Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк на ступне
5 ответовБыл закрытый перелом внутренней лодыжки, н/3 диафиза малоберцовой кости, заднего края большой берцовой кости левой голени со смещением. 12 мая проведена операция- остеосинтез титановый пластиной- открытая репозиция, остеосинтез в/лодыжки, м/б кости , заднего края б/берцовой...
Здравствуйте. Это совершенно стандартная ситуация после установки металлоконструкций. Возникает из-за местного отёка тканей и не служит противопоказанием для оперативного лечения. Выглядит совсем не опасно.
Перелом ноги
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку 11 лет ,мае в 2024 получил перелом большой берцовой кости со смещением,была репозиция,далее гипс сняли,но в ноябре 2025 снова сломалась в этом же месте ,была проведена операция и установлена пластина сроком на 8 месяцев. Далее нога стала заваливаться...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм от 22 07 перелом сросся. Прослеживается щель перелома примерно на 1\4 поперечника кости, но это не является основанием оставлять гипс. На ногу нужно наступать, функция стимулирует сращение. Поехать на обследование можно, например, в институт Турнера - Федеральный центр детской ортопедии в Питере. Получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на очное обследование https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ Причину повторных переломов я не назову, но вряд ли это какая-то общая проблема. Иначе бы уже были переломы других костей. По непонятным причинам был нарушен процесс ремоделирования костной ткани после сращения в месте перелома. Не знаю, почему так. На фот стоп имеется вальгус и второй стопы то же. Может быть, есть синдром дисплазии соединительной ткани, но на прочность костей это не влияет. Должна быть настороженность в отношении сколиоза. У меня нет поводов для негативного прогноза. Рекомендуют кроме реабилитации по поводу перелома сделать индивидуальные орт стельки и срочно заняться исправлением вальгуса стоп. Думаю, что в Турнера могут и операцию предложить. Скорейшего восстановления.
Оттягивают снятие спицы
5 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, 6 апреля был перелом пятой плюсневой кости со смещением. 8 апреля проведена операция в другом городе, выполнено открытое лечение перелома с внутренней фиксацией. Открытая репозиция металоосинтез пятой плюсневой кости. Спица торчит наружу...
Здравствуйте! Решение удалять спицы или нет должно приниматься на основании контрольных рентгенограмм. Есть признаки сращения - удалять, нет признаков сращения - не удалять. Спицы могут стоять до нескольких месяцев, если места стояния спиц обрабатываются ежедневно дважды спиртовым хлоргексидином и закрыты стерильной повязкой. По поводу бани - посещение бани сопряжено с нагревом поврежденной ноги, а следоватьно может усилиться отек тканей. Про закрыть пакетом - создается парниковый эффект, и даже если вода не попадет, то обильное выделение пота и попадание его в ранки, где стоят спицы, обеспечено. И кроме того, остается риск поскользнуться и нечаянно опереться на оперированную ногу. Так, что не рекомендовал бы до полного сращения и удаления спиц посещать баню.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В конце июня сломала ногу с подвывихом. Была сделана операция ( Закрытая репозиция, остеосинтез малоберцовой кости пластиной и винтами. Фиксация ДМБС позиционным винтом). Была выписана на 6 день, без гипса. 20.08.25 вытащили позиционный винт. Давала нагрузку...
Здравствуйте! Понимаю, как вас беспокоит эта ситуация, когда выздоровление затягивается. Давайте разберем ваши вопросы по порядку. 1. Перелом может медленно срастаться из-за сохраняющегося смещения отломков, которое создает нестабильность. Кость срастется, но для этого, скорее всего, потребуется помощь. Вероятно, необходима повторная операция для устранения смещения и создания оптимальных условий для сращения, после чего процесс пойдет правильно. 2. Место от позиционного винта заживает быстро, обычно за 2-4 недели, и беспокойства оно вызывать не должно. 3. Увеличение мягких тканей на снимке — это классические признаки отека и воспаления из-за не сросшегося перелома и продолжающейся нагрузки. Это закономерно в вашей ситуации. После стабилизации перелома отек начнет постепенно уходить. 4. Прогноз в целом благоприятный. Современные хирургические методы позволяют успешно справляться с такими ситуациями. Пластину, безусловно, удалят, но только после полного сращения перелома. Главное сейчас — не винить себя. Иногда исход первой операции зависит от многих факторов. Ваш текущий врач предложит план дальнейших действий, который поможет исправить ситуацию и вернуть вас к полноценной жизни без хромоты. Вы на правильном пути, задавая вопросы. Обсудите все варианты с вашим травматологом. Вы справитесь!
Добрый день. 18.02.2026 получила травму: закрытый перелом левого локтевого отростка со смещением ( фото рентгеновского снимка прилагаю). 20.02.2026 сделали операцию: открытая репозиция перелома локтевого отростка, МОС по Веберу (фото снимка сразу после операции прилагаю)....
Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
У больной 87 лет первичный рак правой почки, метастазы в тело 10 грудного позвонка, перелом 11 грудного позвонка. 25 февраля 2026 была произведена операция на позвоночник в НИИ Склифосовского, частичное удаление опухоли и репозиция позвонков. Злокачественная опухоль в теле...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Речь идет о гематурии - то есть почечном кровотечении Это жизнеугрожающее осложнение рака почки Так происходит по причине того, что опухоль врастает в лоханку - и кровит Это показание к госпитализации по неотложным показаниям Как минимум проводят гемостатическую терапию - Транексам, а как максимум удаляют почку Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома и, вероятное, уменьшение явлений компрессии 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислота
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Является ли нормой после перелома ,что рука не ложится тыльной стороной на ровную поверхность.
12 ответовЗдравствуйте. 17.12.25 мама сломала руку- закрытый оскольчатый перелом лучевой кости левого предплечья в дистальной 1/3 со смещением отломков. Была выполнена закрытая репозиция отломков. Наложена гипсовая лонгета в репозиционном положении кисти в день перелома. В больнице...
Здравствуйте. Перелом сросся с умеренным смещением отломков. Какое-то ограничение движений может остаться, но для начала, сустав нужно разработать полностью. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Вопросы. 1) является ли это нормой? - нет. Это постепенно должно нормализоваться ? - в какой-то мере нормализуется, но полностью может не разработаться. 2) На оперированной руке при визуальном осмотре не визуализируется сустав сбоку, она очень переживает, может ли быть такое после перелома? Это я не очень понял, как не визуализируется, а что же вместо него? Отёк пока может скрывать сустав. Поэтому рекомендуют мази, компрессы, физиопроцедуры и разработку. Если просто ждать и ничего не делать, дело затянется на неопределённое время. 3) большой палец онемевший. Она им двигает, но онемевший. Это нейропатия лучевого нерва после перелома. Бывает. Покажитесь неврологу. Он назначит лечение. Обычно онемение постепенно проходит. Настраивайте пациентку на разработку сустава. Это больно, но другого пути нет. Чем дольше не разрабатывает, тем сложнее потом разработать. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом голеностопа
21 ответЗдравствуйте ! 2 ноября 2025 г.сломала ногу.Сразу прооперировали.Открытая репозиция отломков, остеосинтез наружной лодыжки 1/3 трубчатой титановой пластиной и винтами ,внутренней -по Веберу ,фиксация ДМБС позиционным винтом. Диагноз:закрытые переломы наружной,внутренней...
Увидел. Конечно бумажные распечатки для диагностики степени сращения не пригодны, но похоже, что первичное сращение переломов достигнуто. Рекомендации те же. Вы полностью уложились в средние сроки сращения таких переломов. Теперь разрабатывайте. За скоростью не гонитесь, сильную боль не преодолевать.
Форстео. За или против?
1 ответЗдравствуйте. Постменопаузальный остеопороз. 1939 г. р. Тяжёлое течение, осложненный компрессионными переломами позвонков Л1, 3, Т7 (2013,2014 г) , хронический болевой синдром в позвоночнике, опоясывающая боль слева и справа, Ткр - 2,4 (Л2-4) . ПДОА, узелковая форма, ФНС1....
Здравствуйте, Светлана! Перелом позвонков и проксимального отдела бедренной кости даже без подсчета риска по шкале FRAX является вероятным тяжелым остеопорозом. Учитывая невозможность выполнения остеоденситометрии и если я правильно понимаю, что нет возможности и мрт позвоночника сделать, чтобы диагностировать возможно новые переломы ( так как есть болевой синдром вероятно они имеются), плюс имеется ухудшение очевидное на фоне приема бисфосфонатов- можно рассмотреть начало терапии Форстео ( терипаратид). Он назначается на 2 года. Затем переход на деносумаб обязательно. Согласно клиническим рекомендациям рекомендуется этот препарат использовать в качестве первой линии терапии у пациентов с остеопорозом с двумя и более компрессионными переломами тел позвонков, а также при неэффективности предшествующей терапии деносумабом. Цена у него конечно « кусается». Поэтому можно сначала попробовать деносумаб ( он все же немного доступней). И в дальнейшем уже при неэффективности рассмотреть препараты на основе терипаратида. Плюс препараты кальция ( 500-1000 мг/сут) и витамина Д обязательно ( препарат выбора в таком возрасте это альфакальцидол 1 мкг/сут). Желательно конечно в домашних условиях хотя бы кровь посмотреть :ОАК,Б/х: креатинин,мочевину, о.белок, витамин Д, ионизированный кальций. Чтобы откорректировать дозировки витамина Д, кальция. Посмотреть состояние функции почки ( при лечении остеопороза это важно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затылок ребёнка
7 ответовЗдравствуйте, сегодня заметила на затылке у ребёнка (7 месяцев) странную полоску, раньше подобного не замечала. Вчера малышка упала с положения сидя на ламинат, долго не плакала , сразу успокоилась. Спит в шапке и комбинезоне на балконе в коляске все дневные сны, исходя из...
Добрый день. Ребёнок упал просто из положения сидя? Даже не с высоты собственного роста? По механизму травмы получить перелом таким способом – просто невозможно. По фото признаков повреждения не видно. По фото нормальное строение черепа . возможно, это след от шапки. Ребёнок ведёт себя как обычно? Усваивает питание? Спит? Не срыгивает?