Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 54 года, долгое время просто немного болела поясница, 2 недели назад, началась боль в правой ноге ( внутренняя и внешняя часть бедра) колола обезболивающие ( диклофинак, баралгин) неделю назад стало хуже, наступать на правую ногу совсем не может, ходит на костылях,...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется пройти ренген с функциональными пробами и МРТ для исключения грыжи на фоне листеза, которая сдавливает нервный корешок, что и даёт боль в ноге. По результатам уже проводится консультация нейрохирурга.
Боль в ноге, это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Огнестрельное осколочное ранение обеих нижних конечностей с краевым перелом бугра левой пяточной кости без смещения обломков
Поставили на фоне этого диагноза легкое ранение , хотел узнать может оно претендовать на тяжелое
И бугор пяточной кости расценивается как пяточная...
Здравствуйте! Пяточный бугор - это часть пяточной кости).
При определении степени тяжести ранения учитывают не диагноз, а степень нарушения функции.
Согласно Медицинским критериям определения степени тяжести телесных повреждений , утверждённым Приказом Минздрава РФ, переломы без смещения, как правило, расцениваются как повреждения легкой степени тяжести , если отсутствуют осложнения, не нарушена функция конечности в значительной мере, лечение проводится консервативно (без оперативного вмешательства), прогноз благоприятный. В Вашем случае, скорее всего это так.
Но если имеются дополнительные повреждения (например, повреждение мягких тканей, сустава, нервных окончаний), степень может быть пересмотрена.
Здравствуйте 🙏подскажите пожалуйста , сын сломал ключицу сделали рентген по нему как я вижу есть смещение но врач почему-то отрицает эту догадку. Наложили гипс и теперь я боюсь что срастется не правильно ему 14 лет как быть?
Здравствуйте.
По фото имеем перелом ключицы с минимальным, допустимым смещением отломков для 14 лет.
Ничего вправлять или оперировать не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Иммобилизация 4 недели.
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Оперировать было желательно сразу, а сейчас ситуация усугубилась вторичным смещением отломков.
Если отставить, как есть, будет деформация кисти, боли и функция сустава будет существенно ограничена.
Без операции не обойтись. Чем раньше сделать - тем лучше. Время имеет значение.
Здравствуйте! Ребенок 5 июля сломал руку, перелом локтевой и лучевой кости со смещением, сделали репозицию и наложили гипс. 10 июля перед выпиской с больницы делали повторный рентген снимок, было небольшое смещение до 0,26/0,24 см. Врач сказал, что это допустимое смещение и...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Рентгенолог пишет, что раньше было минимальное смещение, но по факту приложенных снимков смещение критичное.
Так оставлять нельзя.
Перелом не стабильный и в гипсе произошло вторичное смещение отломков.
Я Вам рекомендую заканчивать с Шахтами и ехать в Ростовскую областную детскую больницу.
Там сделают всё, как нужно.
Я бы попробовал под наркозом вправить без разреза и зафиксировал спицами.
Но может не получиться и потребуется открытое вправление. В общем, берите направление и езжайте.
Была тяжелая травма черепно-мозговая. Спустя 4 месяца остеостинтез с репозицией обломков верхней и нижней челюсти. С момента операции прошел год, отек со стороны хирургического вмешательства сходил первые 3 месяца. После динамик не было. Со стороны вмешательства щека...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите подалуйста рентген, ходили к хирургу сказали что смещение осколков и нужна операция. На сколько сильное смещение ? И что если не делать операцию?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелом 5 пястной кости со смещением отломков.
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности, деформации
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
Всего самого наилучшего!
Добрый день ,ребенку 3,5 месяца ,проходили НСГ в 1 месяц по результатам - смещение срединных структур влево до 1,5 мм(допустимо),в 3 месяца осмотр невролога ,во время осмотра ребёнок был после сна ,проснулся на пеленальном столике ,при осмотре чуть задрожал подбородок ,врач...
Здравствуйте!
Дрожание подбородка не является патологией в таком возрасте.
Нестабильность двигательной функции позвонков клинически не значима, лечения не требует.
Важно комплексно оценить развитие ребенка. Норма для 4 месяцев:
- ребенок улыбается, двигается или издает звуки, когда его пытаются рассмешить.
-гулит спонтанно и в ответ, поворачивает голову на звук голоса родных.
- рассматривает руки, открывает рот, когда видит бутылочку или грудь.
-уверенно держит голову, держит игрушки в руке, размахивает рукой с игрушкой, опирается на предплечья.
Вы правильно делаете, что с помощью позиционной методики стараетесь исправить некоторые особенности. Важно, чтобы ребенок большое количество времени проводил лежа на животе. При желании можно рассмотреть проведение массажа с методикой лфк.
У бабушки защемило нерв в спине (вероятно) , ранее ставили протрузию и смещение дисков
Пить таблетки не может болит желудок
Прострелы в пояснице, болит сначала правый бок внизу, думали печень врач на узи сказал это нерв, хотя три кисты в печени может и тоже давят
дальше уже...
Здравствуйте!
В подобной ситуации, когда мы не рассматриваем обезболивающие (НПВС) из-за проблем с желудком оптимальным сочетанием будет:
- миорелаксант, чтобы снять рефлекторный спазм - с учётом низкого давления, оптимально будет "стезиум" 75мг 2 раза в сутки, 15 дней (не снижает давления)
- в качестве обезболивания: индометациновые свечи либо пластырь "Вольтарен" (клеить на область боли на 24 часа) - в течение 5 дней
+
аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, на период обострения
+
с учётом того, что боль отдаёт в ногу, оптимально будет добавить рецептурный препарат габапаентин 300мг на ночь 3 дня, далее 300мг 2 раза в сутки, 14 дней (рецептурный, поэтому нужен визит к врачу)
Пока можно начать схему без габапентина, при необходимости, возможности выписки рецепта добавить его в схему лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Собрался сделать зубные протезы на присосках, но для этого придётся удалить 3 зуба и 5 обломков. Я перенёс два инфаркта и поэтому мне требуется особенная анестезия.
Я прикрепился к 4 стоматологической поликлинике на Рязанском проспекте. Вопрос разрешается идти...