Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Скажите может ли врач дать медотвод если есть расположенность к тромбофилии? Можно ли вакцинироваться если планируем беременность? какие последствия могут быть в дальнейшем? Грозит ли это прерыванию берменности?
Здравствуйте, Наталья, если вы планируете беременность в ближайшие месяцы, то вакцинироваться не надо, если поставите вакцину, то лучше планирование отложить на 2-3 месяца
Последствий никаких быть не должно
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста мои результаты анализов на мутации генов тромбофилии и фолатного цикла.Что означают показатели,какие проблемы могут вызвать и насколько это опасно для здоровья?Какие профилактические меры нужно предпринять?
Здравствуйте, Виктория!
Обнаружен полиморфизм одного из генов фолатного цикла - что может потенциально приводить к увеличению уровня гомоцистеина, но только при определенных условиях (дефицит фолиевой кислоты). Однако подобный полиморфизм встречается очень часто в популяции, а так же учитывая что всего один из четырех генов фолатного цикла имеет полиморфизм - можно рассмотреть это как вариант нормы.
Касательно других генов:
PAI-1 - гетерозиготный вариант встречается в популяции довольно часто - по некоторым данным до 50% людей имеют данный полиморфизм. Сопряжен с осложнениями беременности и риском тромбоза в пожилом возрасте или при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.
F7 - гетерозиготный вариант так же встречается довольно часто в популяции. Повышенный риск тромбоза в пожилом возрасте или при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.
В целом ваши результаты по сути можно охарактеризовать как вариант нормы и не требуют специфического лечения.
Достаточно соблюдать здоровый образ жизни.
Обнаружили тромбофилию, потом беременость колола клексан, роды в июле. Сейчас хочу сдать опять анализы по тромбофилии проверить как там все, что сдать? Лак, ддимер, рфмк, ачтв, а что ещё? Спасибо
Здравствуйте, Светлана
У вас выявлена гетерозиготная мутация Лейдена и протромбина.
Это необходимо учитывать при планировании беременности, операций, при решении вопроса о назначении кок или вмс.
Ни один анализ не отражает риски тромбозов. Сдавать коагулограмму смысла нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Прошу пояснить риски по проведённому анализу на тромбофилии и гомоцистеина. Вопрос о беременности не стоит. Гинеколог сказала сдать подобный анализ в связи с выбором ЗГТ на фоне климактерического синдрома.
Добрый день, Мария!
На основании предоставленных данных могу прокомментировать следующее:
Гомоцистеин: Уровень 8.9 мкмоль/л находится в пределах нормы (5.0–13.0 мкмоль/л). Это хороший показатель, не указывающий на гипергомоцистеинемию, которая могла бы повышать риски тромбозов и осложнений.
Полиморфизмы, связанные с тромбофилией: MTHFR (C677T, A1298C): Полиморфизм C677T в гетерозиготном состоянии (C/T) и A1298C в гомозиготном (A/A). Это может немного снижать эффективность метаболизма фолатов, но без повышения уровня гомоцистеина это обычно не представляет значительного риска. Рекомендуется употребление активных форм фолатов (метилфолат), особенно если возникают планы на длительную терапию, связанную с гормонами.
Другие гены (F5, F2, PAI-1, и др.): В анализе не выявлено значимых мутаций (например, мутации фактора V Лейдена или протромбина), которые существенно повышают тромбофилические риски. Это говорит о том, что у вас нет выраженной склонности к генетически обусловленным тромбозам.
На фоне полиморфизмов MTHFR и возможного климактерического синдрома важно минимизировать риски тромбозов: Обсудите с врачом выбор формы ЗГТ: трансдермальная (гели, пластыри) считается менее тромбогенной по сравнению с пероральной.
Следите за состоянием гемостаза (коагулограмма, D-димер) при начале терапии и на протяжении лечения.
Контролируйте образ жизни (активность, избегание обезвоживания).
Дополнительно: Если будут назначены фолаты, желательно принимать активные формы (L-метилфолат), чтобы учитывать особенности вашего метаболизма.
С точки зрения текущих данных по анализу, явных противопоказаний для ЗГТ нет, но окончательное решение остается за лечащим врачом на основании полного анамнеза.
Здравствуйте, была ЗБ, сдала кучу анализов, выявили не большой эндометриоз, склонность к тромбофилии и выявили дисбактериоз влагалища, назначения получила кроме лечения дисбактериоза, моя врач экстренно попала в больницу, чем начать лечение ?
Пришел анализ расширенной тромбофилии. 5 недель беременности. Год назад был выкидыш на 3-м месяце. Расшифруйте пожалуйста анализ. Очень страшно. К врачу только в понедельник. Стоит ли мне бежать к гематологу?
Здравствуйте, Эльмира, данных за наличие тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные мутации не имеют клинического значения и встречаются у многих людей
Антифосфолипидный синдром вы тоже исключили
Уточните сколько у вас было беременностей и их исходы
Беременность самостоятельная или эко
Если вредные привычки - курение?
Сопутствующие хронические заболевания- артериальная гипертензия, варикозное расширение вен нижних конечностей, сахарный диабет, ожирение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста можно ли пить Транексам при наследственной тромбофилии? Беременность 6 недель 5 дней, начало немного кровать. УЗИ делала 2 дня назад, по узи все было хорошо, без отклонений
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здраствуйте, возможен приём препарата, но только по строгим показаниям, при ретрохориальная гематома, а так как у вас по Узи - все хорошо, лучше самостоятельно не назначать себе лечения.
Охранительный режим, прием пол витаминов для беременных, можно св. ПАПАВЕРИН, по случаю.
Здравствуйте.у меня 8 неделя беременности. В прошлом 2 ЗБ.Все анализы были в норме. Сдала на тромбофилии и выявили полиморфизмы.Принию Клексан 0,4 на данный момент.Достаточно ли этого?Или нужен еще и аспирин?
Лизавета, здравствуйте!
По представленным анализам у вас нет показаний ни для клексана, ни для аспирина.
Наследственные тромбофилии у Вас не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной неразвивающейся беременности, лечения никакого не требуют.
Дополнительно для исключения патологии свёртывающей системы крови Вам нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно).
Необходимость в антикоагулянтах во время беременности определяется на основании факторов риска ВТЭО: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность по счету третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Здравствуйте, в анамнезе 2 замерших беременности
Одна была на 16й неделе
Вторая с помощью эко
Сейчас беременная с помощью эко 6,5 недель
Репродуктолог назначил клексан
Гемастозиолог отменил
Низкой риск тромбофилии присутствует
Здравствуйте.
Клексан при беременности назначается при высоком риске тромбозов. Риск тромбозов при беременности определяется по сочетанию таких факторов:
Факторами риска тромбозов являются:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Есть ли ещё какие-факторы из перечисленных, кроме ЭКО?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1ая беременность замерла на сроке 12.2 ,сейчас беременность 7 Нед
По коагулограмме завышен д димер. Опасно ли это для плода ? Анализы прикрепляю,в сентябре обследовалась на тромбофилии
Из хронических только варикоз
Plhfdcndeqnt
данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. при их обнаружении никакая терапия не назначается.
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности.
Поводов для беспокойства нет. Свертывающая система работает физиологично.