Консультация гастроэнтеролога /

Постоянная тошнота, ДГР — вопрос №3123105

45 просмотров

Проблемы начались четыре года назад, были эрозии в желудке, год назад на пищеводе. Жалобы на тошноту с самого утра, после еды тошнота не проходит,отрыжка. Бывает жжение в эпигастрии. Три года назад был хеликобактер по анализу кала, пролечила. Пропивала с перерывами Де нол, Разо, урсосан. Сейчас Итомед утром, Триттико, Разо. Неделю назад сдала урезанный тест на хеликобактер отрицательный. Последнее ФГДС, УЗИ, ирригоскопию прилагаю. Помогите избавиться от тошноты!!!

Возраст: 53

Хронические болезни: ДГР, ГЭРБ, глиозные кисты головного мозга.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Мне необходимо задать ряд уточняющих вопросов: как давно возникли жалобы на тошноту, жжение в эпигастрии, отрыжку? Как давно принимаете триттико и по какому поводу? На данный момент имеется стресс, тревожность?
Клиент
Добрый день! Спасибо, что ответили. Это все началось 4 года назад. Улучшения временные. От тошноты Итомед не помогает. Бывало, что после де нола месяц пила было легче, тошнота уходила. И лучше ФГДС стало. Антидепрессанты стала принимать по совету гастроэнтеролога. Был плохой сон. На его фоне прошел ком в горле. Но принимала я их одновременно с триттико. Стресс у меня есть : мама после ишемии перестала ходить. Но первые симптомы тошноты , отрыжки посявились после частого примирения антибиотиков, долго держалась температура года полтора. Потом сама прошла, а проблем с ЖКТ нажила! Еще есть сильное сердцебиение и жар после еды, потом проходит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Параллельно с Тириттико психиатр назначил Эглонил, год назад хорошо помог, а сейчас уже как-то не очень.
Клиент
Принимала Альфазокс, Персан р когда были эрозии на пищеводе
Клиент
Одна гастроэнтеролог сказала, что это функциональная диспепсия и это не лечится 🤦‍♀️ но жить с тошнотой сложно
Терапевт
Прошу прощения за долгое ожидание. Действительно, согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Состояние хроническое, однако при должном лечении переходит в стойкую ремиссию.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Однако, учитывая прием антидепрессанта, может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение иного антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Клиент
Скажите, а от тошноты есть еще что нибудь из препаратов? И еще у меня при всех ФГДС есть желчь, в разных количествах и качествах. Как избавиться от забросов желчи?
Терапевт
В таких случаях эффективен итоприд (ганатон) для нормализации перистальтики верхних отделов ЖКТ
Клиент
К сожалению от него не лучше
Терапевт
В таких случаях, ввиду неэффективности, как я уже писала выше, может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции
Клиент
Спасибо за ответы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите избавиться от хеликобактери
19 октября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Расстройство стула у ребенка
17 января 2021
Анна
Вопрос закрыт
Фгс, хеликобактер пилори
21 апреля 2022
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ, лечение
11 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Врач не умеет интерпретировать результаты анализов, хочет,чтобы это сделал сам пациент. Никакой....
— Антон, г. Санкт-Петербург