Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор тактики лечения при раке щж
17 ответовВ декабре 25 г. При УЗИ выявили два узла справа - один небольшой 0.6см вертикально расположенный с кальцинатами, второй- большой, слева небольшой узел. Выполнили ТАБ правой доли с двух узлов . выявлены папиллярные клетки и фолликулярный узел с неясной атипией. Гормоны щж,...
Здравствуйте. Наблюдать конечно после полного удаления легче. Все же до конца не ясно, какой узелок. Только гистология покажет точный диагноз. Наиболее правильным будет выбрать клинику, где могут сразу интраоперационно провести гистологию и уже в операционной решать об объеме операции. На качество жизни оставленный узелок влиять не будет. Доброкачественные узлы не перерождаются и наблюдать их не обязательно каждый год.
Нескончаемая проблема с ЩЖ
4 ответаЗдравствуйте, выявили Первичный гипотиреоз 2 года назад. Врач назначил L-тироксин дозировкой 150 мкг. Проблемы после этого лишь усугубились: недостаток витамина D, который не восполняется лекарствами; интенсивно развивающийся остеопороз; повышение уровня кальция в крови,...
Здравствуйте. В принципе сказали правильно, у вас згт левотироксином натрия так как функция щ железы полностью угасла, скорей всего на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита. Что касается первичного гиперпаратиреоза, возможно он вторичный на фоне дефицита витамина д. Не стоит все проблемы связывать именно с гипотиреозом Тут возможно играет роль еще и менопауза? Перименопауза?. Отсюда остеопороз, гиперхолестеринемия и т.д.
Болят узлы гемороя
57 ответовПомогите, очень прошу. Пью детралекс с субботы, сначала четыре дня по три таблетки, затем по две, теперь одну. Принимала холензим , так после окончания приёма третий день понос с запахом и слизью, на фоне этого геморой узлы опять вылезли сильнее и болят, на приём к проктологу...
Здравствуйте, Ирина У Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла. Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца. Местно использовать мазь- гепатромбин Г 2-3 раза в день 10 дней. Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 10 дней. Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога. Для дообследования рекомендую сдать кал на скрытую кровь, копрограмму, фекальный кальпротектин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморроидальные узлы
2 ответаЗдравствуйте!После акта дефекации(запор),из-за сильно натуживания,вылезли геморроидальные узлы,как мне показалось (или просто от натуживается так кажется) И была немного кровь Геморой появился во время беременности Подскажите,пожалуйста лечение
Здравствуйте. Судя по фото действительно есть обострение хронического геморроя. Так же скорее всего после затруднительного акта дефекации возникла острая трещина, она и подкровила. Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах. Свечи олестезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 10 дней. Мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 10 дней. Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога. Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон. Что бы радикально решить проблему геморроя следует задуматься про оперативное лечение
Геморроидальные узлы
4 ответаЗдравствуйте. 3 день выпали и воспалились узлы. 2 дня пью Детралекс 2т *3 р в день мазь Гепатромбин и проктогливенол свечи прополисно дегтярные, каштан, проктогливенол. Что делать когда ехать до проктолога очень далеко.
Елена, это острый наружный геморрой. Рекомендую Вам следующее лечение : 1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. 2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде). 3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн. 4. Местное лечение : оставьте только одни свечи, больше не требуется - прокто-гливенол 1св2р.д 7дн Наружно на узлы крем релиф ПРО 2Р.Д 10-14дн. (ОН обезболит и снимет отек) 5.сидячие ванночки с настоем ромашки (или череды) 2р.д ( 3фильтр пакета на 200мл воды заваривать, сидеть в теплой воде 10мин) 6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить. Будьте здоровы!
Хруст в щж
24 ответаЗдравствуйте,появился изначально ком в горле и сдавливающие ощущения около миндалин справой стороны,потом стала обследывать шею и при нажатии на щж влево вправо происходит хруст и иногда пропадает ком,потом либо кашляну либо поверну голову и опять появляется ком,что это может...
Здравствуйте. Сделайте узи шеи и щитовидной железы. Курите? Голос не меняется?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расчет объема ЩЖ
1 ответДелала УЗИ ЩЖ, правая доля (13, 6*13, 3*37, 7)мм левая доля (14, 2*12, 8*39, 9) мм, перешеек 2 мм, общий объем написали 7,3171, правильно ли он рассчитан? Мне 35 лет, вес 58 кг, рост 158, гипотериоз, пью л-тироксин 0.5
Здравствуйте. да. объем железы подсчитан верно.
Кальцитонин в ЩЖ повышены
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, на узи ЩЖ два года был обнаружен узел, в этом году показывает что чисто. Но Кальцитонин повышен 10.6 пг/мл. В связи с чем возможен повышен?
Здравствуйте При превышении и выше 100 пш/л следует хорошо поискать медулярный рак щитовидной железы. У Вас уровень небольшой. Косвенно может повысить показатель прием оральных контрацептивов (кок), курение. Превышение может говорить о дефиците вит В12, но ионические заболевания почек, печени или поджелудочной железы
Анамнез: Узловые образования в ЩЖ выявлены в начале 2024. В марте 2024г диагностирован тиреотоксикоз, назначен тиамазол от 30мг в сутки с титрацией дозы. В настоящий момент получает 10мг тиамазола в сутки, тиреотоксикоз компенсирован (ТТГ - 0.8, Т4св. 5 (10-22)), оат к рец...
Здравствуйте. Обратитесь в Северо - Западный институт эндокринной хирургии для качественной и хорошей консультации по-своему вопросу. У них огромный опыт. Я не знаю, есть ли тут специалисты оттуда или с аналогичных центров. У них есть он-лайн консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ранее уже писал. Супруга (24 года). Примерно с 2020 года наблюдается у эндокринолога по поводу узла в правой доле ЩЖ. Дважды делали биопсию - раковых клеток не обнаружено. В связи с планированием беременности и ростом узла приняли решение удалить узел. На...
Здравствуйте! Показаний для проведения повторной операции нет , если по результатам гистологии нет выхода за пределы капсулы, поражения соседней доли и картины измененных лимфоузлов по узи. При папиллярном раке с поражением одной доли проводится гемитиркоидэктомия с дальнейшим динамическим наблюдением. Риски развития зно во второй доле среднестатистические и наличие кисты не повышает эти риски. Радиойодтерапия даже после тиреоидэктомии не проводится, если нет показаний. Что касается ТТГ, он может повышаться даже после удаления щитовидной железы полностью при неадекватной дозе тироксина. Сейчас Вашей супруге показан динамический контроль каждые 3 месяца.