Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение или разрыв связок
6 ответовДобрый вечер. 18 марта упала на льду. Нога в бок, хруст колена. Дикая боль. Когда садилась, хруст снова. Час после этого болело дико. Потом подутихло. Приехала в травму. Рентген сделали. Перелома нет. Под вопросом растяжение или разрыв. Сказали пить противостпалительное,...
Здравствуйте. Приложите фото колена с "шариком", а если плохо видно, то обведите на фото это место.
Неудачно стал на ногу,подвернул, пошёл в травмпункт,сделали рентген.Врач сказал растяжение связок,нога опухла,но без синяков.На следующий день,нужно было пройтись по срочным делам,обвязал эластичным бинтом и похромал,на ногу становится можно,боли почти не было.Когда вернулся...
Перелом любой кости на стопе срастается не ранее, чем через 4 недели. Сделаете рентген - и успокоитесь, либо будете знать, в чем дело
Растяжение связки?
3 ответаВсем доброго дня! Вчера мой муж на тренировке с боксерским мешком неудачно пнул его ногой, и ему стало очень больно. Боль в районе связок у паховой области, не совсем между ног, но и не у бедра. Он может ходить, но ему больно. Сидеть очень больно. Ногой двигать...
Здравствуйте. Это может быть частичное повреждение связки или сухожилия, может быть повреждение хрящевой губы вертлужной впадины, капсулы сустава.... В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Ходить на костылях или с тростью. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. ----------------------------------------------------------- Обязательно ли ехать к травматологу? - очный осмотр всегда приветствуется. Можно ли в баню? - нет. Тепловые процедуры противопоказаны. Они обострят боль, воспаление, увеличат отёк.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение АКС
3 ответаЗдравствуйте. В середине августа неудачно упал на плечо, была малая подвижность, трудно было надевать футболку, спать на нём, болело. Спустя 2 недели сходил к хирургу, рентген показал растяжение АКС, сказали, раз уже прошло две недели, повязку носить не нужно, нужно лишь...
Здравствуйте. Повреждение АКС 1-2 степени уже давно должно было срастись. Я бы рекомендовал перед началом физических нагрузок сделать МРТ и посмотреть связки, сухожилия, гленоид лопатки и другие мягкотканные структуры плечевого сустава, которые могли травмироваться и сейчас поддерживают вяло текущее воспаление. На рентгенограмме их не видно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, в 2022 году попала в ДТП был посттравматический контузионный ушиб области правого голеностопного сустава, киста блока таранной кости с повреждением связочного аппарата правого голенсотопного сустава. Осложнения: М 65.9 Посттравматический синовит правого...
Хорошо, что остеонекроза нет, но и "свободного хрящевого тела" в описании КТ я не нашёл. Свободное хрящевое тело описано в МРТ. В обоих исследованиях описано остеохондральное повреждение суставного хряща. Считаю, что есть показания для артроскопии г\с сустава. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Свободное хрящевое тело следует удалить и сделать хондропластику дефекта хряща. Оставлять свободное хрящевой тело в суставе нельзя. Оно не только будет вызывать боли и воспаление в суставе, но и будет травмировать суставной хрящ.
Была в травме, по рентгеновских перелома нет. Лечение назначили, но не успела спросить, не поняла что нужно делать. Помогите разобраться. Планировался на след день автобусный переезд, 1 сутки. Отменила. Когда можно будет ехать. Спасибо.
Здравствуйте. Вам дали адекватные рекомендации. Уточняю 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Холод применять первые 1-2 дня после травмы. Потом не нужно. 2. Ходить только в ортезе, не долго. Ортез при ходьбе затянуть и зашнуровать. 3. Таблетки выберите одни из 2-х, которые рекомендованы, и пропейте курсом 7 дней. Мази начинать с третьего дня после травмы. Каждую по 2 раза в день, чередовать. Перед нанесением следующей смывать с мылом предыдущую. 4. Я бы добавил физиотерапию через неделю после травмы. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Ехать можно по мере затихания боли. Ехать обязательно в ортезе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок голеностопного сустава
12 ответовНужна консультация по проведенному мрт. Неделю назад оступилась и подвернула ногу. Сделали ренген, слома нет, но есть повреждения в голенлстопном суставе.
Здравствуйте. На основании данных МРТ-картина указывает насерьезное растяжение связок и сильный ушиб костей голеностопного сустава и стопы, произошедшие при подволрачивании ноги. Рентген показывает только кости (поэтому перелома нет)а МРТ детально визуализирует связки и хрящи.1)Зоны трабекулярного отека (это так называемый ушиб костной ткани. Внутри кости скопилась жидкость из за резкого удара костей друг одруга при подворачивании стопы.2)Признаки повреждения латерального связочного аппарата-повреждены (растянуты связки с наружной стороны голеностопа.3)Частичный неполнослойный разрыв дельтовидной связки- Разрыв частичный, её волокна надорваны, но неразошлись полностью.В таких случаях рекомендуется- Покой. Для фиксации нестабильного сустава ношение жесткого ортеза (тутора) или гипсовой повязки, чтобы разорванные связки срослись правильно.Поврежденной ногой нельзя наступать. Для пердвижения используйте костыли.В периоды острой боли прикладывайте холод (через полотенце) на 15–20мин.Когда сидите или лежите, кладите ногу на возвышение, чтобы уменьшить отек.Для снятия сильного отека и воспаления НПВП- Эторикоксиб, Целекоксиб с Омепразолом. Данные повреждения успешно лечатся консервативным (нехирургическим) путем, если строго соблюдать режим покоя в первые недели.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! При наклоне вперёд почувствовала боль сверху над пяткой.Такое чувство что резануло .После появилось чувство как будто что-то тянет в пятке.И онимение.Прошло 9 дней сделала мрт.Заключение прилагаю.Из лечения сначала мазала мазью нурофен теперь мажу...
Здравствуйте, критичного ничего на МРТ нет. Рекомендуется консервативное лечение: - ограничить физические нагрузки (поменьше ходить) - прием НПВС (например, Нимесулид 100 мг 2 раза в день) - местно диклофенак 2 раза в день - физиотерапия (фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапия) -ношение мягких фиксаторов голеностопного сустава - ношение ортопедических стелек (правильное положение стопы также облегчает работу голеностопного сустава)
Здравствуйте! Получила травму голеностопа 1,5 месяца назад. Есть рентген и МРТ (ссылка файлов - https://disk.yandex.ru/d/1D0y-LhOYmyDsg). Подскажите пожалуйста курс лечения и нужна ли операция?
Здравствуйте. Скачал, посмотрел, сравнил с описанием. По снимкам определяется небольшой артроз, который соответствует возрасту. Костно-травматических повреждений нет. На МРТ определяется на фоне воспаления во всех суставах стопы (синовит) тотальный разрыв передней м\б - таранной связки и частичный разрыв задней м\б - таранной связки, растяжение медиальной коллатеральной связки. По хорошим делам, в таких ситуациях рекомендуют оперативное лечение - пластику связок. Если оперировать, то в краевой Ставрополя по ОМС или в Краснодаре платно. Ближе ничего нет. Это оптимальное решение и если такая возможность есть, то лучше сделать операцию методом артроскопии. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Делают пластику связок, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Реабилитация в среднем 3-4 мес. ------------------------------------------- Если пока с операцией не получается, можно попробовать обойтись консервативным лечением и делать операцию только если возникнет существенная нестабильность сустава. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Ходить с дополнительной опорой на костыли или трость. 2. Носить Ортез сильной фиксации для голеностопа https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ 3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. У Вас должны быть доступны радоновые ванны. Тепловые процедуры (грязи, массаж и др) пока противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 4-6 недель и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. Однократно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад подвернула правую ногу, сходила в травмпункт, рентген прилагаю (без патологий), врач травматолог поставил диагноз - растяжение, перенапряжение капсульно-связочного аппарата правого голеностопного сустава. Назначил мазать долобене, элатично-бинтовать 2 недели -...
Странно, думал, что написал и не написал. Моя вина. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокада делается не в сустав, а в болезненную точку, там где отёк. Необходимость блокады диктуется выраженностью симптомов. Если можете обойтись без неё, то лучше обойтись. Процедура эффективная, но болезненная и препарат гормональный.