Велгия, придерживаюсь низко углеводного питания, могу я сейчас прекратить пить...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу кровянистых выделений.
Учитывая, что используете Белару у ней содержится 30 мкг этинилэстрадиола, в регулоне также также содержится 30 мкг этилиэстралиода, препараты только отличаются гестагенным компонентом. Для гемостаза можно использовать этот же препарат, не нужно менять на регулон. иногда достаточно добавить всего одну дополнительную таблетку в день.
В некоторых случаях хорошо купирует кровянистые выделения на фоне КОК использование НПВС, например нимесулид по 100 мг 2 раза в день в течение 4х дней.
Также учитвая,что вы используете Велгию для похудения, можно перейти будет на применение вагинального кольца Плажинес ринг или рассмотреть использование вмс мирена/кайлина
Здравствуйте,беременность 12 недель ,в 7 недель случился тромбоз правой параметральной Вены ,с этого времени на Клексане 0,4 раз в день ,с 11 недель кардиомагнил 75 мг ,анализы все которые есть прикрепляю ,тест на тромбодинамику сделала сегодня ,что делать с лечением ?Врачи...
Марина, здравствуйте!
Гипокоагуляции по анализу - это результат уколов, и результат неправильной сдачи анализа. Для верной оценки риска тромбозов по тромбодинамике в день сдачи анализа утром нельзя делать укол, нужно делать только после анализа.
Какой специалист вам назначил Клексан? Почему назначили кардиомагнил?
Сколько вам лет? Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у ваших родственников? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Здравствуйте! Такая проблема:у нас с супругом второй брак, у обоих есть дети от первого брака. В настоящее время пережили две замершие беременности сроком 15 и 13 недель. Кариотип, анализ на инфекции, гормоны, гемостаз в норме. Что может ещё быть? Кроме варикозного расширения...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы сначала появилась аритмия, потом она решила сходить на узи сердца. Результаты прилагаю.
По биохимии глюкоза в норме, холестерин 7,6. Гемостаз не сдавала.
1) Подскажите насколько это страшно?
2) Какие анализы необходимо сдать?
3) Какого лечения...
Добрый день! Беременность после крио переноса 11.03.2026. На данный момент 8-9 нелель. С 17 дпп начало мазать коричневым и продолжалось 3 нелели. Сейчас нелелю чисто, но решили сдать анализы на гемостаз. Анализы прилагаю. Из поддержки 800 утражестана. Гематолог назначил на...
Екатерина, здравствуйте.
По тромбодинамике и коагулограмме Клексан во время беременности не назначается — их показатели не отражают риск тромбоза и могут значительно изменяться при совершенно нормальной беременности.
Необходимость назначения клексана определяется по сочетанию факторов риска тромбоза при беременности:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
По описанию ситуации вижу только ЭКО. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Добрый вечер! 6 недель беременности, из за коричневых выделений принимала транексам около 2 недель. Сдала кровь на д- димер и гемостаз. Д-димер 1057нг/мл при норме лаборатории 141-1188 нг/мл, тромбиновое время 14.3 сек при нормах 15.8-24.9 сек. Подскажите, пожалуйста,...
Воду выпить перед сдачей крови. У некоторых лабораторий тест - системы показывают неправильно, если кровь слишком густая за счёт того, что сдающмй кровь готовился натощак и не пил ничего достаточно большое количество времени, например, с 8-9 часов вечера, а сдаёт в 8
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня 29 недель беременности, перед декретном врач отправила сдавать анализы и пришли вот такие результаты (фото прикрепила). В 1 триместре эти анализы были в норме, по скринингам в 1 и 2 триместрах с кровотоками все было хорошо, дополнительно ходила на узи с...
Здравствуйте, Кристина, ваша коагулограмма в норме, Д димер в норме повышается при беременности больше чем эти референсные значения
Необходимо пить достаточное количество жидкости - до 2л/сутки воды, соблюдать диету - исключить жирное и жареное, солёное, копчёности, сладости
В динамике проконтролировать Д димер, утром выпить стакан воды дома, через 10-14 дней
У меня было 2 выкидыша. Я недавно сдала анализы, помогите, пожалуйста расшифровать и подскажите, что делать дальше.
АМГ =3.82; Эстрадиол = 32; ФСГ= 5.04; Пролактин= 228; Гомоцистеин = 4.79; 25-OH витамин D = 41.9
Коагулогческое исследование - все в норме; вкл Фибриноген,...
Доброе утро!
По анализам у Вас Определённый Антифосфолипидный синдром, так как Антитела к бэта- 2-гликопротеину 1 суммарные и Антитела к кардиолипину
Также есть Наследственная тромбофилия
Вам нужно обратиться к гемостазиологу
Вам назначат гепарин (Клексан, Эниксум), который спас уже сотни тысяч беременностей и дал деток многим счастливым родителям (я в их числе), он абсолютно безопасен для Вас и малыша.
Также Вам возможно дополнительно назначат Аспирин в низкой дозе (Тромбоасс, Кардиомагнил), его также применяют во всем мире для профилактики преэклампсии, выкидышей, преждевременных родов
Обязательно дополнительно
Кальций - Натекаль Д3 1 таб 1 р в день до 37 недель беременности
Витамин Д держать около 60 , принимать ежедневно минимум 4000ед 1 р в день в планирование и в беременность
Омегу 1200мг ежедневно в планирование и беременность
Все будет хорошо! Станете мамулей прекрасных малышей!
Здравствуйте, один ребенок есть, хотим второго, наступила долгодждянная беременность после двух потерь, носитель генов гемостаза , по назначению гематолога сдала кровь: д димер, антитромбин 3, МНО, АЧТВ,фибриноген. Срок по месячным 6 недель, по узи сказали 5. Запись к врачу...
Здравствуйте! Приложенные показатели являются вариантом нормы.
В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности .
Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? :
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 36 лет, беременность 36 недель, в 2018 г. была ЗБ на сроке 11 недель. Есть мутации PAI гомо, MTR, MTRR, F13 гетеро. К гематологу ходила 2 месяца назад и он сказал сдавать гемостазиограмму раз 3 недели, никаких назначений не сделал, но до 11 недель пила...
Здравствуйте, Ирина.
Ничего предпринимать не нужно.
Фибриноген и плазминоген повышены незначительно, это вариант нормы в Вашем триместре.
Ближе к родам плазминоген может увеличиться до 165 %,
фибриноген может также возрасти( примерно до 5,6 г/л).
Такие увеличения допустимы, не переживайте.