Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!29 июля 2024года,
моя дочь 11 лет ,попала в ДТП , Диагноз: Т02.1 - Закрытый оскольчатый перелом с/3 левой ключицы со смещением отломков. Закрытый компрессионный перелом тел позвонков Th5, Th7, Th10, Th11 I. Ушибленная рана подбородочной области.
Один врач...
В бассейн можно ходить со спицей в ключице ? - да.
Плечевой сустав разрабатывать постепенно. Сразу боксом заниматься нельзя или штангу поднимать.
Костная мозоль контурирует в месте перелома.
Здравствуйте, у моей Мамы (пенсионер 63 года) нормотензивная гидроцефалия. 25/10/2023 Сделали шунтирование с выводом в брюшную полость (давление шунта сделали 120 мм 25/10/2023 во время операции, после возникновения гематомы 20/11/2023 сделали 160 мм. р.с. чтобы мозг давил на...
Здравствуйте.
К сожалению, без операции не срастётся. Нет вариантов сращения без операции.
Смещение на ширину кости с захождением отломков друг за друга.
Вариант только ждать улучшения по нейрохирургии и оперировать.
Ревматолог сейчас не знаю с какой целью может быть нужен.
Сейчас нужно наблюдение невролога и как только позволит состояние - оперировать плечевую кость.
Без операции рука в локтевом суставе работать не будет.
В месте перелома образуется хрящевая и фиброзная ткань - ложный сустав.
Сейчас нам помочь нечем.
Ожидаем улучшения по нейрохирургии, чтобы оперировать.
Здравствуйте. В течение месяца беспокоит боль в области правого ВНЧС, ощущение напряжения жевательных мышц, дискомфорт при смыкании зубов. Боль отдаёт в висок, ухо, лицо, зубы.
17.08 сделала МРТ ВНЧС, заключение:
"На серии МР-томограмм височно-нижнечелюстных суставов с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
10 января моя мама сломала ногу, а если быть точнее её сбили на ватрушке когда катала внучку. Была доставлена в приемное отделение, после рентгена перелом двух лодыжек со смещением кнаружи. Положили в больницу. Вечером этого же дня произвели...
Здравствуйте, Людмила. Ознакомился со всеми приложенными файлами.
Следует отдать должное Вашим травматологам. Перелом сложный с критичным смещением, но вправили идеально.
1. Действительно ли в данном случае можно обойтись без операции?
Да, можно обойтись. Отломки сопоставлены почти без смещения подвывиха стопы нет, признаков повреждения синдесмоза нет.
2. Какой дальнейший прогноз в нашем случае?
Прогноз на восстановление благоприятный.
3. Что предпринять для лучшего восстановления уже в реабилитационном периоде?
- Гипсовая повязка 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль через 4 нед после травмы, потом лучше сделать через 6-7 недель после травмы без гипса.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
4. Нужно ли разрезать гипс и смотреть что под ним? Делать рентген без него?
Проконтролировать не запрещено. Необходимость зависит от состояния гипса и жалоб.
Гипс меняют, если он приходит в негодность и если есть подозрения на пролежни под ним, присутствует боль.
Судя по описанию случая с учётом диабета, лучше всё-таки снять и проконтролировать. Сейчас сразу рентген без гипса не нужен.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Я лежал на кровати и перевернулся на другой бок с упором на левое плече. В этот момент что то хрустноло в плече и на пару секунд была нестерпимая боль(ближе к 10/10), аж стало сводить ноги. Далее острая боль Прошла и началась терпимая боль , движение в суставе стали...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Краевой перелом края суставной впадины, расположенной под губой.
Скорее всего, произошел вывих, который самопроизвольно вправился и получился "обратный костный Банкарт" - эти 2 повреждения вместе так называются.
Сейчас вывиха нет.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, нестабильности, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, в зависимости от величины дефицита костной ткани делают костную пластику или обходятся без нее, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 4 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
1.5 месяца назад был перелом сейчас надо снимать гипс и на КТ увидели гангиевы кисты пяточной поверхности задних отделов таранной кости 6.3 мм.Врачи отправили на консультацию в косную потологию у нас такой нет только в москве там запись только через месяц а гипс снимать...
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос и уже отвечал на него. Опасности снятия гипса нет.
Если сравнить описания КТ в апреле и текущее, то кисты уменьшились, идёт положительная динамика.
Максимум, что ещё могу дополнительно сделать для Вас - это посмотреть сам диск и убедиться, что описание верное.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
После просмотра диска уже сомнений никаких не останется. Отпишитесь, когда будет готово.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 43 года. 13.08.2023 г. я получил травму при падении с велосипеда.
Сломал 2-ю, 3-ю и 4-ю плюсневые кости.
Прехал в травмопунет через неделю после падения, так как думал, что получил растяжение.
Был сильный отек без сильной боли. На третий день я отек снял и...
Через 5 недель сделано КТ.(22.07.2024) В сравнении с исследованием от 17.06,24-без динамики.КТ-признаки остеоартроза правого лучезапястного сустава 1 степени.остеоартроза пястно-запястных суставов. Лечени на протяжении проводилось :остегенон,трентал.хондроитин сульфат 1,0...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Было рекомендовано ещё 6 недель носить ортез, проводить консервативное лечение и потом сделать контрольное КТ.
Ещё не прошла неделя, но Вы уже сделали новое КТ, на котором динамики нет (а откуда она появится) и снова задаёте такой же вопрос.
В таких случаях, когда пациент торопится, нет смысла уговаривать на консервативное лечение.
Делайте операцию. Она не противопоказана. Может быть, поможет, а может быть некроз начнётся.
Выздоравливайте.
Здравствуйте.
Асептический некроз кости связан с повреждение сосуда, питающего кость при переломе.
В таких случаях рекомендовано
- носить кисть в жёстком ортезе на косыночной повязке.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Пентоксифиллин по 1т 3 р в день. Это сосудистый препарат.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии рекомендовано
- электрофорез с кальцием и эуфиллином №10
- магнитотерапия №10
- лазеротерапия №10
Можно попробовать пройти курс PRP терапии в область перелома №5
Эта процедура мощно стимулирует регенерацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Неудачно дома вечером ударился правой ногой, большим пальцем. Палец стал болеть. П оявился синяк, обратил внимание на это толтко на следующий ден. Ходить мог, только на этот палец не наступал. На следующий день, 1 марта, пошёл к травмотологу. Сделали рентген...