Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 10 марта был перелом плюсневой кости, 5 пальца, со смещением, нужна ли операция в моем случае, чтоб кость срослась ровно
Здравствуйте. По фото рентгенограмм определяется косой оскольчатый перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков. Необходимости в оперативном лечении нет, срастётся без ограничений для функции. Но если пациент настаивает на операции, то она может обсуждаться. Операция не противопоказана и допускается стандартами лечения. Консервативно гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Операция или химия
10 ответовЗдравствуйте.Ранее уже писала про папу :выявили центральный рак легкого на кт.Побывали у онколога и торакального хирурга .Хирург назначил бронхоскопию с биопсией.Слелали цитологию.Онколог сказала что цитология ее не устраивает,нужна гистология.Папа снова делать бронхоскопию...
Здравствуйте. Изменения на КТ описывают центральный рак нижней доли правого легкого. Сейчас для того, чтобы правильно определиться с тактикой лечения, необходимо провести дообследование. В первую очередь это определение гистологии опухоли (цитология действительно не подходит для этого. Параллельно этому необходимо взять направления для проверки состояния отдаленных органов. КТ органов брюшной полости с контрастом, МРТ органов малого таза с контрастом, остеосцинтиграфия скелета, МРТ головного мозга. Если конечно, эти обследования еще не проводились. Как будут готовы результаты обследований и результаты гистологии можно будет определить стадию заболевания. Затем состоится онкологический консилиум на котором определится тактика дальнейшего лечения.
Здавствуйте,доктор! Результаты анализов на кальций и паратгормон завышены Исследование Результат Референсные значения Кальций 2.90* ммоль/л 2.10 - 2.55 Паратгормон 14.76* пмоль/л 1.6 - 6.9 Кальций ионизир 1.50*...
Здравствуйте. Если есть аденома паращитовидной железы, то ее нужно удалить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция по МРТ
8 ответовЗдравствуйте, болит вся спина. Невролог направила на решение вопроса об оперативном лечении. Болит уже 10 лет. Лечили и дипроспаном, и мавалисом, и медокалом, и ксефокамам, последнее Лизина (наверное неправильно написала названия препаратов). Очень боюсь. Но жить с такими...
Здравствуйте! Есть ли стойкое онемение в верхних или нижних конечностях? Слабость, нарушении функции в верхних или нижних конечностях? Принимали ли терапию направленную на купирование нейропатической боли? Габапентин/венлафаксин? Рассматривались ли варианты -Радиочастотная денервация межпозвонковых (фасеточных) суставов позвоночника; либо Радиочастотная модуляция корешка спинномозгового нерва?
здравствуйте! нужна операция по удалению желчного пузыря, я употребляю метадон. боюсь ложиться под общий наркоз. врач хирург не знает настоящего положения дел.знает что ранее употребляла. как мне быть? ложиться на лечение от наркомании сейчас не могу тк срочно надо удалять...
Здравствуйте. Если Вы не в больнице и Вам еще не удалили желчный пузырь, то никакой срочности в операции нет. Вот когда возникнет экстренная ситуация - вот тогда будет операция. На счет Вашей ситуации надо обязательно рассказать хирургу и анестезиологу перед операцией. Не переживайте, "придумают" чего нибудь. Возьмите справку от нарколога, что Вам можно, а чего нельзя. Есть ли какие то специфические противопоказания, то тоже надо зафиксировать.
Травма руки, нужна ли операция
9 ответов12 мая дочке мячом выбили мизинец, 4 июня, травматолог отправил на УЗИ и сказал что нужна операция, так как удерживающая связка мизинца порвана. На УЗИ по рекомендовали не торопиться с операцией, к ортопеду стоим ещё на очереди. УЗИ прикладываю. Хотелось бы услышать...
