Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ таза
3 ответаПациент 83 года, в 2011 году был рак матки. В 2020м удаление желчного. Пациент лежачий, в августе этого года была пневмония, воспаление легких, провели курс лечения антибиотиками, успешно. В начале сентября снова повышенная температура на протяжении недели, обнаружены...
Доброе утро.По результатам кт имеет место быть расширение чащечно-лоханочной системы,что в свою очередь снижает функцию почек за счет нарушения дренажа мочи.У женщин такая ситуация часто возникает на фоне проблем со стороны гинекологии или при нейрогенной дисфункции мочевого пузыря вследствие хронической ее задержки.Чтобы полная картина сложилась и определиться с дальнейшей тактикой,рекомендуется дообследование: -ОАМ,ОАК -кровь на креатинин,мочевую кислоту -узи мочевого пузыря на предмет остаточной мочи. Сейчас ,на фоне застоя мочи и возможно присоединие инфекции мочевыводящих путей.Если,например,по результатам узи мочевого пузыря будет выраженный остаток после опорожнения,в такой ситуации необходимо дренировать мочевой пузырь,чтобы «разгрузить» мочевыводящую систему и профилактировать таким образом инфекцию
Диф.диагноз - лимфома - карцинома
20 ответовДобрый день. Прошу вас уточнить возможность двойного диагноза. Ключевой вопрос, на который пациент в силу стресса и понимания не может получить ответ у лечащих врачей. Нам, родственникам надо понимать: может ли аденокарцинома (рак кардиоэзофагеального перехода) быть не...
Мне сложно это комментировать. В кардиоэзофагальной зоне опухоль, гистология есть, соответственно диагноз тоже есть. И чтобы они там не считали, но отобразить диагноз кардиоэзофагеальной зоны по системе TNM они были обязаны. Уже по одному этому факту, начинаю сомневаться, что пациент в «надежных руках». Настоятельно рекомендую обратиться за 3им мнением. Консультация «в интернете» веса не имеет, нужно весомое заключение онкологических институтов (это последняя инстанция в онкологическом звене). В крайнем случае, можно вновь обратиться за мнением в региональный диспансер. То что проводят оперативно химию, это хорошо, то что есть ответ опухоли тоже хорошо, но нужно на 100% понимать от чего лечат и как лечить. Если на минуту представить, что остальные очаги, это другая опухоль-лимфома. То рак желудка станет уже не 4 стадии, а 2й. А соответственно по рекомендациям, это уже операция и другой прогноз. Плюс, возможно будут рекомендации, как ещё «подступиться» к процессу. Кардиоэзофагеальная область облучается на лучевой терапии. Возможно консилиум рассмотрит вопрос о попытке проведения не просто химиотерапия, а химиолучевой терапии.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ МРТ: На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, STIR, в сагиттальной, корональной плоскостях визуализируются структуры грудного отдела позвоночника: Физиологический грудной умеренно усилен. Высота межпозвонковых дисков несколько неравномерна,...
Здравствуйте. По описанию МРТ тактика выбрана верная. Переломы с компрессией 1 ст, не осложнённые. По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет гиперэкстензионный. Надевать лёжа. СаД3 в возрастных дозировках, витамины группы В, Нурофен при болях. Спать на матрасе с жёсткостью выше средней. Применяют вытяжение. Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 4-6 недель можно свободно ходить в корсете. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием, магнитотерапию, парафино-озокерит и др. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 1 четверть на домашнем обучении. 2 четверть полное освобождение от физкультуры. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически. Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца года. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Все ограничения снимаются через год после травмы. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через трубку во рту выходит челчь, пациент в реанимации после операции. Есть ли шансы выжить? От чего зависит выздоровление? Состояние стабильно тяжёлое три дня.
Здравствуйте, обычно такие пациенты погибают, однако в Вашем случае тот редкий случай, судя по срокам после операции, шанс есть. Искренне желаю Вашему родственнику поправки, хотя и далее будет нелегко.
Остеобластическая бронхопатия
10 ответовДобрый день! При прохождении рентгенографии в рамках подготовки в гинекологической операции в результате исследования обозначено: "Остеобластическая бронхопатия". Что это значит? Пациент: женщина 68 лет
Ольга , добрый вечер ! У Вашей мамы по результатам Рентгенографии лёгких выявлено редкое заболевание : Остеобластическая Бронхопатия - характеризуется разрастанием в подслизистом слое бронхов клеток костной ткани ( Остеобластов ) ,которых в норме не должно быть. По клинике - может быть кашель ,одышка ,частые ,простудные ,,заболевания . Маме - перед операцией,в связи с заключением Рентгенолога, нужно пройти Спирометрию и получить по её результатам допуск к операции от врача Терапевта или Пульмонолога . С уважением, Ольга.
Узнать другую точку зрения нейрохирурга. Пациент находится в состоянии комы от гемморагического инсульта с кровоизлиянием, вчера была высокая температура 39,5. Сегодня температура в норме.
Здравствуйте! Судя по имеющимся данным внутримозговое кровоизлияние очень массивное. Согласно клиническим рекомендациям по оказанию помощи больным с геморрагическим инсультом нейрохирургическое вмешательство не рекомендуется при угнетении сознания пациента до уровня комы так как прогноз в таком случае не зависит от метода лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
15 ответовПациент, женщина 80 лет. Хронический гипертоник, ожирение 2й степени, сахарный диабет. Жалобы на острые боли в спине (пояснице) и бедре. Варианты терапии? Результаты рентгена прилагаем
Здравствуйте. Какие факторы способствовали возникновению болевых ощущений? Проводилось ли ранее лечение? Какова продолжительность болевого синдрома? В каком направлении распространяются болевые ощущения по поверхности ноги: по передней или задней?
Пациент 61 год.Сахарный диабет 2 типа 16, лет гипертония. Лечение :аморил,,асиглия мет, Вальсакор 80 *2 раза в день,зинон 10/10,тромбо АСС Конкор
Ну обязательно нагрузочный тест или хотя бы кт коронарных артерий. А также в плане оценки рисков, гликированный гемоглобин и натрийуретический пептид
Берлитион и капецитабин
1 ответМожно одновременно принимать капецитабин и делать капельницы берлитион? Пациент 76 лет рак кишечника 4 стадия, сах диабет, принимает инсулин ежедневно, ИБС,в анамнезе два инфаркта
Здравствуйте. Одновременное применение капецитабина и Берлитиона не запрещено строго, но клинических данных о значимом взаимодействии мало. Обычно обсуждают совместный приём с лечащим онкологом, который знает вашу историю заболевания и кардиологом, следят за побочными эффектами, лабораторными показателями и корректируют дозы при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 27 лет . Беременность 11 недель. . Вынашивает без осложнений. Врач направила на анализы. После того как прочитала волосы дыбом. Жить буду? Как то страшно стало
Остальные мутации не имеют большого клинического значения ,часто встречаются в популяции и даже при их наличии не требуют проведения специального лечения.