Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирую беременность год, в анамнезе биохимические беременности. Хочу узнать, может ли быть причина неудач в крови? Есть ли какие-то критические нарушения? И что еще в этой области можно досдать?
Здравствуйте! Приложенные анализы спокойные, проблем по гематологии не выявлено. Причиной биохимических не развивающихся беременностей они не могут быть. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
18 недель беременности. В анамнезе 2 родов. 3 замершие. Сейчас беременна в начале беременности определили что нужно колоть клексан 0,4 дозировка, и принимаю утрожестан 400 мг. Теперь опять анализы плохие хоть и делаю уколы. Протромбиновое время 9,4; МНО - 0,85; Протромбин по...
Здравствуйте, по коагулограмме не назначается гепаринопрофилактика, такой подход некорректен. Подскажите, имеются ли у вас факторы риска по тромботическим событиям: -возраст 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение в беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром -грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - ЭКО
Повышенный гемостаз, высокое соэ
18 ответовздравствуйте! наблюдаюсь у гемостазилога с диагнозом коагулопатия , синдром тромботической готовности. принимаю кок(джес) эликвис ( в течение 4 лет) в дозе 5 мг в сутки (разделённое на два приёма) . меня смущают показатели крови, а именно высокое СОЭ. и по гемостазу. анализы...
Татьяна, здравствуйте! По общему анализу крови у вас выявлены: - признаки вирусной инфекции (относительное повышение лимфоцитов, повышение СОЭ и относительное снижение нейтрофилов). Это причина сгущения крови, а не следствие. Если такие изменения сохраняются длительно, то в первую очередь нужно исключать персистирующие вирусные инфекции (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.). - признаки латентного дефицита железа. Нужно сдать анализ на ферритин (может быть ложно повышен на фоне вирусной инфекции), коэффициент насыщения трансферрина. Если подтвердится дефицит железа (ферритин ниже 30 и коэффициент ниже 20%), необходим прием препаратов железа. В коагулограмме незначительно повышены фибриноген и РФМК - это вполне ожидаемо на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Лечения не требует. К тому же РФМК - устаревший тест, больше не рекомендован к использованию в клинической практике. Что касается диагноза «Коагулопатия, синдром тромботической готовности», то этот диагноз не совсем корректен. На основании чего ставили такой диагноз? Нет ли у вас варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; не было ли у вас или у ваших родственников тромбозов до 50 лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен АЧТВ, МНО что дплать
10 ответовБыл крио перенос, хгч положительный, сдала гемостаз смущает что АЧТВ и МНО занижены. 5 лет назад была беременность на Клексане, но сохранить не удалось АГП на 36 неделе, поставили акушерский АФС. сейчас принимаю кардиомагнил 75, подскажите надо добавить клексан?
Здравствуйте. По представленной коагулограмме показатели в пределах нормы. Уровни АЧТВ и МНО находятся в пределах нормы. Во время беременности нормы ачтв и мно становятся ниже с каждым триместром Ачтв снижается до 20 к 3 триместру, МНО до 0.8), это тоже надо учитывать в будущем. Решение о назначении низкомолекулярных гепаринов должно приниматься гематологом на очном осмотре с учётом данных анамнеза, лабораторных обследований.
Здравствуйте! Беременность после эко-крио 8 недель . Сдала гемостаз все показатели в норме , кроме фибриноген 4.30 при норме 2.00-4.00 и Д димер 2707 при норме 141-1188. В анамнезе АГП в 37 недель . Нужно ли сейчас колоть клексан?
Мария, здравствутйе. Фибриноген и Д-димер во время беременности повышаются в норме. Их повышение не говорит о повышенном риске тромбоза или невынашивания, не является показанием к назначению лекарственных препаратов, не требует вообще никаких действий. Препараты для профилактики тромбоза (Клексан) назначаются при высоком риске тромбоза. Определяется этот риск по клинической ситуации, подсчитывается по шкале RCOG. Уровень фибриногена и Д-димера в неё не включён. Учитываются, в частности, возраст, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание.
Добрый день Беременность 11 недель Было несколько отслоек Порекомендовали пройти данные анализы на гемостаз. Может быть стоит отметить что кололи очень много кровеостанавающих ( этамзилат, транксам) Что значит этот положительный волчаночный антикоагуянт? Может ли он...
Здравствуйте , да может быть причиной отслоек, невынашивания. Дождитесь антитела к в2гликопротеину
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ачтв 18 после операции
4 ответаДва дня назад сделали лапароскопию по удалению кисты яичника. Сегодня взяли кровь на гемостаз: ачтв - 18, фибриноген - 4,6. Очень сильно переживаю, боюсь тромбов. Подскажите, что делать? До операции все показатели были в норме. Прикрепляю два анализа (сегодняшний и...
Доброго времени суток! Не переживайте, отклонения в анализе незначительные, после хирургического вмешательства такое возможно, это не говорит о повышенном риске тромбоза. Но сам факт операции риски повышать может, поэтому нужна обязательная профилактика: как можно ранняя активизация, ношение профилактического компрессионного трикотажа и иногда по показаниям антикоагулянты.
Прием визанна
6 ответовЗдравствуйте, после родов в 2019 были назначены гормоны джес, чере месяц приема тромб малого таза, прокололи разжижающие с тех пор гормоны не пью, сейчас у меня эндометриоз , адемиоз, гинекологи назначают спираль либо визанну , так как спираль выпадала уже два раза,...
Здравствуйте Тромбоз вен малого таза является противопоказанием к назначению эстроген-содержащих препаратов (кок). В подобных ситуациях можно использовать вмс или подкожный имплант. Совместно с антикоагулянтом кок не назначаются. Коагулограмма не позволяет оценить риск тромбоза. Она нужна только для оценки риска кровотечений.
Кровотечение не остановилось
28 ответовНачну сначала. Была назначена эсмия в сентябре . на ее фоне кровотечение-выскаботвание-кровотечение 2 недели-миомэктомия 20ноября. После была1нормалоная менструация. Потом задержка дней 35. Потом типа менструации без отторжения эндометрия . 16 дней. Назначили гемостаз...
Добрый день, Анастасия! Сколько всего Вы принимали эсмия и сколько узлов удалили и какого размера?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
33 ответаЗдравствуйте, сдала анализы крови. Беспокоят синяки на руках и ногах. Летом делала гемостаз и д-димер было в норме . Так же беспокоит низкий гемоглобин. Хотя принимаю железо. Анализ на скрытую кровь отрицательный. Сильно ли это все опасно? Есть ли признаки онко?
Ферритин 78 НГ/мл - это абсолютная норма, говорит о том, что депо железа на оптимальном уровне. По-хорошему при таком уровне ферритине показаний к приему железа нет.