Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога после еды, вздутие живота, слабость, быстрая утомляемость, иногда ощущается ком в пищеводе. Фото заключений фгдс и биопсии прилагаю. Назначьте лечение
Здравствуйте, Елена
ознакомилась с протоколом обследования
Описана эрозивная гастропатия, по биопсии подтвержден хронический гастрит, указывают также что хеликобактер отрицательный, но хочется отметить, что при заборе биоматериала бактерии могут не попасть в отщипываемые участки, тогда результат будет расценен как негативный. Поэтому до начала лечения рекомендуется отдельно выполнить 13суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера. так как эрозии и хр. гастрит в основном ассцоиированны с хеликобактером.
Также описан заброс желчи в желудок - это может в рамках физиологических причин (непосредственно реакция сфинктера на эндоскоп), но может быть и патологическим при недостаточном смыкании сфинктера, при нарушениях со стороны желчного пузыря (иногда проводится дополнительно узи брюшной полости)
По лечению исходим из результата по хеликобактеру.
Обычно рекомендуют в таких ситуациях независимо от наличия инфекции:
ИПП (рабепразол, эзомепразол) 20 мг по1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели
Препараты висмута (де-нол) 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней
прокинетики (ганатон, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 6-8 недель
Антациды (гевискон, фосфалюгель и проч) по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 10-14 дней
Если хеликобактер подтверждается, то к терапии выше добавляют 2 антибиотика: амоксициллин + кларитромицин на 14 дней.
Также актуально соблюден6ие антирефлюксного режима
По поводу слабости, утомляемости дополнительно рекомендуется оценить уровень железа, ОЖСС, ферритина, В12 В 9 витамина Д и гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 т4
Добрый день. Примерно 25 декабря, когда я легла спать, было ощущение выброса желчи или желудочного сока. Началась изжога, но быстро прошла при смене позы. После этого ощущался дискомфорт в желудке. Но не постоянно, а периодами. 31 декабря появились боли в желудке. Начала...
Здравсвуйте нет переделывать гастросокпию не нужно, можно добавить в подобных случаях к терапии прокинетик: Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на месяц ( он нормализует моторику , чтобы не было забросов в пищевод а так же уберет дискомфорт)
Добрый день, уважаемые врачи!
Пару раз за лето беспокоила боль при приеме пищи, где-то внутри, больше наверное в спину между лопаток отдает. Боль такого характера, как например когда быстро глотаешь большой глоток воды и она с болью спускается. Несколько дней назад снова...
Поняла.
Есть несколько причин данной симптоматики:
1. патологии пищевода, но по ФГДС было бы видно
2. патологии щитовидной железы
3. патологии ЛОР-органов (гортани, глотки, трахеи)
4. неврологические патологии (глоточного нерва)
5. психосоматический генез на фоне повышенной тревожности, стресса, эмоциональной лабильности
Исходя из этого рекомендуемая диагностика:
1. кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4. узи щитовидной железы
2. консультация и осмотр ЛОР врача, при необходимости КТ шеи
3. консультация и осмотр невролога для исключения патологии глоточного нерва
Дополнительно также можно рекомендовать рентген пищевода с барием, для исключения грыж пищевода, вероятность , что не увидели при проведении ФГДС очень мала, но она есть.
Далее по результатам обследований назначение соответствующего лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня есть диагноз - ГЭРБ. На данный момент я прохожу курс лекарств, почти его закончила. Все было хорошо, пока вчера не выпила зодак 20 капель. Сразу после этого встал ком в желудке или пищеводе. Раньше было что-то подобное, но не в таких масштабах, и к утру...
Здравствуйте. Сегодня ездила делать фгдс. Очень переживала. Ещё за 20 минут до процедуры начало тошнить, я понимала, что это из-за нервов. На самой процедуре я где-то два раза двигалась чуть вперед, так как помню, что мне два раза сказали не двигаться.
После процедуры я...
Анна, здравствуйте! Описанные симптомы очень часто после процедуры ФГДС, особенно ,если человек не расслабляется. Эндоскоп при прохождении по пищеводу незначительно повреждает слизистую оболочку. Это некритично, не переживайте. Данные симптомы обычно приходят в течение 1-2 дней.
Если есть вопросы, спрашивайте
Беспокоит ком в пищеводе и бывает небольшая тяжесть
Когда глотаю слюну , то ощущение, что ком проваливается
Делал гастроскопию 4 дня назад, прикреплю к вопросу
Ходил к гастроэнтерологу до гастроскопии , написал предварительный диагноз :гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой нижних отделов пищевода с возможным забросом содержимого желудка в пищевод(гастроэзофагеальный рефлюкс), воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи . На данном этапе терапия назначена корректно. В подобной ситуации рекомендуется выполнить УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии желчевыводящих путей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите разобраться, что делать в сложившейся ситуации. Прошлой осень лечила желудок, после лечения начала замечать сухость во рту и дискомфорт в пищеводе. Ощущение когда много разговариваешь и пересылает в рту. Желудок сам по себе не болит, но вот такое...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна!
По данным дообследований и ваших жалоб симптомы похожи на Гэрб, который обусловлен смешанным рефлюксом - желчно-кислотным .
К терапии рабепразол 20 мг и урсосан добавить тримедат 200 3 рвд до еды за 20мин 4 нед .
Также исключить из рациона питания острое, жирное, жареное, мята, лук, чеснок, колбасы, кофе, фастфуд, газировка, чёрный кофе. + приём пищи 3-4 рвд небольшими порциями.
При сильном жжении можно добавить альфазокс 1 Саше после еды через 40 мин
Добрый вечер, я пила чай с мёдом, мед с кусочками имбиря и этот кусочек имбиря застрял, боль в области груди слева, царапание, откашливание не помогает, боль больше на выдохе. Ощущение инородного тела
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Примерно с середины марта беспокоила сильная боль в груди(в пищеводе),становилось хуже,появилась отрыжка,кашель,боль после глотания пищи,ощущения кома в груди,до этого была в Тайланде и кушала острую и не привычную пищу,что и привело к этому.Побежала к...
Здравствуйте! Придеривайтесь диеты №1 в течение 1 месяца, далее - №%. Продолжить прием Эманеры утром натощак 1месяц, Альфа-зокс по 1 саше на ночь 14 дней, далее - Ребагит по 1 табл 3 раза в дерь после еды 1 месяц (препарат активизирует выработку слизистой желудка веществ простогландинов, некоторые сами защищают слизистую в дальнейшем от повреждения в качестве профилактики обострения заболевани). Здоровья Вам и удачи!