Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста Бейкера
4 ответаТребуется ли операция ребёнку 12 лет ? Диагноз :Киста Бейкера размер 75×16.6×22 мм. Повреждения переднего рога латерального мениска. Гемартроз . Латерализация наколенника.Постконтузионные изменения наружного мыщелка бедренной кости.
Здравствуйте. Абсолютных показаний к оперативному лечению нет. Относительные показания есть. Можно пропунктировать сустав, эвакуировать геморрагический выпот, наложить тутор на 3 -4 недели, потом разбираться дальше. Кисту Бейкера таких размеров, в любом случае, нужно удалять. Я бы сделал артроскопию сразу. Это позволило бы хорошо промыть сустав, наложить швы на мениск, обследовать сустав визуально на скрытые повреждения. Считаю, что артроскопия предпочтительна, но решать Вам.
Добрый вечер, помогите пожалуйстаребенок упал с горки,краевой перелом наружного мыщелка правой плечевой кости,4 года.Два разных специалиста поставили два разных диагноза,один со смещением,другой без..
Здравствуйте. Фото есть на плёнке?
Образование в колене
4 ответаМесяц назад больно было нажимать на внутреннюю сторону левого колена ,сделал МРТ и кт показало новообразование 3,2x1,6x4,3 см . В заключении КТ нерусифицирующая фиброма медиального мыщелка бедренной кости
Здравсивуйте! У вас обнаружена неоссифицирующая фиброма медиального мыщелка бедренной кости размером 3,2x1,6x4,3 см. Это доброкачественное образование из соединительной ткани, которое обычно растёт медленно и редко вызывает осложнения. В таких случаях рекомендуют: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -потом скорее всего выбирают тактику динамического наблюдения за образованием (КТ или МРТ контроль через 6 месяцев) -оперирует такое редко ,только если есть интенсивный болевой синдром и резкое увеличение размеров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: (L) МР-картина послеоперационных изменений левого коленного сустава (артроскопия 2023 г.); субхондрального перелома внутреннего бедренного мыщелка; локального отёка медиального мыщелка большеберцовой кости (нагрузочного генеза); остеоартроза левого коленного...
В настоящий момент оперативное лечение не нужно, нужна хорошая реабилитация сустава.
Девочка фигуристка 7 лет
9 ответовДобрый день. Девочка фигуристка, 7 лет. Пожаловалась на колено. Сделали мрт колена. Заключение - умеренно выраженного отека костного мозга в медиальном дорзальном отделе внутреннего мыщелка бедренной кости, с небольшим субхондральным дефектом кости, без изменений со стороны...
Здравствуйте. Выявлен начальный рассекающий остеохондрит мыщелка бедра. Заболевание серьёзное. Если будет прогрессировать разрушится суставной хрящ и начнётся артроз. Вы можете прочесть об этом заболевании в интернете. Информации много. Причина остеохондрита - перегрузка. Отказ от нагрузок - безусловное требование успешного лечения. Пока на 3 месяца. Потом делать контрольное МРТ и оценивать изменения. Так же показано - Носить детский мягкий ортез на коленный сустав, ограничить бег, подвижные игры. - Найз гель 2р в день до купирования боли. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Из физиотерапии назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Травма правого коленного сустава
3 ответа17 апреля была травма. 8 июня сделала повторно МРТ колена. На МРТ в описании врач написала, что есть ПЕРЕЛОМ латерального мыщелка большеберцовой кости (трещина). На 24 число назначена артроскопия - пластика ПКС. К этому времени нужно разработать колено - чтобы нога...
Здравствуйте, Гульнара. Подскажите пожалуйста - то что я сейчас через боль разрабатываю колено не повредит заживлению ПЕРЕЛОМА латерального мыщелка большеберцовой кости? Не повредит. Перелом уже сросся. Но на МРТ сращения не видно. Сращение перелома можно увидеть на КТ. Если сомневаетесь, что перелом сросся, сделайте КТ. У меня нет сомнений. Сустав продолжайте разрабатывать, Вы уже многого достигли. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паратонзиллярный абсцесс
2 ответаДобрый день! Провели вскрытие паратонзиллярного абсцесса, назначили курс антибиотиков. Два дня подряд каждое утро разводили края. Скажите, пожалуйста, сколько дней как минимум необходимо разводить края?
Разводить края необходимо, пока паратонзиллярное пространство не очистится от гнойных масс. Сказать точно Вам сможет только ЛОР-врач при очной консультации
Как снять отёк коленного сустава после закрытого перелома мыщелка большеберцовой кости с небольшим смещением? Первоначально наложили гипс, сейчас ношу отрез 63 см. Произошло 03.12.21. Как ускорить процесс заживления?
Здравствуйте. Чтобы ускорить процесс востановления нужно пройти курс физиопроцедур: УВЧ №6-8, электрофорез с новокаином №1о-15, прием препаратов кальция- кальций Д3 никомед, наноч. ком пресс с диклофенак гелем, ношение в течении дня ортеза RKN202, купите в ортопедическом салоне.
Результат МРТ локальный не выраженный косопоперечный разрыв заднего рога медиального мениска с отеком костной ткани медиального мыщелка бедренной кости на фоне синовита . нужна ли операция. Разрыв степени 3b
Однозначно нужна артроскопическая, (скорее всего, субтотальная) резекция мениска по всем отечественным и зарубежным протоколам лечения и стандартам качества. Операция не сложная. Полное восстановление 3 мес для занятий спортом. Если не делать будет прогрессировать остеоартроз, который приведет к необходимости замены сустава лет через 15. Кроме того, Вы не сможете полноценно ходить и работать. Мениск будет "вылетать" периодически. Вариантов не оперировать нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные? И какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции? Заранее большое спасибо за помощь🙏🏻 Ситуация : Месяц назад супруг...
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные? Каких-то серьезных повреждений на МРТ не выявлено. Месяц нужно было ходить на костылях, на ногу не наступать, придавать ей в постели возвышенную положение и фиксировать в туторе. какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Сейчас уже тутор можно снимать и надевать мягкие ортезы на коленный и г\с суставы. Примерно такие https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через пару недель ввести в коленный сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон. В г\с сустав ввести Ферматрон. После снятия тутора начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции? По поводу травмы никаких показаний к оперативному лечению нет. Но в суставе есть хондромное тело. Похоже, что это старые дела. Оно может блокировать сустав при ходьбе. Если такой симптом проявится, может потребоваться артроскопия.