Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Год назад обнаружили опухоль, сразу сделали операцию мастектомию, заключение инвазивная карцинома молочной железы, неспецифический тип, с очагами in situ. Люминальный тип B, her2 негативный. Код мкб C50. 9 рекомендовали пить тамоксифен для профилактики. Начались...
Я бы при непереносимости 20 мг сразу назначила 10 мг утро , 10 вечер, обычно симптомы меньше и эндометрий не так реагирует.
По поводу гормонов. По результатам гистологии в опухоли нашли рецепторы( то есть воспринимающие окошки) к гормонам эстроген и прогестерон. Ваши яичники их в норме вырабатывают и эти гормоны могут влиять на возможно оставшиеся клеточки опухоли тем самым давать рецидив. Тамоксифен же блокирует это.
Добрый вечер! Спасибо вам за вашу работу. Хотелось бы получить усредненное мнение. Март 2023 рмж стадия 2а, люминальный а, регулярно прохожу обследования. Из последних - узи мж и обп, мрт обп, кт легких. В декабре 2024 цистит, приняла разово антибиотик по назначению...
Добрый день. 41 год, РМЖ 2ст ER-90% (3+++) PR-80% (3+++) Ki-10% (1+) HER2 (-), pT2N0(sn)M0 IIA st
14.04.26 была проведена резекция МЖ с определением "сторожевого" лимф.узла радиоизотопным методом, гистология пришла с "нечистым краем", 24.04.26 была проведена повторная...
Здравствуйте!
По гистологии люминальный А подтип это значит, что прогноз благоприятный.
1. Тамоксифен можно начинать сразу, хоть сегодня. После радикальной операции отсрочка не несет риска, но лучше не откладывать.
2. Лучеывя через 10 недель от первой операции абсолютно нормально. Допустимо до 12–14 недель после повторной операции. Время есть
3. Клинически значимой разницы между производителями тамоксифена нет. Переносимость зависит от индивидуальной реакции. Можно начать с любого, при плохой переносимости
заменить на другой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Я понимаю, через какой тяжелый период вы проходите. Описанное вами состояние - это действительно тяжелая переносимость химиотерапии.
1)Есть 2 варианта:
Пролонгированная форма.Один укол делается через 24 часа после химиотерапии (но не раньше!), и он работает до 2 недель.
Короткая форма. Его нужно вводить ежедневно, начиная с 24 часов после химии обычно курс 5-7 дней подряд.
2)Можно попробовать снизить дозировку.
3)Для повышения аппетита возможно назначение Оланзапина 2.5мг 1 раз в день на ночь.
4)Да, возможно сократить курс в связи с непереносимой токсичностью.
Это решается на онкоконсилиуме.
5) Дальнейшая тактика решается на онкоконсилиуме.
Добрый день. Маме 59 лет, в 2019г поставлен диагноз РМЖ, ST 2b, T2 N1 M0, her 2 neo (++) 10%, estr (+++) 60-70%, prog R (++) 5-10%, Ki 67-30-40%.Проведена операция, прошла лечение: лучевая терапия 22 курса, химия терапия 8 курсов, таргентная терапия, приём гормональных. В...
Здравствуйте
По результатам обследований картина прогрессирования основного заболевания по костной системе , печени.
Назначена новая схема лечения-двойная блокада трастузумабом и пертузумабом+доцетаксел, так как опухоль гормонзависимая , после 4-6 курсов химиотерапии оставляют только трастузумаб+пертузумаб и добавляют вторую линию гормонотерапии.
Данная схема лечения направлена на все клетки, в том числе и в очаги костной системы, печени. Золедроновую кислоту при прогрессировании на ней, лучше менять на деносумаб. Если будет выраженный болевой синдром или тотальное поражение-проводится системная радиотерапия самарием или другими радионуклидами.
На данном этапе назначена достаточно эффективная лекарственная терапия.
При анемии показано оценить ферритин, витамин В 9 И В 12, если есть дефицит-проводится коррекция препаратами.
Если анемия средней тяжести или гемоглобин менее 100 на фоне лекарственной терапии , при этом показатель ферритина в норме-решают вопрос о назначении стимуляторов эритропоэза.
Прогнозы не самые благоприятные , так как процесс распространенный, но при Her2 положительной опухоли есть достаточно много эффективных схем и на одной схеме можно идти достаточно долго, шансы на продление жизни точно есть
Добрый день, уважаемые доктора! Женщина 43 года, в анамнезе рмж(триждынегативный, 2018г, 2 ст, широкий сектор, химиотерапия, лучи) Хочу сделать инъекции препаратами с ПДРН и липолитики в область лица, омолодиться в общем. Косметологи говорят что если пять лет прошло, то...
Здравствуйте!
Если Вы находитесь в клинической ремиссии то У Вам нет никаких ограничений по применению инъекционных косметологических процедур.
Указанные Вами группы препаратов никак не могут спровоцировать рецидив рака молочной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня рмж 1 стадия с 2020 года. Мастэктомия. Принимаю анастразол 5 лет. Можно ли в моем случае принимать морской коллаген +витамин С, и гиалуроновая кислота. В капсулах. Не притивопоапшсон ли он при онкологии. Читала, что он может влиять на метастазы. Очень жду...
Здравствуйте!
Нет четких запретов на коллаген, гиалуроновую кислоту и витамин С, но и нет доказательств их безопасности при РМЖ.
Большинство добавок не изучались в долгосрочных исследованиях у онкопациентов, поэтому их прием – всегда индивидуальное решение.
Добрый день! После лечения рака молочной железы у мамы отказали ноги. В 2022 г. был диагностирован РМЖ, с сентября началось лечение: химия 8 курсов, 4 доксорубицин, 4 доцетаксел. Лучевая терапия 21 курс, закончилась в июне 2023 г.
В сентябре 2023 г. появилась боль в пояснице...
здравствуйте, а когда мама перенесла с. Гийена - Барре? Можете прикрепить результаты мрт головного мозга, люмбальную пункцию ей не делали? Клещ никогда не кусал маму?
Здравствуйте! 67 лет, РМЖ после мастоэктомии IIIC T2N3aM0: До операции неодъювантного лечения не было (не было подтвержденных данных за лимфоузлы).
Инфильтративная протоковая карцинома. G2. Тип Люминальный А, ER 85% (8баллов), PR 70% (8 баллов), HER2/neo 1+, Ki67 - 10%., ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После лечения рака молочной железы у мамы отказали ноги. В 2022 г. был диагностирован РМЖ, с сентября началось лечение: химия 8 курсов, 4 доксорубицин, 4 доцетаксел. Лучевая терапия 21 курс, закончилась в июне 2023 г.
В сентябре 2023 г. появилась боль в пояснице...
Здравствуйте. Миастения совершенно не подтверждена, не понятно на каком основании установлен диагноз, и ладно бы просто установили, но и лечение провели.
Полинейропатия подтверждена и вполне может дать такие симптомы, однако столь стремительно развитие симптомов характерно доя синдрома Гиейна-Барре. Полагаю, с подозрением на это и назначен плазмаферез , что конечно же верно. Но я бы рекомендовала сделать пункцию ликвора для подтверждения СГБ. Если подтвердится, то восстановление занимает 1-2 года, мама сможет ходить, и жить обычной жизнью, главное, чтоб лечение дало эффект. Анализ ликвора провести обязательно.