Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпот в плевральную область
17 ответовЗдравствуйте, возникла серьезная проблема с кошкой. 13 лет, стерильная, на настоящий момент получает терапию по поводу болезни Кушинга. Анализы сдавались в мае и по поводу дозировки трилостана, все было идеально на нынешней дозе препарата. Примерно 10 дней назад заметила у...
Здравствуйте. Понимаю ваше волнение, ситуация действительно непростая. Жидкость в плевральной полости это всегда следствие какой-то другой патологии, и основной задачей остаётся поиск причины.По вашему описанию жидкость светло-желтая,не вязкая, цитологически без опухолевых клеток, ближе к транссудату/модифицированному транссудату.Такое может встречаться при хронической сердечной недостаточности(хотя по словам врача сердце выглядит удовлетворительно),заболеваниях печени, портальной гипертензии, новообразованиях грудной полости или средостения,реже при нарушениях свёртываемости,гипоальбуминемии. Вы правы, что при кардиопатиях часто реагирует на диуретики.Но иногда даже при относительно нормальном эхокардиографическом исследовании остаётся лёгкая сердечная недостаточность,которую не всегда сразу видно. Рекомендовано ЭхоКГ у кардиолога (если пока не делали именно углублённое,а не только УЗИ). Повторная биохимия крови.Белковый профиль выпота (сравнение альбумина и общего белка в плазме и жидкости помогает уточнить механизм накопления).Иногда прибегают к КТ грудной клетки,если есть подозрение на опухолевый процесс, который не виден на УЗИ/рентгене.Мезотелиому прижизненно подтвердить крайне сложно даже цитология не всегда ловит клетки. Этот диагноз обычно выставляется методом исключения и по картине болезни.Раз у кошки нет выраженной одышки, кашля, сохраняется аппетит и вес, то задача максимально поддерживать комфорт(контроль дыхательных движений в покое,регулярное наблюдение за количеством жидкости, обсуждение с врачом мягкой диуретической поддержки).Ставить точку пока рано, прогноз при рецидивирующем плевральном выпоте осторожный, но пока кошка сохраняет активность и аппетит можно и нужно поддерживать её, уточнять причину и помогать чувствовать себя максимально комфортно.
Результат биопсии (область анастомоза)
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мне 40лет. Я обращалась с данным вопросом осенью, но сошлись на мнении, что необходимо взять биопсию, чтобы исключить рецидив. Сейчас все по порядку напишу. 21.02.2020 у меня была операция - правосторонняя гемиколэктомия. Диагноз -...
Здравствуйте, ничего страшного у вас нет, не волнуйтесь
Зуд стоп ( область пяток)
46 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоит зуд стоп, именно в области пяток. Первый эпизод был после 2го кесарево, не придала значения, черещ какое то время прошло, повторилось спустя какое то время и снова прошло. На данный момент уже как 3 месяца беспрерывно ощущаю этот зуд, больше всего...
Добрый день. Нужна будет очная консультация нескольких врачей: 1) Врач-дерматолог - это ключевой специалист в вашем случае. Соскоб на грибы (микроскопия и посев): даже при идеальном внешнем виде кожи может быть стертая форма микоза (грибкового поражения). Это частая причина зуда стоп. Анализ простой и информативный. Консультация и осмотр под лампой Вуда: чтобы исключить другие, не грибковые, дерматологические проблемы. Дерматолог также может исключить ладонно-подошвенный псориаз, который иногда протекает почти без высыпаний, но с сильным зудом. 2) Можно еще проконсультироваться с эндокринологом. Сдать анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c) и тест толерантности к глюкозе. Даже при нормальном сахаре натощак может быть нарушение толерантности к глюкозе или начальная стадия сахарного диабета 2 типа. Зуд стоп и пяток - классический ранний симптом диабетической нейропатии. После беременности и кесарева сечения риски метаболических изменений повышаются. Это направление очень важно исключить. 3) Невролог (но с другим акцентом). Вы были у невролога, и вам назначили препарат от тревоги. Действительно, психогенный зуд - реальный диагноз, особенно на фоне стресса (две операции и уход за детьми это серьезная нагрузка). Однако сейчас, при длительном симптоме, нужно углубиться. Стоит обсудить с неврологом возможность периферической нейропатии (нарушения работы мелких нервных волокон), которая может вызывать зуд, жжение, покалывание без видимых причин. Для этого может потребоваться более детальное обследование (например, ЭНМГ - электронейромиография нижних конечностей). Нейропатия может быть связана не только с диабетом, но и с дефицитом витаминов. 4) Аллерголог/Иммунолог. Иногда зуд может быть проявлением аллергии (например, на средства гигиены, стиральный порошок, носки) или более сложного состояния, например, зудящей формы красного плоского лишая (часто ассоциирован со стрессом) или других дерматозов. Он может назначить более специфические анализы. Сейчас нужно: - Ведение дневника: записывайте, когда зуд усиливается/ослабевает (время суток, после душа, после отдыха, при ходьбе). - Гипоаллергенный быт: попробуйте на 2-3 недели перейти на гипоаллергенный стиральный порошок, носить носки из хлопка, использовать простое детское мыло без отдушек для ног. - Уход: Крем с мочевиной - хороший выбор, он увлажняет и может уменьшать зуд. Можно попробовать кремы с ментолом или охлаждающим эффектом (например, «Кутивейт» с ментолом) на ночь. Неотанин - хороший препарат, но он работает больше при поверхностных воспалениях и аллергии. - Прохладные ванночки: Перед сном можно делать кратковременные (5-7 минут) ванночки для ног с прохладной водой или отваром ромашки/череды. После этого аккуратно промокнуть и нанести крем. - Анализы, которые можно сдать самостоятельно: Витамины группы В (особенно В1, В6, В12) и витамин D. Их дефицит часто вызывает неврологические симптомы, включая зуд и парестезии. ТТГ (тиреотропный гормон) для проверки функции щитовидной железы, так как и гипо-, и гипертиреоз могут вызывать кожный зуд. Узи органов брюшной полости не делали? Анализ крови на ферритин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 дня назад удаляла у хирурга бородавку сургитроном. На большом пальце кисти. Через день появились болезненные ощущения, область вокруг ранки стала болеть. Область увеличивается, похоже на нагноение. Обрабатывала как сказал врач - 1 р в день фукорцином. Когда появились...
Подойдите к хирургу, вероятно там вскрыть надо покрышку и промыть Потом продолжите лечение
Боль в левом боку
14 ответовЗдравствуйте! В течение нескольких дней беспокоит постоянная тошнота и чувство тяжести в середине живота (область эпигастрия и чуть ниже). Присутствует чувство жжения в левом ребре. 2 дня как появилась простреливающая боль в область лопатки (слева) и область поясницы (тоже...
Здравствуйте Признаки невралгии Признаки хронического заболевания желудка Рекомендую провести узи брюшной полости Фгдс Принимайте омез 20 мг 2 раза в день 14 дней Нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц Мидокалм 150мг 2 раза в день При болевом синдроме ибупрофен 200мг 2 раза в день 7 дней. Консультация невролога.
Подняла тяжёлый пакет, начал болеть сначала левый бок, область подреберья. При этом боль отдавалась в область сердца. Потом начал болеть верхняя часть живота(желудок), начался понос, ночью поднялась t
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться за медицинской консультацией очно. Если боль сохраняется, то выполнить УЗИ ОБП, ЭКГ, ОАК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фурункул носа
6 ответовНачал сильно чесаться нос и область внутри ноздри. Потом заметила внутри ноздри уплотнение. Затем оно становилось больше и начинало чесаться сильнее. Сейчас область вокруг ноздри постоянно чешется и болит.
Да, по фото скорее всего зреет фурункул полости носа В Такой ситуации рекомендовано местно наносить мазь Супироцин 2 раза в день – 7 дней Если нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Добрый день! В ночь с 5 на 6 июня удалили аппендикс через проколы - расположен был в малом тазу.Выписали 09.06.Резких/колющих/режущих болей после операции в животе не было.После операции было воспаление мочевого, рези при мочеиспускании,3 дня принимала антибиотик,по...
Здравствуйте ! Полагаю , Вы поняли , что локальная болезненность в определённой точке (после УЗИ) не имеет отношения к органам в брюшной полости , это в толще самой стенки живота , как написал уже ранее , в виде небольшого кровоизлияния на уровне мышц и фасции и по мере его рассасывания боль пойдёт на убыль !
Очаговое облысение
9 ответовЗдравствуйте! Обнаружила на голове область без волос (круглая область 2-3 см на макушке) насколько понимаю,это очаговая алопеция. Никогда с таким не сталкивалась. Беременность 37 недель. Что можно предпринять?
Здравствуйте, лечение эффективно гормональными мазями, вам пока нельзя. Только перцовые настойки наружно 2 раза в день, витамины вы и так принимаете
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что мне вкололи?
1 ответЗдравствуйте! Кодировали летом Сделали три укола (область шестого шейного позвонка, область печени и внутривенно) можете об?яснить ,что вкололи и насколько это безопасно? Я просто не знаю название препарата. Спасибо.
Здравствуйте. Вам должны были выдать справку, в которой написано что сделали и в какой дозировке. С уважением.