Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДЖВП?ДГР?Язва?
15 ответовЗдравствуйте! Довольное долгое время нахожусь на приеме ИПП. Были проблемы со здоровьем, нужно было защищать желудок. Развилось привыкание, слезть с них трудно, приходится возвращаться к ним. Планирую проходить фгдс в связи с жжением в эпигастр.области. Начала снижать дозу, с...
Здравствуйте, длительный прием ИПП может привести к атрофии слизистой желудка, но к язве маловероятно. Для развития эрозий и язв в большинстве случаев доказанА роль хеликобактерного инфицирования. В любом случае необходимо провести ФГДС
Назначить лечение ДГР
10 ответовДобрый день! На данный момент, после курса Омепразола, ничего не беспокоит, кроме редкого кашля в положении лёжа. Но внезапно выявился и поверхностный гастрит. Хотелось бы уточнить какие препараты принимать дальше. Прикрепляю результаты ФГДС.
Нужно пройти узи Обп для оценки состояния желчного пузыря, так как происходит заброс желчи в желудок. Сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, глюкоза, холестерин) На данный момент можно принимать удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 250 мг 1капс на ночь Соблюдайте Диету 5 по певзнеру и режим питания 5рс. Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Синдром Жильбера, ДГР
1 ответЗдравствуйте! У меня с большой долей вероятности синдром Жильбера, на данный момент жду результаты анализов. Жалобы: вздутие живота около 7 лет, 5 лет боли в желудке по ночам и желчь в желудке, год назад развилось ГЭРБ. Может ли синдром Жильбера как-либо влиять на желчь в...
Здравствуйте! Так влиять не должен, вероятно имеется какая-то другая патология.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Успокоительные при ДГР
6 ответовУспокоительные при дуоденогастральном рефлюкса. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать Ново-пассит при лечении дуоденогастрального рефлюкса? Не усугубит ли он лечение? .......................
Здравствуйте! Новопассит можно принимать! Противопоказаний нет!
Жажда при дгр
29 ответовЗдравствуйте. Ж, 26 лет. Несколько недель беспокоит жажда, она то меньше, то больше, иногда есть ощущение сухости. . Пью достаточное количество воды. Может ли это быть из-за длительных забросов желчи?
Есть загиб жп,но это ваша анатомическая особенность,ничего страшного нет,опять же ДГР может периодически обостряться.
Постоянная тошнота, ДГР
29 ответовПроблемы начались четыре года назад, были эрозии в желудке, год назад на пищеводе. Жалобы на тошноту с самого утра, после еды тошнота не проходит,отрыжка. Бывает жжение в эпигастрии. Три года назад был хеликобактер по анализу кала, пролечила. Пропивала с перерывами Де нол,...
В таких случаях, ввиду неэффективности, как я уже писала выше, может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДГР и курение
17 ответовздравствуйте, у меня по эгдс стоит дуодено гастральный рефлюкс. пью с утра омез дср, в течение дня итоприд, и перед сном урсосан. ничего не помогает. бывает пепсан пью, до этого покупала фосфалюгель и он помогал ненадолго. то есть препараты не работают. важное уточнение - я...
Здравствуйте. По представленному протоколу фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, поверхностное воспаление в желудке, заброс желчи в жлудок. В подобных случаях так же рекомендуют выполнить: узи внутренних органов биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза. Данные обследования покажут работу гепатобиллиарной системы. Из медикаменов рассматривают: -ингибитор протоновой помпы(нексиум, разо) 1 раз в день -препараты, нормолизующие моторику в ЖКТ(итомед, ганатон, диспевикт) 3 раза в день за 15 мин до еды -урсодезоксихолевая кислота(урсосан) на ночь. Эффективность терапии оцениваем на 5-7 день лечения, если динамике нет, то в подобных случаях рекомендуют выполнить суточную рН метрию, где смотрят симптомы связанны с рефлюксом или с тревожностью, после данного обследования при необходимости корректируют лечение.
Обострение жкт.
5 ответовЗдравствуйте! Хочу задать вопрос по поводу жкт. Делала фгс 3 года назад - поверхностный гастрит, дуоденит, нед-ть кардии, ДГР, бульбит. Hp - отриц. УЗИ внутренних органов 6 мес назад - полностью норма, желчный в том числе - норма. Небольшое смещение правой почки. После...
Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить функциональное нарушение моторики желудочно-кишечного тракта . Ваши симптомы так же указывают на ГЭРБ ( заброс кислоты из желудка в пищевод ) Обычно в таких случаях рекомендуют -строгую диету на 3-4 недели - исключить все жирное, жареное, копчености, свежую выпечку, цитрусовые, газированные напитки, кофе. -Питание дробное 5-6 раз небольшими порциями. - так как имеется лишний вес , то рекомендуется его снижение По лечению обычно рекомендуют : -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов Скажите пожалуйста жалобы есть ночью или только после еды ?
Болит в левом подреберье
1 ответДобрый вечер! Уже год как болит в левом подреберье и толком никто не может вылечить. В 04.2019г. - колоноскопия - до купола слепой кишки - без патологии, долихасигма. Рентгеноскопия пищевода и желудка от 12.03.20г. - недостаточность кардии, признаки хронического гастрита,...
Здравствуйте, Илида! Надо, конечно, читать не только заключение обследования, но и его описание. Поскольку есть сочетание недостаточности кардии и ДГР со сладжем, решили лечить одновременно от всего сразу, скорее всего с этим связана неэффективность лечения. Рекомендую сделать перерыв 7-10 дней, затем: - восстановить приём Нексиума, теперь уже по 1 таб 2 р/сут за 30 мин до еды 14 дней, затем по 1 таб/сут за 30 мин до еды ещё 14 дней; - Итоприд 50 мг по 1 таб 3 р/Сут до еды 4 нед; - препарат начинать пить одновременно с началом приёма Нексиума; - Урсосан по 1 капс 3 р/сут 14 дней – начать через две недели от начала приёма Нексиума. Потом, по окончании месяца приёма Нексиума, перейти на приём Урсосана 250 мг по 2 капс на ночь ещё 1 мес, и Одестона 200 мг по 1 таб 2 р/сут за 20 мин до еды 14 дней. По окончании приёма Урсосана – повтор УЗИ для оценки эффективности лечения сладжа. Для долихосгимы характерно наличие болей, которые Вы описываете. Здесь важно не допускать запоров и вздутия. Также рекомендую пройти УЗИ почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кандидамикоз пищевода
6 ответовЧем лечить кандидамикоз пищевода? По результатам ЭФГДС распространённый поверхностный гастрит, кандидамикоз пищевода, ДГР, много жёлчи в желудке. Почему желчь в желудке? Какие исследования провести?
Поняла Вас! Вам нужно принимать флуконазол 200 мг в сутки до 14 дней. Нексиум 40 мг утром за 30 минут до еды 4 недели Ганатон 50 мг 3 раза в сутки до месяца Урсосан 250 мг на ночь, чтобы нейтрализовать желчь попавшую в желудок. Также параллельно Вам нужно обследование: Проверить уровень сахара крови, гликированный гемоглобин, витамин д крови Кровь на вич инфекцию, RW Рентген ОГК или флюорография В принципе ситуация с кандидозом описана и для случаев гипотиреоза, то есть у пациентов с нарушением в работе щитовидной железы. Стоит сдать кровь на ТТГ и Т4 Гормоны щитовидной железы