Здравствуйте. По УЗИ показаний к оперативному лечению нет. Критичных повреждений связок и сухожилий не получено. Рекомендации по консервативному лечению затруднительны, потому что неизвестен возраст ребёнка. Если нет противопоказаний по возрасту, обычно рекомендуют: Детский Нурофен 2р в день с дозировкой по возрасту. Диклак гель 2р в день. Съёмная полимерная шина или ортез на 2 недели, руку носить на косыночной повязке. Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. П.С. В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться. Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти. Это оптимальное решение проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужу 29 лет, жалобы на боли в спине, пояснице. Боль отдает сильно в ногу. Больно долго сидеть, ездить в авто, резко вставать и нагибаться. Делали МРТ 3 года назад, диагностировали грыжу. В этом году снова начались сильные боли, невролог выписала целебрекс,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную грыжу диска L5-S1 с абсолютным стенозом позвоночного канала. В условиях такого стеноза нервные корешки, инервирующие ноги, сдавлены, что является причиной боли в ноге. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии на протяжение 3 месяцев и сохранение боли в ноге, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. Если сейчас нет слабости в ноге, если боль в ноге продолжается меньше 3 месяцев, то возможно продолжение консервативного лечения. Однако, массаж спины и мануальная терапия в таких случаях строго противопоказаны. Препаратом выбора в данном случае является препарат от нейропатической боли (когда зажат и болит сам нерв) - Габапентин, который возможно принимать непрерывно до 3 месяцев. Лечение возможно дополнить препаратами Тиоктовой кислоты, витаминами гр.В, миорелаксантами, а также физиолечением. Если боль в ноге длится ~3 месяца, и в целом, по результатам МРТ ПОП консультация нейрохирурга показана и оправдана. Нейрохирург оценит сами снимки МРТ и сможет определить лучшую дальнейшую тактику. Также при оценке самих снимков МРТ можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания и стоит ли ждать улучшения от консервативного лечения. В быту также рекомендация применение полужёсткого ортопедического корсета на поясницу; рекомендуется избегать наклонов, поднятия тяжести, особенно с пола, длительного сидячего положения.
Метопический шов нужна операция?
23 ответаЗдравствуйте скажите пожалуйста ребёнку 1 годик развитие хорошее .на приёме у педиатра врач при осмотре родничка выше лба маленький бугорок ,под волосами не заметно было нам. Направила к нейрохиругу Нейросон УЗИ сердца и УЗИ всех органов всё в норме . ВЧГ и Внутричерепного...
Уважаемая Екатерина, изучив вашу ситуацию, а так же данные компьютерной томографии, учитывая нормальное ВЧД, нормальное развитие ребёночка, а так же отсутствие активных жалоб "на голову" могу пояснить следующее: на данный момент абсолютных показаний к оперативному лечению я не вижу. Разумеется точное заключение по данному поводу можно дать исключительно очно, имейте это в виду! Я рекомендую наблюдать данную ситуацию с периодическим КТ - контролем по показаниям. Здоровья Вам и Полиночке! :)
Нужна ли мне операция ?
2 ответаПару месяцев назад упал с мотоцикла, приземлился на пятую точку. Немного побаливала спина, терпимо, ничего не пил. После посещения мануального терапевта (разово) боль стала 10 из 10, наступить на ногу было невозможно. Пью габапентин месяц, обезболивает ну не до конца , все...
Здравствуйте! По описанию ваших клинических проявлений и заключению МРТ имеется классическая секвестрируованная грыжа L5-S1 с наличием миграции фрагмента, чувством онемения в зоне иннервации корешка и отсутствием эффекта от лечения на протяжении более чем 6 недель. Согласно клинических рекомендации общества нейрохирургов РФ показана операция - микродискэктомия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
17 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться: нужна ли операция. Или какое лечение порекомендуете? С носом проблема у меня с подросткового возраста. Был аллергический ринит, вазомоторный. Лечилась Дезринитом. Любой ОРВИ переживаю тяжело: отек постоянный,пропадает особенно...
Добрый день Лариса! Это лор хирург Сергей Львович. Приложите результаты КТ пазух носа - выяснить степень искривления перегородки носа и нарушение анатомии структур носа? На основании жалоб , анамнеза - можно предположить,что на фоне искривления перегородки носа, аллергического процесса- возникло патологическое увеличение слизистой носовых раковин и возможно слизистой пазух носа и клиника нарушение дыхания!!! Рекомендуется на очном приеме лор врача- решить вопрос: Септопластика + Двусторонняя подслизистая вазотомия носовых раковин! Необходимо - улучшение носового дыхания + лечение вашей аллергии! Только так, возможно улучшение качества вашей жизни и не получить развития бронхиальной астмы! Желаю вам принять разумное для выздоравления решение!!! Выздоравливайте!!!