Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Подскажите/помогите пожалуйста. Ребенок девочка - спортсмен 13 лет (профессионально занимается спортивной акробатикой с 3 лет), в этом году в планах было выполнить мастера спорта. Возникли проблемы с поясничным отделом позвонка.
Диагноз: Протрузия диска L5-S1...
Здравствуйте, чего то критичного по МРТ нет, изменения как раз характерные для спортсменов. Очень хорошо что планируете реабилитацию. Касаемо занятий споротом лучше проконсультироваться со спортивным врачом, в целом явных противопоказаний нет, но учитывая то что появилась клиника а физ нагрузки будут сохраняться есть вероятность что изменения станут более выраженными.
Делала мрт, в заключении - Заключение:
МР-картина дистрофических изменений поясничного отдела позвоночного столба (сегментарный остеохондроз, L1-2, L2-3, L3-4 I-стадии, L4-5, L5-S1 II-стадии), с грыжей диска по типу экструзии L5-S1, с признаками левостороннего...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг вм утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Блокада временно курирует боль , иногда бывает эффективной
Консультация нейрохирурга
Беспокоят боли в нижней части спины и где то в ягодицах. Боли не постоянные(в состоянии покоя) , но не могу спать на этом фоне давление поднимается. В апреле 26г была проведена операция:востановление формы и функции межпозвоночного диска путём пункционной нуклеопластики с...
Здравствуйте. По описанию МРТ имеются многоуровневые дегенеративные изменения с экструзиями L1–L2, L2–L3, L4–L5 и L5–S1. Их величина не определяет необходимость повторной операции. С учётом отсутствия эффекта от нуклеопластики и радиочастотной денервации сейчас необходимо заново определить настоящий источник боли — диски, фасеточные суставы, крестцово-подвздошные сочленения или корешки. Желательна очная консультация нейрохирурга с полноценным неврологическим осмотром и, при необходимости, диагностическими блокадами соответствующих структур. Срочно обращаться нужно при появлении слабости в ногах, нарастающего онемения, нарушения мочеиспускания, дефекации или онемения промежности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
-У меня истмический спондиолиз L5, врожденное незаращение с антиролистезом L5.
-дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника.
-экструзии межпозвонкового диска на уровне двигательного сегмента L4L5/
-протрузии межпозвонкового диска на...
Здравствуйте! Для определения объема оперативного вмешательства необходимо оценивать весь объем исследований (КТ/МРТ/функциональная рентгенография).
В обоих случаях речь идет о полноценной операции - транспедикулярной фиксации. В первом случае, вероятнее всего, предлагают транскутанную ТПФ через небольшие разрезы на коже. Этот вариант более щадящий, т.к. не подразумевает большой доступ, большой разрез на коже и мышцах с их отслоением от позвоночника. Однако, такая конструкция может не удержать спондилолистез, особенно если он выраженный и с большим люфтом патологической подвижности, и нестабильность сегмента после операции может остаться. В таких случаях межтеловой имплантат обеспечивает бОльшую стабильность конструкции. Лучше по снимкам смотреть, какую конструкцию нужно смонтировать в конкретном случае.
Следующим важным фактором является факт наличия болей в ногах, что говорит о компрессии нервных корешков, иннервирующих ноги, в позвоночном канале на фоне спондилолистеза. Компрессия корешков подразумевает декомпрессию позвоночного канала. Поэтому этот этап оперативного вмешательства нельзя игнорировать.
Операция направлена на стабилизацию сегмента, следовательно после операции должны уйти постоянные боли в пояснице, связанные со смещением позвонка и нестабильностью, боли по типу прострелов с иррадиацией в ноги.
Не всегда пациенты после ТПФ чувствуют себя абсолютно здоровыми. Может сформироваться другой вид хронического болевого синдрома в спине, за счет в том числе большого доступа и разреза, иногда возникает хроническая радикулопатия нервного корешка на стороне установки межтелового имплантата. Поэтому и существует вариант транскутанной ТПФ, но нужно смотреть поможет ли это в данном случае или после операции ничего не изменится.
На операцию необходимо решаться, если Вы устали от того уровня постоянной боли, которая давно с Вами, а также если изменения по снимкам выраженные и ждать улучшения не приходится.
Здравствуйте. Болит ягодицах по середине с апреля месяца, отдаёт в ногу до самой пятки, невозможно ходить. Простовляли множество обезболивающих, на короткое время снимало боль потом возобноалялась. В сентябре сделала МРТ, заключение: МР картина переартикулярной кисты на...
Добрый день! В течение последнего месяца болит спина в районе поясницы и копчика. Порой боль усиливается до такой степени, что больно чихать и кашлять. Сегодня сходил на МРТ:
Применены импульсные последовательности: Т2 - sag, ax, cor; T1 - sag; STIR - sag., Myur...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа, протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ шоп выявлены дистрофические изменения в шоп в виде остеохондроза, спондилёза, спондилоартроза, дорзальной экструзии С 5-С6 межпозвоночного диска , дорзальных протрузии С4-С5,С6-С7 межпозвоночных дисков, задние остеофиты С5-С7, ретролистез 5 позвонка...
Добрый день, если терапия со стороны невролога принесет облегчение, то дальше нужно будет заниматься укреплением мышц шеи, и все у Вас будет хорошо
При неэффективности терапии нужно будет очно показаться к нейрохирургу, перед осмотром дополнив МРТ рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
На серии МР томограмм, выполненных в двух плоскостях, лордоз сохранен, невыраженный левосторонний сколиоз. Отмечается переходный люмбосакральный L6 позвонок (перерасчёт возможен после р-графии). Высота межпозвонковых дисков L3 – L6 снижена, высота остальных дисков...
Большая грыжа - это конечно не очень хорошо, но жизни не угрожает.
Это хорошо, что есть положительная динамика. После нормализации состояния можно будет подсоединить упражнения для укрепления мышц спины. Лучше заниматься с врачом ЛФК или физическим терапевтом первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Чем больше и свежее грыжа, тем больше шансов, что она подвергнется резорбции. Медикаментозно на этот процесс мы никак не можем повлиять.
При усугублении симптоматики проконсультируйтесь с нейрохирургом.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какое нужно лечение при данном диагнозе. Далее идет заключение МРТ: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2stir):Физиологический поясничный лордоз сглажен.Высота и форма тел позвонков не...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические возрастные изменения (возникают с 15-16 лет), лечения не требуют.
Экструзия диска L5-S1 с сужением корешковых каналов, более слева.
Спинной мозг без признаков миелопатии (ишемии).
При наличии болей Вам можно рекомендовать консервативную терапию у невролога (медикаментозное лечение -НПВП, миорелаксанты), физиопроцедуры, ЛФК для укрепления мышц спины.
В настоящее время показаний для хирургического лечения не выявляется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Месяц назад случился рецидив грыжи диска. Ранее она была в диске l5s1 размером 9 мм. Сейчас на МРТ не была, 20 минут я там не пролежу. Первые 3 недели лечилась нпвс диклофенак и найсулид. Потом назначили дексаметазон 3 дня 2 мл и ещё 7 дней по 1мм. Прокололи. Но...
Здравствуйте
В таких случаях назначаю габапентин
Препарат выбора при нейропатической боли
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке