Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели назад случилось обострение грыжи/протрузии в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
1) Прошел МРТ, привожу описание:
При МР томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника в трех взаимно
перпендикулярных плоскостях, в импульсных последовательностях Т1ВИ,...
Здравствуйте!
По результатам мрт есть крупная грыжа, она сдавливает нервный корешок, который как раз отвечает за иннервацию нижней конечности.
По лечению можно рассмотреть препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
По поводу физ.нагрузок рассмотрите возможность заниматься лфк, можно в поликлинику обратиться, обычно невролог дает направление либо в реабилитационный центр, либо на занятия лфк направляет к врачу.
Из спорта пока лучше рассмотреть плавание.
При уменьшении боли, купировании можно уже приступать к физ.нагрузкам, но дозировано.
Подьемы гантелей можно осуществлять на горизонтальной плоскости, турник и брусья можно также размеренно использовать.
Корсет нужен только при физ.нагрузках не более чем на 2ч в день, тк он делает мышцы слабыми.
Подобрать можно у ортопедическом салоне, обычно в салонах есть врачи или консультанты которые помогают с выбором, рекомендуют корсет ортопедически полужесткий обычно.
Здравствуйте!
Месяц назад наклонила шею вправо и ее зажало. Перед этим попробовала подтянуться на турнике (не смогла, но сильно напряглась).
С тех пор зажата шея, не могу наклонить в стороны. Боль отдает вверху между левой лопаткой и позвоночником (Th 7-6-5). При движении в...
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Аэртал согласно инструкции 200 мг/сут -для купирования боли
2.Миорелаксанты :
сирдалуд на ночь2-4 мг в сутки - для расслабления мышц
Часто тревога вызывает боль
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Кататравму, сын получил 20 сентября 2025 года. Ногами двигал все время. Переворачивался с бока на бок, гематома на спине в районе поясницы была очень большой.
По результатам КТ от 17 ноября 2025 два ортопеда у нас в городе дали противоположные рекомендации: один сказал, что...
Нет смысла в Москву ехать, если операция не нужна.
Сначала телемедицинская консультация, если Москва возьмёт на операцию, то ехать.
Смысла везти на консервативное лечение нет. Ничего такого революционного из консервативного лечения не придумали пока.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Девочка 10 лет
27 января была боль в области голеностопа правой ноги.
внешне в голеностопе изменений не увидела. Была боль при пальпации.
29 января обратились в травмпункт, сделали рентген. Сказали растяжение связки большеберцовой кости, переломов и каких либо...
Здравствуйте.
Насколько я понял, в области голеностопа Вы с диагнозом разобрались и ожидаете оперативного лечения.
В обрасти лопатки боль связана с компрессионным переломом (неврологические последствия).
Или Вы не уверены в диагнозе компрессионный перелом?
Стандартом обследования детей на компрессионные переломы, является не рентген, а КТ или МРТ.
После первичной диагностики перелома и лечения потом через 2 мес делают контрольное исследование и смотрят как срослось.
Вам КТ или МРТ делали?
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ или КТ позвоночника и дайте сюда ссылку на скачивание.
Если по поводу перелома КТ и МРТ не делали, то срочно пройдите отдно из этих обследований.
Женщина, 49 лет, 160 см, вес 80–81 кг (максимум 87,7 кг в сентябре 2025, а вообще максимальный вес 99,2 кг.). Диагнозы: множественные грыжи позвоночника (7 шт., стенозы), аденомиоз, миома, артериальная гипертензия.
Тирзетта мне назначена для борьбы с аппетитом, так СД2 или...
Здравствуйте. В данном случае целесообразно попробовать увеличить дозировку снова, так как к препаратам данной группы возникает привыкание, и риск побочных эффектов снижается со временем. Если переносимость будет плохая, тогда рекомендуется перейти на семаглутид в дозировке 0.25 мг, затем повышать ежемесячно по инструкции. Конечно, побочные эффекты могут тоже быть, к сожалению, этот вопрос крайне индивидуальный. Что касается метформина, то в плане снижения массы тела он неэффективен. Дефицит калорий нужен, по всем указанным параметрам в сутки для снижения массы тела необходимо 1700 кал. Что касается мышечной массы, то она, к сожалению, при снижении массы тела всегда уходит. Чтобы поддерживать мышечную массу, нужны очень интенсивные тренировки, направленные именно на мышечную массу.
Добрый день.
Мне 46 лет. Активно занимаюсь спортом, фитнес. Питание сбалансировано.
23.02 рубил дрова.
Топором махал со всей силы, поднимал тяжелые чурки с земли. В какой то момент замерцало в глазах, зашумело в голове, потерял ориентацию в пространстве, не мог понять где...
Здравствуйте.
1. Как так могло случиться что сломал позвоночник рубя дрова?
Бывают усталостные переломы (стресс переломы). От перегрузок постепенно ломаются костные балки, потом повреждения сливаются в перелом.
Так же рекомендую сделать денситометрию на остеопороз, проверить уровень витамина Д и кальция.
2. Это нормально что болит до сих пор?
Боль - это никогда нормальным не бывает. Рекомендуется снизить нагрузки, чаще отдыхать, пройти физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Хорошо бы плавание в бассейне. Нагрузки по оси позвоночника запрещены.
3. Судя по снимкам нормально ли зажило? - нормально.
4. На сколько сильный перелом был? - переломы начальной степени компрессии стабильные.
5. Почему сильно щелкает позвонок? - щёлкают фасеточные суставы между отростками позвонков. Им можно.
6. Не рано ли я отказался от корсета и начал сидеть?
Рано. Постельный режим рекомендован 4 недели. Начинать присаживаться разрешают через 10 недель. От корсета отказываются через 4-5 мес.
Это такие сроки были в советское время. Сейчас травматологи смелые и сроки почти в 2 раза сократили.
Хорошо это или плохо - сами судите.
7. Могу ли я не на долго поднимать что то весом 3-5 кг? - до 3-х кг можно.
8. Когда можно будет начинать закачивать спину на тренажорах без осевых нагрузок?
Закачивайте плаванием. Все тренажёры - через врача ЛФК или своего травматолога.
До Нового года рекомендуется ЛФК и плавание. Тренажёры не рекомендуются.
Но врачи у Вас смелые. Могут разрешить.
9 . Можно ли и когда делать верхнюю и нижнюю тягу на спину? - после Нового года.
10. Можно ли начинать гиперэкстензию на поясницу? - не нужно её делать.
11. Я уже три месяца делаю ЛФК каждый день по три раза, сколько еще ее делать? - до Нового года.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Играл в волейбол достаточно долго. На соревнованиях 6 лет назад выполнил прыжок, почувствовал, что заболела спина в области поясницы и как будто током ударило в колено. Сильно сковало движение, дополз до лавки. По этому случаю не обследовался. Далее была...
Добрый день! Есть возможность прикрепить оригинал описания МРТ?
Сдавали ли Вы анализы крови на воспалительные процессы? : Если нет, их нужно сдать, для исключения ревматологических заболеваний:
1.Анализ крови на СРБ( высоко чувственный)
2.Общий анализ крови + СОЭ
3.Анализ крови на мочевую кислоту
4. Анализ крови на Ревма-фактор
По МРТ есть грыжи с признаками правосторонней корешковой компрессии и признаками спинального стеноза,
показан прием препарата Габапентин :
по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.(1-3мес). Отменять в обратном порядке.
По призывной комиссии:
В случае при первоначальной постановке на воинский учет: Б-3
Обоснование:
Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Статья 66: Болезни позвоночника и их последствия:
Пункт «Д» : при наличии объективных данных без нарушения функций
Очень редко это будет В
Пункт «В» :с незначительным нарушением функций
Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.
Анамнез :
34 года , 190 cм/ 98 кг ,хронических заболеваний нет .
Симптомы которые есть :
Боль в нижней части поясницы ,ягодице ,бедре в положении стоя . Мурашки и жар в стопе .
Симптомы которых нет и не было :
Боли в положении сидя и лежа , онемение ,слабость ,нарушение...
Поняла Вас.
Показанием к оперативному лечению будет неэффективность консервативной терапии 3 месяца,и, как Вы верно отметили - слабость в ноге и нарушение функции тазовых органов.
Сейчас Вы болеете меньше 3 месяцев, нет грозных симптомов, Вы можете продолжать лечиться.
Однако, вернее всего было бы находится все 3 месяца на больничном и продолжать лечение. Размеры грыжи внушительные, позвоночный канал стенозирован. Высоковероятно, что выйдя на работу и при физической нагрузке грыжа может увеличится, симптоматика вернется и/или усугубится.
Значительно грыжа маловероятно, что уменьшится. С такой грыжей оперативное лечение нецелесообразно откладывать на 2-3 года. Если симптомы будут нарастать - надо рассматривать оперативное лечение сразу.
В спортивном плане Вы можете помочь себе только щадящей ЛФК (в первое время) и можно попробовать бассейн.
Тяжелые нагрузки противопоказаны, наклоны, скрутки в поясничном отделе, поднятие тяжести с пола, длительное сидячее положение. Также рекомендую использовать корсет на поясницу до полного регресса симптомов.
Массаж и мануальная терапия противопоказаны.
Доброго времени суток.
Нужна помощь. Вкратце анамнез:
Февраль 2025 — первое обострение, сильные боли на задней стороне бедра (полагаю, двуглавая мышца бедра), в итоге сильная судорога всей ноги от бедра до икроножной мышцы (боль на 10 баллов). МРТ показало 7мм грыжу L5-S1 с...
Здравствуйте
Да 1800 мг можно в сутки габапентин принимать
Октолипен сомнительный препарат, не оправдан с точки зрения доказательной медицины.
Эффективность можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПРЕДЫСТОРИЯ
Здравствуйте. 12 дней назад мне сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи L5-S1 c установкой межостистого импланта Romeo Pad . Выписной эпикриз во вложении.
Летом 2017 года образовалась грыжа, делали блокаду, которой хватило на 6 месяцев, при этом правая...
Вышеупомянутый факт мог быть вызван чрезкожной нуклеопластикой? - я думаю нет, потому что "Грыжа в рубцах и спайках" как говорит доктор Ваш - это процесс медленный постепенный, хронический. Я полагаю что данный процесс уже имел место быть на момент нуклеопластики.