Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефросклероз
9 ответовОписание МРТ: Структурные изменения почек, вероятно признаки нефросклероза, двусторонней фетальной недостаточности, объемное образование левой почки (вероятнее ангиомиолипома) Анализ крови: креатинин 119.40, СОЕ 24, С-реактивный белок 6.60, тромбоциты 325 Анализ мочи: все в...
Здравствуйте! Нефросклероз - это замещение почечной ткани соединительной тканью. Это необратимое состояние. В следствие нефросклероза функция почек умеренно снижена Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 45 мл/мин/1,73м2 про норме выше 60. В связи с этим показана Нефропротективная терапия (дословно защита почек) - она поможет снизить нагрузку на почки, чтобы их функция снижалась как можно медленнее. Обычно назначают диету с ограничение белка до 0,6-0,* г/кг веса в с сутки, ограничение соли до 5 г, фосфора до 1 г+ приём ряда препаратов- нефропротекторов. Один из препаратов обязательно иАФП или БРА (возможно, вы уже его принимаете для лечения Гипертонии - укажите принимаемые лекарства) Вторым препаратом обычно идёт Дапаглифлозин. По показаниям в зависимости от результатом анализов могут быть назначены дополнительные препараты. Рекомендованный перечень обследований: -альбумин/креатининовое отношение мочи -биохимия крови (белок, альбумин, мочевина, мочевая кислота, креатинин (желательно, повторить), калий, натрий, хлор, кальций, фосфор, витамин Д, иПТГ -дневник артериального давление за 2 недели На основании этого Нефролог назначит оптимальную диету и лекарственную терапию ( совместима с терапией рассеянного склероза)
21 мая был взят на анализ ликвор для диагностики рассеянного склероза. На следующий день начался постпункционный синдром. Очень сильная головная боль, тошнота, рвота при вертикализации. Длился он 4 дня. После чувствовала себя хорошо. Через 5 дней снова появились головные...
При процедуре пломбирования места пункции рекомендуется находиться в стационаре от 1 до 3х дней.
Категория годности с кифозом
1 ответЗдравствуйте, в детстве поставили юношеский кифоз. Сейчас беспокоят боли в пояснице при нагрузках и в шее, так же постоянно холодные руки и ступни. Диагноз поставлен такой: патологический грудной кифоз 3 степени (64 градуса по углу Кобба); Левосторонний сколиоз грудного...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание КТ легких
16 ответовДобрый день! Вчера маме сделали КТ легких, к врачу неполучилось попасть на прием. В заключении написали МСКТ признаки перибронхиального склероза без признаков обструкции. Умеренно выраженные ретикулярные поствоспалительные изменения в легких. Участки локального пневмосклероза...
Здравствуйте , по КТ острой патологии нет, данные которые описывают врач говорят об перенесенной ранее пневмонии, сформировались спайки и фиброзные изменения, необходимо выполнить, спирометрию оценить функцию легких плановая консультация пульмонолога.что на сегодняшний день беспокоит?
Тяжело дышать
17 ответовЗдравствуйте, такой вопрос болела туберкулёзом(давно в 79 году), вылечила. На данный момент ставят диагноз диффузная эмфизема, обогащён в прикорневых отделах за счет перибронхиального склероза, расширение межреберных промежутков, низкое положение диафрагмы. Бронхиальная...
Здравствуйте, Александра. В данном случае перенесенный тбс тут ни при чем. Эмфизема может развиваться при длительной бронхиальной обструкции, в вашем случае, вызванной некомпенсированной бронхиальной астмой (чем дольше такой процесс, тем больше вторичных изменений легких). Базисная терапия состоит из Симбикорта. Если астма под контролем, то потребность в Сальбутамоле - это не более 2х раз в неделю. Если же вы им пользуетесь дополнительно каждый день, то базисную терапию в дальнейшем надо пересматривать + обеспечивать качественный гипоаллергенный быт. В обострении, которое может быть вызвано вирусами или бактериями, доз базисной терапии в баллончиках начинает не хватать и тогда необходимо использовать небулайзер. В небулайзере помимо 1мг Будесонида за раз целесообразно добавлять Беродуал 12-15-20 капель по переносимости, чтобы расширять бронхи дополнительно. Антибиотик Кларитромицин обладает своим .спектром активности, если бактерии выходят за рамки, то подбирается другой препарат. Также оценивается степень обструкции проведением пикфлуометрии. Если она среднетяжелая, то добавляются внутривенные инфузии Эуфиллин Дексаметазон курсом от 3-5 дней.
Аневризма по результатам МРТ
4 ответаЗдравствуйте. Сделала МРТ без контраста, нашли признаки рассеянного склероза и аневризму сонной артерии. Подскажите, пожалуйста, какие дальнейшие мои действия? И по размерам аневризмы какую тактику выбирать? Я знаю, что иногда предлагают наблюдать, а иногда сразу лечить. Очно...
Здравствуйте. По данным описания МРТ+ снимки без контраста выявляются множественные очаги, возможно очаги демиелинизации ( имеют характерное расположение), признаки аневризмы С6 сегмента правой ВСА. Других патологических изменений мозга и сосудов не выявлено Оба диагноза требуют до обследования, тк не их не рекомендуется устанавливать по данным МРТ без контраста. Для диагностики демиелинизирующего заболевания рекомендуется проведение МРТ головного и спинного мозга с контрастом через 3-4 месяца для выявления новых и активных очагов, консультация невролога очно, возможно проведение люмбалтной пункции с забором ликвора для диагностики демиелинизирующего процесса. МРТ без контраста не является окончательным методов в диагностики аневризм. Часто за аневризмы принимаются изгибы сосуда или другие особенности строения. Рекомендуется проведение СКТ в сосудистом режиме с контрастом для подтверждения аневризмы и уточнения особенностей ее строения. При выявлении аневризмы консультация сосудистого нейрохирурга для определения тактики лечения ( наблюдение или хирургическое лечение).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, пришел после операции ответ на гистологическое исследование: «В ткани молочной железы на фоне склероза - тубулярные структуры, выстланные клетками с увеличенным ядерно-цитоплазматическим соотношением. В составе данного образования - структуры внутрипротоковой...
при in situ лучевая не метод обязательного выбора
Результаты Рентгенограмма правого тазобедренного сустава в двух проекциях Свежих костных травматических изменений не выявлено. Отмечаются явления субхондрального склероза суставной поверхности вертлужной впадины, её краевая кистовидная перестройка, краевые костные...
Доброе утро ? Артрозы 1 стадии не дают болевой симптоматики и ни как не беспокоят Для старта лечения необходимо поставить и выявить верный и адекватный диагноз, на основе которого будет назначено лечение
Осложнения после ковид
6 ответовПереболела в декабре, 65 лет. Снова слабость, 37.3, тяжелое дыхание, кашель со скудным выделением мокроты. Результат КТ: Немногочисленные фокусы матового стекла низкой интенсивности в обоих легких, остаточный объем поражения до 5-7%. Единичный субплевральный солидный очаг до...
Поняла вас, анализы не назначили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
11 ответовЗдравствуйте, это снова я 🤦♀️ человек живущий со страхом Рассеянного склероза. Я не понимаю , почему именно это вызывает у меня такой страх. Но это кошмар . Видимо сейчас мне нужно подтверждение того, что это тревога. Гуляя , идя по улице я контролирую , как идут мои...
Здравствуйте Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads