Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне поставили диагноз мигрень. Головная боль ежедневная. Стала принимать Эксенза. Помогает частично, можно сказать на пару часов. Могу ли я уколоть Аджови? Есть ли шанс снизить количество приступов? Какие ещё есть варианты снизить количество приступов?
Здравствуйте! Да в таких случаях Аджови отличный вариант профилактики мигрени . Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах . Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая ) В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня . Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин). Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии. Это могут быть : - моноклональные антитела (аджови, иринекс) - ботулинотерапия - противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин - как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив. Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК ( при мигрени с аурой кок и курение запрещены, повышают риски мигренозного инфаркта мозга ) Если остались неясные вопросы, готова помочь
Повышенный холестерин. Чем снизить?
30 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста чем снизить холестерин? Ещё в декабре 23 года был повышен холестерин -7.1. Собой не занималась с того времени по этой проблеме. Мне через месяц- 45. Рост- 167.Вес -96 кг. Не курю. Вес растет. На днях начала пить омегу 3 c...
Не влияет. Совместим.
Как снизить ттг без гормонов
5 ответовПришли такие анализы, ттг 3,8, но в будущем планирую беременность, сказали это очень много. Предлагают пить эутирокс, я против, потому что никаких заболеваний и патологий щитовидной железы нет, не хочу садиться на синтететику на всю жизнь, тем самым вообще в будущем отучить...
Здравствуйте, в настоящее время у вас все показатели находятся в норме. Гипотиреоза нет, функция щитовидной железы не нарушена.Я бы посоветовала еще сделать УЗИ щитовидной железы, посмотреть объем и структуру железы,и посмотрела бы ОАК, ферритин и витамин-D-25-OH, нет ли дефицитов по этим показателям , нет ли анемии в организме. Пока препарат бы не назначала и смотрела бы обязательно ТТГ в динамике во время беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снизить hbsag до 0?
12 ответовПро гепатит б узнал случайно в 2010. Никогда не лечил, проблем никаких не было. Уже от многих врачей( не инфекционистов) слышу что можно снизить количество вируса почти до 0, чтобы стандартный анализ в поликлинике показывал отрицательно, чтобы не было вопросов. Подскажите...
Здравствуйте! Вирус гепатита В, к сожалению, полностью нельзя вылечить, так как вирус скрывается от лекарств в клетке и от иммунной системы. Но можно контролировать течение данной инфекции и не допустить прогрессии. Для этого рекомендуют регулярное наблюдение у врача инфекциониста или гепатолога, а также полное исключение факторов, которые влияют на прогрессию (алкоголь и ожирение в первую очередь). Для назначения противовирусной терапии (которая может подавить активность вируса - ДНК (ПЦР), но не всегда подавляет HBsAg) необходимы определенные показания. -высокая вирусная нагрузка -гепатит В+Д -HBeAg позитивный вариант гепатита (HBeAg положительный) -выраженный фиброз и цирроз печени -сочетание нескольких этих факторов между собой. Если этих показаний нет, то прием ПВТ не требуется. Лечение назначают по строгим показаниям, т.к. препарат зачастую необходимо будет пожизненно, и после его отмены не известно как отреагирует печень, вирус может активироваться. Скажите пожалуйста, какая вирусная нагрузка? Какая степень фиброза печени?
Предстоит делать КТ брюшной полости и органов малого таза с контрастом.В 2008 г. удалена правая почка (онкология). Возраст 73 года. Гипертония, ожирение 2 степени. Уровень креатинина в крови удалось снизить до 172 мкмоль/л. Возожно ли снизить его уровень до нормативных...
