Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги
9 ответовДобрый вечер! 2 года назад у меня обнаружили пяточные шпоры. Проходила курс УВТ, делала блокаду дипроспаном несколько раз. Боль не прошла но появилась новая боль сверху стопы. Согласно рентгену травматолог поставил диагноз лигаментит. Делал уколы Хронотрон и Плексатрон....
Здравствуйте. Повышенный СРБ, указанный в анализе, боли в стопе и тазобедренной области и отсутствие неврологических симптомов говорят о высокой вероятности воспалительных заболеваний соединительной ткани или суставов. Сразу отмечу, что эстрогены (Фемостон) могут влиять на соединительную ткань, но они не являются прямой причиной такого воспаления. Хотя и могут влиять на течение заболевания. В таких ситуациях обычно действительно рекомендуют обратиться к ревматологу. Он вероятнее всего назначит дополнительные анализы, такие как антинуклеарный фактор (АНА), АЦЦП – это специфичиский анализ на ревматоидный артрит, общий анализ крови с лейкоформулой, СОЭ, и возможно, МРТ тазобедренных суставов или стоп, которое позволит оценить именно суставные поверхности и связки. Это позволит подтвердить или исключить ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, системная красная волчанка и другие. Прием Фемостона пока можно продолжить, если он назначен гинекологом, так как его отмена может изменить гормональный фон и повлиять на самочувствие. Диагноз лигаментит и пяточные шпоры не объясняют всю картину и не дали положительного результата лечения. Поэтому обращение к ревматологу сейчас это ключевой шаг.
10.05.2026 года был перелом кубовидной кости, краевой перелом таранной и пяточной костей левой стопы с незначительным смещением отломков. Повторное КТ 08.07.2026 г. Исследование выполнено в спиральном режиме по стандартной программе с последующей реконструкцией...
Здравствуйте. Судя по описанию КТ и срокам перелом кубовидной кости сросся. Можно начинать разработку и ходьбу, снимать гипс, если ещё в гипсе. Мелкий краевой перелом - это оторвалась связка и утащила за собой кусочек кости в месте прикрепления. Связка уже нашла себе новое место и прикрепилась, а отломок постепенно рассосётся. Он значения не имеет. Начинают ходьбу на костылях в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия. Подойдёт такое ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день, уважаемые доктора! Речь пойдет о моем супруге: Мужчина,40 лет. Полторы недели назад началась сильная боль при ходьбе в правой стопе (снизу, под подушечками пальцев). Через пару дней стопа покраснела и отекла. Потом этот симптом ушел, но боль осталась. Сдал ОАК,...
Добрый день! Остеоартроз тут не при чем, при остеоартрозе не бывает никаких «приступов». Вы описываете ситуацию, крайне похожую на подагру. Мочевую кислоту нужно смотреть актуальную, почечные пробы, узи почек и узи стопы. Только актуальные показатели, а не от сентября. Описывая питание - вы уже озвучили суть проблемы. «Много красного мяса». Изучите диету 6 и средиземноморский тип питания. Для купирования обострения: 1 линия: Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей кардиологической патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно Подбор базисной терапии после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С лета мучаюсь болью в пятке, вначале боль была стартовая и "бывалые люди" как обычно бывает сказали это пяточная шпора, прекрасно лечат УВТ в нашем городском профилактории. Я попыталась записаться на что мне сказали, что необходимо направление с рентгена о том что у меня...
? Анализы частично из списка, описанного выше
Плантарный фасциит
5 ответовЗдравствуйте, после долгой прогулки во время отпуска, заметила, что начинает болеть пятка. Хожу я в отпуске много..очень... Сначала болит остро недели 3-4 , потом проходит. В этот раз ( опять же после отпуска) болела пятка ужасно, хромала недели 2, сейчас лучше ( спустя...
Здравствуйте. По снимку Хаглунда есть, но болит, насколько я понял, не Хаглунда, а плантарный фасцит. По поводу деформации Хаглунда сделать ничего нельзя. Консервативно не лечится. Чтобы не прогрессировала, рекомендуется не перегружать, носить стельки и т.п. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Стартовое лечение Вам назначено верно - применяйте. Можно и народные методы тоже,. если без фанатизма. Для облегчения симптомов и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 ---------------------------------------------------------------------------------------------- Если лечение и народ не помогут, то обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Это точно поможет. Не болейте.
Здравствуйте! Мне 26 лет. Последние 3 года чувствую боль в пяточной зоне (+ внутренняя сторона стопы), в обеих ногах. Боль тупая или жгучая. Испытываю боль в стоячем положении, при ходьбе, при сидении и лёжа. Всегда больно, когда пяточная зона прикасается к поверхности....
Здравствуйте. Необходимо дождаться результата рентгена. потому что проблема может быть хирургическая, ортопедическая, ревматологическая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теносиновит+артроз суставов кисти
6 ответовЗдравствуйте! Болят руки от обычных нагрузок: долго держать телефон, открутить крышку, нести пакет, нажать на что-то. Особенно 1 и 2 палец на правой руке(колющие боли). В целом болят и отдельные суставы, и все кисти - боли ноющие, кажется что руки нагреваются и отекают,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и УЗИ ситуация требует расширенного внимания,т.как стандартная схема лечения артроза непрринесла облегчения, а новые симптомы (боли в пятке) в молодом возрасте могут указывать на системный воспалительный процесс, а не просто на возрастной износ суставов.1)Можно ли делать блокаду?Да, локальное введение глюкокортикостероидов (например, Дипроспана или Кеналога) в область ПФС/МФС или сухожильных влагалищ (блокада) технически возможно и быстро снимает местное воспаление и боль.Но при множественном поражении суставов (обе кисти) блокада является лишь временной мерой и не решает причину болезни. Проводить её можно только после исключения противопоказаний и строго под контролем врача.2)Какие обезболивающие можно принимать для облегчения?Для снятия ноющей боли, ощущения жара и отечности применяются НПВП.Кратковременными курсами или по требованию (после консультации с врачом и для защиты желудка) могут назначаться- Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид или (Эторикоксиб, Целекоксиб). Местно можно использовать гели с НПВП (например, с диклофенаком или кетопрофеном)4)Почему не помогло назначенное лечение?Назначенный вам Амбене-Био относится к хондропротекторам (это экстракт морских организмов) которые имеют накопительный эффект и направлены на питание хряща, ноне способны быстро подавить активный воспалительный процесс. Физиотерапия и ванночки при остром или системном воспалении также часто оказываются неэффективными.Фиксация -ортезы,помогает,т. как разгружает воспаленные сухожилия и суставы5).Из за чего в принципе может быть это заболевание?Отрицательный ревматоидный фактор исключает только классический ревматоидный артрит, но существует большая группа других патологий,например серонегативные спондлоартриты..
Начали болеть пятки просто не могла вставать на них, боль то проходила то проявлялась совсем некогда было идти к врачу ребёнок первый класс бегали туда-сюда плюс кружки и так далее, мама говорила шпоры вроде пройдёт само, постепенно больно нарастала всё пришло к тому что...
Здравствуйте! Проблема на поясничном уровне не может приводить к наличию отека в ногах. По описанию ваших жалоб первично рекомендуется посетить ревматолога и ортопеда для исключения плантарного фасциита (боль как раз чаще всего локализуется в пяточной области) и ревматологического поражения суставов. Правильно ли я понимаю, что нет асимметричного изменения цвета кожных покровов нижних конечностей? Асимметричного отека (что одна нога больше другой)? Спрашиваю, чтобы понимать нужно ли вам делать узи глубоких вен ног для исключения тромбоза.
Преддиабет
1 ответЗдравствуйте. Не могу понять есть у меня диабет или преддиабет. Весной много пил алкоголя и принимал спортивные биодобавки. При обследовании узнал, что у меня высокий сахар в крови (7,2). Решил что это из-за алкоголя или биодобавок. Летом несколько раз проверял сахар в крови....
Добрый день, Игорь. Если в мае анализы сданы до начала терапии Метформином, то у Вас нарушенная гликемия натощак. Метформин - это сахароснижающий препарат. Потому и сахара у Вас в основном хорошие. Лучше вести дневник гликемии -- один в день в неделю измерения в 7 точках. Перед завтраком/обедом/ужином, через 2 часа после З/О/У и перед сном. Остальные дни - измерять натощак + в одной из этих точек, каждый раз в разных. После этого необходимо очно проконсультироваться у эндокринолога, дневник гликемии и все анализы взять с собой. Боль в ногах может иметь разные причины, проконсультируйтесь у терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в центре пятки
7 ответовУважаемые специалисты, добрый день! Беспокоит боль в центре пятки и в области наружного контура пятки. Изначально боль появилась утром в феврале 2024 года, но через минут 5-10 боль полностью пропадала. Так боль появлялась каждое утро, но после проходила. В мае 2024 боль...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Только УВТ и стельки с физкультурой не помогут. Нужны таблетки, блокады, другие физ процедуры. Применять нужно комплексно, всё вместе, не по очереди. Иначе не поможет. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Одновременно 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. В день блокады больше ничего на стопу не проводится. В день УВТ сначала УВТ, потом через пол часа фонофорез. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур - в те дни, когда нет УВТ. Не знаю, какие стельки изготовили. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если после такого курса боли не пройдут, обратитесь в Федеральный центр травматологии на оперативное лечение. Операций много. Там после обследования подберут оптимальное вмешательство.