Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ПТП и снижение их токсичности
13 ответовВпервые поставили диагноз - инфильтративный туберкулез легких. На КТ также выявили признаки колита левых отделов толстой кишки, предстоит дообследование. По ФГДС - поверхностный гастрит. И избыточный рост грибов в мокроте. Также год страдаю от дереализации. Только начала...
Здравствуйте. 1. Для повышения эффективности и снижения токсичности рекомендуют: -Принимать препараты ежедневно, без пропусков, в одно и то же время суток, это важно для поддержания стабильной концентрации в крови и предотвращения развития устойчивости - Стандартно однократный утренний приём, но при плохой переносимости допускается разделение на 2-3 приёма пищи - Рифампицин (когда его добавят) лучше принимать за 30 минут до еды натощак для лучшего всасывания - Изониазид и этамбутол можно принимать после еды, это снижает раздражение желудочно-кишечного тракта без снижения эффективности - Избегать одновременного приёма с молочными продуктами, так как кальций может снижать всасывание антибиотиков, запивать только водой Для мониторинга токсичности регулярно оценивают АЛТ, АСТ, билирубин 2. Заменить возможно. Максилак - это синбиотик (пробиотик + пребиотик), содержащий 9 штаммов полезных бактерий и олигофруктозу. Он может быть эффективнее монопрепаратов для поддержки микробиоты на фоне антибиотикотерапии. При одновременном приёме с антибиотиками интервал должен быть не менее 3-4 часов, иначе антибактериальные препараты снизят активность пробиотика 3. Рекомендуемые витамины - это В6 (пиридоксин). Это адекватная профилактическая доза при приёме изониазида. Возможно рассмотреть витамины группы B комплексно- Комбилипен, Пентовит. Это достаточно 4. Да, возможно, адекватное белковое питание важно при туберкулёзе для восстановления тканей, поддержки иммунитета и предотвращения потери мышечной массы
Туберкулез у ребенка 2года.
1 ответЗдравствуйте, у моего двухлетнего сына была положительная реакция на манту, отправили в туб диспансер, сделали диаскинтест, тоже положительный. Фтизиатр дала направление на кт и узи почек и печени. Почки и печень в норме. По результатам кт нашли один кальцинат 4 мм...
Здравствуйте, вряд ли вы найдете врача, который согласился бы взять ответственность за здоровье вашего ребенка на себя. Тем более, активность процесса - возможна. Вам надо пролечить ребенка 3 месяца и сделать рентген-контроль. По результатам - дальнейшая тактика.
Здравствуйте. 8 месяцев назад нашли очаговое поражение туберкулёза правого легкого. Три месяца находилась в туберкулезном стационаре. Принимала рифампицин, изониазид, пиразинамид, этамбутол. Через три месяца выписали с положительной динамикой. Отменили препарат пиразинамид....
Здравствуйте, Этамбутол влияет на остроту зрения, поля зрения, цветоощущение. Поэтому при приеме препарата консультация окулиста ежемесячно. При нарушении зрения препарат отменяют, но эти явления обратимы и в течение 6-10 недель после отмены препарата зрение должно восстановиться. Если и через 10-12 недель зрение не восстанавливается, необходимо более тщательное обследование у офтальмолога, вероятнее всего, это с приёмом Этамбутола не связано. Татьяна, если вы продолжаете лечение (пусть даже в амбулаторных условиях), то Вас не могут выписать к труду. Вам обязаны продолжать лечение, больничный лист (до 360 дней) и, если будет необходимость, оформить инвалидность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаляются лимфоузлы?
17 ответов3 месяца пролежал в стационаре с туберкулезом,отпустили на амбулаторное лечение домой,сказав что у тебя закрытая форма можешь лечиться дома.Анализы мокрот все отрицательны,бак посев на питательные среды тоже -.Но пробыв дома неделю,у меня под ухом начались воспаления (я так...
Здравствуйте, вы описываете симптоматику ОРВИ, при этом реагируют именно заушные и подчелюстные лимфоузлы, поэтому не переживайте . После выздоровления лимфоузлы долго приходят в обычное состояние .
Тошнота и печеночные ферменты
7 ответовДочери 21 год. 6 дней назад ей начали терапию туберкулеза. Понедельник, вторник вводили рифампицин, изониазид, в среду и четверг добавили пиразинамид, в пятницу и субботу этамбутол. В субботу(сегодня), началась тошнота, изжога. В среду сдали биохимию крови: общ.белок 69,...
Здравствуйте, Карсил в данном случае немного слабоват, можно добавить Силибор или любой другой гепатопротектор. Лечение лучше не прекращать, но если повышается АЛТ, особенно АСТ, это может означать, что организм плохо воспринимает Рифампицин. И если показатели будут продолжать повышаться, то схему лечения придется менять - заменять Рифампицин на другой препарат.
Лечить или наблюдать?
15 ответовРебенку 3 года, бцж привит не был(недоношен.медотвод). Проба манту в 2 года отрицательная, через год манту 11мм, диаскинтест отрицательный, рентген в норме. В тубдиспансере пока наблюдение. Другой врач фтизиатр предлагает провести профилактическое лечение...
Т-Sport только, но это платный анализ... увлечение реакции Манту может дать наличие глистов, острые заболевания или обострения хронических заболеваний на момент постановки Манту.. не исключена и аллергическая реакция... Профлечение тем более с рифампицином не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Манту
6 ответовРебёнку 5 лет сделали манту показала 9мм ,предыдущие 2015 и 2016 года была отрицательна направили к районному фтизиатру сделали загальный анализ крови и рентген снимок ,анализы ни чего плохого не показали,когда сделали снимок сказали тоже всё хорошо,но сказали что надо ещё и...
Что такое загальный анализ крови? Делали ли Диаскинтест? В интернете: Российское общество фтизиатров. Раздел: Клинические рекомендации( слева сверху) " Выявление и диагностика туберкулеза у детей поступающих и обучающихся в образовательных рекомендациях". И Лечение ЛТИ. Там написано в каких случаях и как обследуют. Когда назначают препараты.
В анамнезе 20 лет назад был очаговый туберкулез левого легкого, основное лечение 60 доз и фаза продолжения 60 доз, затем санаторий по профилю. В 2023 году в январе диагностирован рак мочевого пузыря t1n0m0. Было проведено внутрипузырно бцж вакцина имурон вак 6 раз. В...
Здравствуйте. По протоколу цвк вам необходимо получить 90 суточных доз противотуберкулёзных препаратов на фазе продолжения. Ваш врач на долечивании должен именно так и сделать. Затем через 3 месяца контрольно вас обследовать и через цвк перевести в 3 группу диспансерного учёта (клинически излеченный туберкулёз). Вы получали лечение по 3 режиму химиотерапии: 60-90 доз интенсивная фаза и 90 доз фаза продолжения
Повторный вираж диаскина
23 ответаДочке 10 лет, Год назад в мае был первый вираж диаскинтеста. Красное ровное пятнышко 14 млм.анализы и КТ в норме. Прописали курс 3 месяца Изониазид 0,25 (2,5 таблетки) Пирозинамид (1,5 таблетки), пропили,после таблеток сдали Т спот- отрицательный. Через 3 месяца...
У вас и сейчас по фото розовое однородное покраснение, но внутри может пальпироваться уплотнение, врач его измеряет. В первый раз 14, потом после профилактики 9мм, сейчас об окончательном результате говорить рано. Пока идёт свежее инфицирование пробы могут быть и активными. Потом уменьшатся. Профилактика в любом случае была целесообразна, об устойчивости такие пробы не говорят. На стабилизацию проб уходит около трёх лет. Детей с такими пробами и нормальным кт фтизиатр и наблюдает 3 года как правило. Иногда в течение наблюдения назначается профилактика, может и более длительным курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ренген показал пневмофиброз
17 ответовЗдравствуйте! Я никогда не болела пневмонией и бронхитом, я не курю 25 лет, я не имела контактов с туберкулезными больными, условия труда не такие уж и вредные- это печка на каменном угле, и дезсредства - экомин, дэмокс. Так как нахожусь в зоне риска-у меня вич, мне было...
Добрый вечер, Арина. Изониазид пневмофиброз вызвать не мог это точно. Очажок маленький, повода для беспокойства нет. Пневмофиброз - это не диагноз, не болезнь, это лишь симптом, выявленный на рентгене, а симптом вероятнее вего перенесенной пневмонии, так сказать, на ногах. Это достаточно частое явление. Поскольку Вы находитесь в группе риска, иммунитет у Вас снижен, это само по себе является повышенным риском присоединения и развития любой инфекции и туберкулеза в том числе. В настоящее время повода для беспокойства нет. Если бы Ваш пульмонолог заподозрил неладное, то для уточнения диагноза направил бы Вас на КТ. Курс терапии с профилактической целью был Вами пройден, очажок маленький, причем очажок пневмофиброза - это соединительная ткань, так сказать рубчик, на функцию легких и дыхания он никак не повлияет, а препаратов для лечения внутренних рубцов не придумали еще, лечат только наружные. Пневмофиброз по признакам с раком совсем не схож. Не переживайте, повода для паники нет. Укрепляйте иммунитет и раз в год, как и положено, в динамике делайте рентгенографию легких. Крепкого здоровья, всех благ.