Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
30 ответовЗдравствуйте. У сына 15 лет стали постоянные головные боли, иногда головокружение, повышенная тревожность, апатия, нарушения памяти,внимания. Ухудшилась учеба. Проходил комиссию, направили к психиатру, который в свою очередь направил к неврологу. Невролог направила на...
По описанию больше данных за мигрень. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии. Мигрень купируют либо нурофеном, либо парацетамолом не более 10 дней в месяц. Если приступов головной боли более 10 в месяц, тогда назначается профилактическое лечение циннаризин 25 мг 1 таб 2 р/д 2-3 месяца или используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин) или антиконвульсанты(топирамат). Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете с последующей консультацией цефалголога.
Высокий холестерин
1 ответЗдравствуйте! Мне 57 лет. Поставлен диагноз субклинический гипотериоз. По анализам высокий холестерин: холестерол- не ЛПВП - 7.17 ммоль/л, коэффициент атерогенности-6,29, ЛПНП-6.23ммоль/л, ЛПОНП-0,94 ммоль/л, триглицириды-2,61 ммоль/л, холестерол ЛПВП -1,14, холестерол общий...
Здравствуйте Юлия. При ЛПНП - 6.23 ммоль/л. и уже подтвержденном атеросклерозе БЦА целевой ЛПНП - <1.8 ммоль/л. Достичь такого снижения без статинов практически нельзя (доказательный уровень А). Одновременно обычно рекомендуют лечить гипотиреоз. Субклинический гипотиреоз сам вызывает гиперлипидемию (повышение холестерина). Начинают лечение по назначению и под наблюдению эндокринолога. Питавастатин (Питавастор) 1 мг - обычная минимальная, безопасная стартовая доза. Побочные эффекты редки. Рекомендуют под контролем анализов на печёночные ферменты. Ни диета, ни БАДы, ни физическая активность вероятно не снизят ЛПНП с 6.23 до <1.8. (Это подтверждается мета-анализами РКИсследованиями). Желаю Вам здоровья. С уважением, врач: Николаев А.Н.
Сосуды головного мозга и шеи
11 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРА-признаки гипоплазии V4 сегмента правой позвоночной артерии. Неполная передняя трифуркация правой внутренней сонной артерии. Неполная задняя трифуркация правой внутренней сонной артерии. Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия достоверной...
По тестам выявлена тревога Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма
2 ответаЧто необходимо делать, если мрт показало наличие в супраклиноидном отделе правой внутренней сонной артерии аневризма 3×3 мм? А в левом полушарии ГМ- MVNT? И наличие резидуальных изменений ГМ?НАСКОЛЬКО это опасно. Необходимо ли хирургическое вмешательство?
Здравствуйте, для детальной оценки необходимо МРТ целиком, не только описание. По поводу аневризмы нужно выполнить КТ-АГ сосудов головного мозга, как более детальную диагностику. По поводу же второй находки-возможно, объемное образование, которое потребует внимания нейрохирурга
Сил нет жить, можно ли удалить грыжу в шейном отделе, из-за неё непрямолинейный ход вса справа
16 ответовЕле хожу, всегда хочется спать, в голове пульсирует часто, уши звенят, обнаружили непрямолинейный ход Внутренней сонной артерии справа, ПА v2 с двух сторон, полнокровие позвоночных вен справа. Узист предположила что там грыжа , мрт ещё не делала.
Возможно, врач узи сделала такое предположение, потому что на узи нельзя этого увидеть, да и анатомически так устроена, что грыжа не может сдавить сосуды. Попрошу пройти вас тест hads в интернете и прикрепить здесь результаты
УЗИ шеи посмотрите пожалуйста
92 ответаЗдравствуйте,мне 35 лет,пошел для поверки проверить сосуды без симптомов,УЗИ ног в норме ,а вот в сонной артерии нашли бляшку 35-40 процентов,узист сказала гетерогенная ,плотная вроде как не опасная,подскажите вы пожалуйста
Здравствуйте. Стеноз правой внутренней сонной артерии (ВСА) 35–40% и признаки атеросклероза БЦА это уже подтверждённый атеросклероз сосудов. Даже если сужение пока умеренное и кровоток сохранён, сам факт наличия бляшки означает повышенный сердечно-сосудистый риск по сравнению с человеком без атеросклероза В таком случае рекомендуется сдать — общий холестерин, — ЛПНП, — ЛПВП, — триглицериды Скажите курите ли? Если да, то в таком случае рекомендуется отказ от курения и рассмотреть прием статинов после сдачи липидограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шумит в правом ухе
11 ответовпериодически при смене положения тела шумит в правом ухе, есть головокружения, но не критично, после стрессов , сделала узи сосудов головы и шеи , выявили деформацию петлевую сонной артерии , прикреплю результаты , очень переживаю, как скоро нужно делать операцию?
Как правило нет, прирост ЛСК не лечат
У меня обнаружили холестериновую бляшку в сонной артерии, которая перекрывает 65% просвета сосуда. Кардиолог назначила мне прием торвакарда в дозировке 80 мг. Мне теперь эту дозировку пожизненно принимать, или можно снизить до 40. Холестерин в норме.
Здравствуйте, Сергей. Торвакард 80 мг это максимально высокая дозировка, ее если и принимают то какое то короткое время до нормализации показателей и далее принимают 40 мг. Для того чтобы оценить липидный профиль нужен уровень холестерина, ЛПНП, ЛяпВП, ТГ и мочевой кислоты. Так как у Вас подагра то Ваш метаболический синдром не простой, и оценивается для подбора терапии несколько факторов.
Расшифровка ФГДС
7 ответовДобрый день! Прошу прокомментировать результаты проведенного ФГС моему папе, 77 лет, сделанного при подготовке к оперативному вмешательству по установке стенов сонной артерии. Из жалоб по части желудка - изжога, неприятные ощущения после большого обьема пищи, периодические боли.
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать поверхностным изменениям слизистой оболочки желудка (гастриту). Доктор визуально отметил явления атрофии, то есть истончения ткани слизистой оболочки желудка, что может рассматриваться в рамках возрастных изменений, но в любом случае визуально атрофию можно лишь заподозрить, но не подтвердить, ведь атрофия исключительно гистологический диагноз. Подобное образование на ножке, с большой долей вероятности является полипом. Полипы по своему строению бывают разные, как гиперпластические, так и аденоматозные. Точнее, только по результатам гистологического исследования. Считается, что самой частой причиной как полипов, так и структурных изменений слизистой оболочки желудка, является инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Каких то подозрительных моментов в плане онконастороженности, в том числе в описании полипа - нет. Так же нет эрозивно язвенных поражений пищевода, желудка и ДПК, что в подобной ситуации указывает на возможность проведения оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
21 ответКакое мне необходимо лечение по показатели анализов.Креатинин 98,0+,MCV105,4+,MCH34,6+,цветовой показатель 1,04++.Нейтрофилы сегментоядерные 1,22 х10*9л, нейтрофилы сегментоядерные%32...,моноциты 0,23 х10*9л,лимфоциты%60+.холестерин 5,87.Холестериновая бляшка в сонной артерии...
Здравствуйте Чтобы более развернуто и точно ответить на ваш вопрос Задам вам уточняющие моменты : Какой вес, рост ? Какие симптомы беспокоят ? Прикрепите пожалуйста анализы крови , результаты инструментальной диагностики