Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментировать результаты анализов
11 ответовДобрый день! Пожалуйста, прокомментируйте свежие анализы, смущают пролактин и ФСГ (по реф. значениям повышен?). Анализы сдавала на 3 день цикла 01.12.2024. Цель сдачи: профилактически, перед началом планирования беременности. В последние несколько месяцев цикл был не...
Здравствуйте! В анализе указан уровень ФСГ выше нормы лаборатории, однако, учитывая нормальный уровень ЛГ, эстрадиола и регулярный менструальный цикл, это может быть вариантом нормы в отдельно взятом цикле. Менструальный цикл может менять свою длину +/- 5-7 дней. Уровень пролактина может повышаться при беременности, при некоторых заболеваниях гипофиза, при некорректной работе щитовидной железы при стрессе, при приеме некоторых препаратов. При однократном повышении пролактина обычно рекомендуют повторное его исследование. Обследование проводится натощак (но не раньше, чем через час после сна) на 3-5 день от начала менструации. За сутки перед исследованием по возможности рекомендуют воздержаться от стрессов; курения; алкоголя; психотропных веществ; обилия белковой и углеводной пищи; полового акта; раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье; тепловых процедур – бани, горячей ванны; недосыпания; физических нагрузок. Если не удалось избежать этих факторов, то рекомендовано отложить сдачу анализа на 3 дня. Утром в день сдачи анализов необходимо отказаться от пищи, чая и кофе. Если пролактин снова будет повышен за счет мономерного пролактина, то далее обычно рекомендуют консультацию эндокринолога.
Множественная миелома
8 ответовЗдравствуйте. Мой отец находится в отделении паллиативного лечения. Ему 75 лет, у него множественная миелома.был 1 курс химии. За 2 дня до выписки сломал ногу выше колена. Травмпункт,без операции по выставке штифта ( из-за тромбов), сейчас в полеативке 7й день. Кислород сам...
Здравствуйте! Ваш отец находится в критическом состоянии в связи с основным заболеванием (множественной миеломы) с химиотерапией, травмы с переломом на фоне остеопороза (характерно для миеломы), сердечной недостаточности (жидкость в лёгких, нестабильное давление и ритм), тромбоэмболических осложнения и дыхательной недостаточность. То, что он не держит кислород, это признак отёка лёгких и сердечной недостаточности. Жидкость в лёгких препятствует газообмену. Хотя жидкость уменьшилась (700→230), этого недостаточно для восстановления функции. Что можно предпринять: 1. Диуретики, если их ещё не назначили, нужны мочегонные (фуросемид) для уменьшения отёка лёгких 2. Кардиотропная поддержка - дигоксин, который уже назначен, с коррекцией дозировки 3. Электролиты. Аспаркам назначен правильно, но нужен контроль калия и магния крови 4. Позиционирование, полусидячее положение облегчает дыхание 5. Седация пациента, поскольку беспокойство усугубляет гипоксию, возможно нужны мягкие седативы 6. Контроль болевого синдрома, поскольку боль от перелома может вызывать тахикардию и беспокойство
Проверка Анализов
6 ответовМне 33 года, мужчина. Есть жалобы: перепады настроения, усталость, снижение концентрации, чувство «лени», снижение энергии и либидо, иногда тревожность и панические атаки. Сдал несколько раз анализы (прикладываю результаты за 2024–2025 гг.). По ним: Антитела к ТПО постоянно...
Добрый день Вы носитель антител у ткани щитовидной железы Это повышает ваши шансы на гипотиреоз Но не гарантирует его На сегодня функция железы в норме И в таких случаях рекомендуется контроль ТТГ раз в год Тестостерон Важен не общий,а активный Поэтому рекомендуют сдать общий тестостерон,ГСПГ,свободный тестостерон И тогда уже делать выводы достаточно или нет и могут ли быть жалобы с этой стороны Эстрадиол обычно повышен от лишнего веса Ваш пост и вес? По дефицитам Влияют на самочувствие Д,в12 и железо Поэтому логично сдать ферритин ,витамин Д и витамин В12
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асло стал выше после тонзилэктомии
11 ответов24.05 была сделана тонзилэктомия. В связи с полугодовым безуспешным лечением хронического тонзиллита. Анализы на момент операции (маркеры воспаления) были: соэ - колебался от 19 до 24, фибриноген - в районе 4, ферритин ложноповышен (в районе 60). Асло около 300. Ревматоидный...
Налет на языке и на участке лимфоидной ткани справа. По фото не очень понятно оставлен ли кусочек миндалины справа или так виднеется боковой валик глотки. По поводу налёта на языке, очень вероятен Кандидоз, учитывая, что вы пропили антибиотик. Рекомендую обсудить с гинекологом прием системного противогрибкового препарата, например, Флюконазол 150 мг однократно. После выполнения стрептотеста начните частое полоскание горла содо-солевым раствором 4 р/день 5 дней(по 1/2 ч.л. без горки пищевой соды и соли на 1 стакан воды. Орошайте глотку раствором Местамидина по 2-3 дозы 3 р/день 7 дней. Рассасывать Доритрицин по 1 таб рассасывать каждые 3 часа 7 дней. Обсудить с инфекционистом возможность лечения курсом бицилинотерапии (АСЛО).
Болею коронавирусом уже 8 день, температура сбросилась до 36,2 на 2-3 день, также слабость, позже появился острый фарингит, и из-за этого не мог нормально кушать даже мягкую еду по типу каши, пюре, супа и т.д. фарингит сильно ослабел и на 6-7 день стал незначителен, но и...
Добрый день. В этом случае обычно рекомендуют промывания носа любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер и аналоги), при сильной отечности слизистой носа и затруднении дыхания - сосудосуживающие средства в суточной дозировке (називин, виброцил и так далее), виферон гель 3-5 раз в день на подсушенную слизистую носа. Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Пейте побольше воды, но и кушать тоже нужно (легкоусвояемую и не острую, не соленую пищу).
Добрый день , пятна раскраснелись , точно ли это цветение ?
Понимаю Ваше беспокойство, но к 3—4 месяцам жизни кожа малыша полностью очистится, будет гладкая и красивая, акне может быть выраженным, но это совершенно не опасно, Ежедневно увлажняйте кожу эмолентами для смягчения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хочу сделать прививку от короновируса, но три года назад болела крапивницей, так же был отек Квинке (на ушах), лечилась в стационаре 2 недели. Можно ли мне сделать прививку, если да, то какую. К аллергологу на прием пойти нет возможности, в нашем городе их нет.
Здравствуйте! Противопоказания к вакцинации от Ковид-19 сейчас максимально снижены. Прививают людей с крапивницами и отеками Квинке. Поэтому вакцинация возможна. Рекомендую прививаться на фоне антигистаминных препаратов. Вакцина любая, какая будет в наличии.
Болею ОРВИ с 27 ноября, сегодня 8 день болезни. На 3 день болезни сильный отек верхних дыхательных путей, полная потеря голоса. Температуры не было и нет. Диагноз ларингит, фарингит. Для лечения назначен антибиотик ,Амоксиклав без анализов. Принимаю антибиотик с пн, с 2.11....
Да, мы видим ответы друг друга Так учат в университете, так принято на практике, перенимая опыт у коллег старой школы Я стараюсь читать все современные источники - статьи, вебинары и тд, обновлять свои знания постоянно, опираюсь на доказательный подход Думаю, что из-за такой разности подходов И я тоже ранее говорила своим пациентам, что курс нужно допивать.. но всегда нужно учиться и совершенствовать знания и самое главное - применять на практике это ?
Иногда боли в пояснице. Раньше сонливость. Списывала на усталость на работе. Боль выше желудка. Изжога. Два месяца назад назначил терапевт сорбифер дурулис 4 т в сутки. Сейчас сказали пить 2 т в сутки. Но если высокое железо, может его уже не надо принимать?
Здравствуйте, Елизавета. По прикреплённому анализу отмечается снижение фолиевой кислоты и пограничный с нижней границей нормы уровень витамина В12. В таких ситуациях рекомендуется приём фолиевой кислоты по 5 мг в день, после еды, 3-4 месяца, и витамин В12 анкерманн 1 таблетку в день, утром натощак, 1 месяц. Дополнительно рекомендуется пройти фиброгастроскопию с биопсией для уточнения причин дефицита В12 и фолиевой кислоты, так как чаще всего они снижены на фоне хронического атрофического гастрита. Уровень ферритина в норме. По уровням трансферрина, ОЖСС, железа можно рассчитать % насыщения трансферрина железом, он составляет 83%, что выше нормы. Прием препаратов железа не показан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня по результатам третьего скрининга сказали, что раннее созревание плаценты 3 степень. По всем остальным показателям норма, анализы тоже были все в норме, вес плода 2280, скорее всего будет крупный. Толком врач не объяснил чем грозит раннее созревание и...
Здравствуйте! Это говорит о том что плацента впоследствии может не справляться и будет нарушение кровотока. Лечения не существует. Нужен только контроль ктг и кровотока