Поняла Вас. С учетом длительно существующей хронической болезни почек и стабильно повышенного креатинина вероятность нормализации или хотя бы снижения его уровня ниже 130 - практически нулевая. Скрывать не буду - это давняя битва рентгенологов и нефрологов. На самом деле, нет абсолютных противопоказаний для проведения КТ с контрастом при любом уровне креатинина, если для этого есть действительно четкие показания. Принцип такой - если надо делать контраст, значит делаем, если есть возможность избежать, значит избегаем. Можно попытаться ограничивая прием животного белка с пищей, приемом энтеросорбентов ( например, полисорб по 1 дозе 3 раза в день) немного снизить уровень креатинина, но до нормы он все равно не опустится. И почка, как была уже ослабленной, так ей и останется. Вариантов несколько: делать КТ без контраста. Искать рентгенолога, который не побоиться Вас взять на исследование с контрастом. Попробовать лечь в нефрологический стационар на 1-2 дня, чтобы Вам провели подготовку к исследованию.
Как снизить холестерин
3 ответаЗдравствуйте, переболела с 29 января короновирусом, в этот период сдала кровь и сделала СКТ. Результаты прикреплю. За этот период лечилась ингаляциями беродуал, пульмикорт, колола цефтриаксон, таб. Азитромицин, ингавирин, иммард, сиропы корень солодки, Кленбутерол, АЦЦ,...
Лучше розувастатин в дозировке 10 мг. Это более щадящий препарат, он хорошо снижает холестерин и неплохо переносится. Симвастатин переносится чуть хуже. С пентовитом их можно принимать вместе, они совместимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снизить сахар?
8 ответовЗдравствуйте. 28.04.2024 сдала анализ крови из вены на тощак, т.к есть избыток веса - 85 кг при росте 153,5 см. Результаты: гликозированный гемоглобин 5,6 Инсулин 15 Глюкоза -5,44 Индекс homa - 3,62 Индекс Caro - 0,36 Сдаю анализы 28.05.2024 Инсулин 18,6 Глюкоза 5, 96 Индекс...
Здравствуйте Рекомендую Вам выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Он покажет гликемию натощак и через 2 часа после нагрузки. В результате точно будет видно, есть ли нарушение углеводного обмена Глюкоза крови из вены допустима до 6,1 ммоль/л натощак в норме
Моей бабушке 87 лет. Ужасно болят ноги, в больнице поставили диагноз ревматоидный артрит. Все предписания данные врачами мы выполняем, но ничего не помогает. Мы живем в небольшом городе, и медицина оставляет желать лучшего. Нам бы хотя бы максимально насколько возможно...
Здравствуйте! В таких случаях помимо базисной терапии врачи рекомендуют принимать НПВС ( какие обезболивающие были назначены и в какой дозировке?) Аллергии нет на медицинские препараты? Когда последний раз сдавали анализы? Какое базисное лечение было назначено?( метотрексат, арава, сульфасалазин?)
Здравствуйте, после ветроктомии назначили курс уколов ретиноламин, мильдронат и витамины группы В. Но я в данный момент уже принимаю астаксантин 6мг и лютеин 20мг с зеаксантином 4мг. Может ли в данном случае астаксантин снизить эффективность ретиноламина и можно ли принимать...
На здоровье . Можете начать принимать через месяц бад . Другой вопрос - стоит ли его вообще принимать .? Послушайте лекцию Натальи кемпбелл про дислипидемию и статины и вообще стоит ли снижать повышенный холестерин . Мое мнение как врача - не стоит . Это защ реакция организм на любой стресс и профилактика болезни альцгеймера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в большом пальце ноги
4 ответаДобрый день! 5 дней назад вечером начал болеть большой палец ноги, боль тянущая. Утром было больно наступать. Сначала болела в районе сустава и подушечки. Вчера и сегодня болит в районе сухожилия и сустава. Обуться больно. Опухоли, синяка нет. В течении дня боль не сильная....
Здравствуйте, Анастасия. 1 палец стопы очень любит поражать подагра. Для исключения подагрического артрита сдают анализ крови на мочевую кислоту. Если будет норма, то ещё 2 раза пересдать с интервалом в 2-3 мес. Другая возможная причина боли - это артроз. Для исключения необходима рентгенография в 2-х проекциях. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить обувь с широким носком. Изготовить и носить индивидуальные стельки. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Нельзя греть и парить, смазывать йодом не рекомендуется. При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета). Очень эффективно. Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления.