Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый цистит
1 ответОбострение цистита Общий анализ мочи лейкоциты 100 Бакпосев показал E.Coli 10^6 Чувствителен ко всем антибиотикам, везде проставлено S Фуродонин не помогает
Здравствуйте, Наталья. Ситуация понятна: высокая бактериальная нагрузка в 10 в шестой степени и отсутствие эффекта от Нитрофурантоина говорят о том, что препарат не справился с задачей, возможно, из-за недостаточной концентрации в очаге воспаления или особенностей метаболизма. То, что бактерия чувствительна ко всем антибиотикам — это хорошая новость, значит, проблема не в резистентности, а в выборе средства. Нитрофурантоин сейчас часто считается препаратом резерва, а для таких случаев препаратами первой линии являются фосфомицин (например, Монурал) или цефалоспорины третьего поколения. Я не могу выписать вам рецепт дистанционно, поэтому вам необходимо обратиться к врачу-урологу или терапевту очно для назначения корректной терапии, скорее всего, это будет однократный прием фосфомицина или короткий курс другого антибиотика. До визита к врачу можно принимать спазмолитики для снятия боли и пить больше жидкости, исключив острое и соленое. Если поднимется температура или появится боль в пояснице, вызывайте скорую помощь.
Анализ кала на дисбактериоз
1 ответЗдравствуйте. Объясните, пожалуйста, почему E.Coli лактозонегативная в пределах нормы, а чувствительность к фагам исследуется? Если она в норме, зачем ее чем то лечить?
Здравствуйте. это вопрос лучше задать в лаборатории. в заключении эшерихия коли не выносится. она в норме . лечить ее не надо. У Вас какие жалобы? какой стул?
Здравствуйте! По последним результатам у меня в уретре обнаружены e.coli 10в6 степени, e.fecalis 10в5 степени, во влагалище e.coli 10в5 степени, посев мочи чистый. ИППП все отрицательны, сдавала дважды. Есть много лет уреаплазма, титр давно не проверяла. Все анализы могу...
Виктория, по представленным данным видно, что моча у Вас стерильна, но в уретре и влагалище есть значимое количество кишечной палочки и энтерококка. Это скорее указывает на локальное воспаление в нижних отделах мочеполового тракта, а не на классический бактериальный цистит, при котором бактерии обычно высеваются из мочи. Отсутствие эффекта от Амоксиклава за четыре дня может объясняться устойчивостью микроорганизмов к этому препарату, недостаточной концентрацией в слизистой или дополнительными факторами, которые поддерживают воспаление, например, уреаплазменной инфекцией или обострением герпеса 2 типа. При таких обстоятельствах продолжение той же схемы без обсуждения с врачом обычно нецелесообразно, но и самостоятельная замена антибиотика не рекомендуется. Для уточнения причины в подобной ситуации врач может рассмотреть количественный ПЦР на уреаплазму, повторные посевы из уретры и влагалища с антибиотикограммой, а также исследование на активность герпетической инфекции. Очная консультация уролога или гинеколога позволила бы осмотреть слизистые и решить, какой из этих методов уместен в первую очередь. Что касается боли при половом акте, одним из возможных вариантов для уменьшения дискомфорта может быть использование интимного геля Цисталис. Это не лечит основную причину, но может снизить механическое раздражение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обратилась к врачу по поводу спазмов в верхней части желудка, вспучивания и бурления, нерегулярного стула (запоры, поносы). Сказали, что это синдром раздраженного кишечника на нервной почве. По результату анализов обнаружены E.coli лактозонегативная 10,7,...
Если считать, что лактозонегативная эшерихия является условно- патогенным микроорганизмом и не требует обязательной эрадикации в кишечнике, то, до того как подключать антибиотики, имеет смысл какое-то время придерживаться строгой диеты, подключить пробиотики (энтерол, примадофилус - хорошие пробиотики с доказательной базой), выровнять эмоциональный фон (если ситуация обострилась на стрессе), при отсутствии эффекта - антибиотик.
Дисбактериоз у грудничка
2 ответаРебенок 3 месяца, на грудном вскармливании, жидкий стул 9 раз в день, переодически с пеной и слизью, к вечеру зеленый цвет и мучают газы, за все время 3 раза были прожилки крови. При дификации стал крехтеть и сильно напрягать живот. Углеводы в кале 0.2-0.4. Заключение по...
Здравствуйте пришлите пожалуйста скан анализа на почту
Боли в животе у ребенка
4 ответаРебенку 9 лет. Периодисески еболи в животе. Стул каждый день от 2-4 раз. УЗИ брюшной полости в норме. Результат анализа кала на дисбактериоз: в анаэробной части м/ф кишечника снижено кл-во лактобактерий. В аэробной части м/ф кишечника дефицит энтерококков, на фоне...
Здравствуйте. Анализ кала на дисбактериоз не имеет достаточного научного обоснования. Указаний на необходимость этого исследования нет ни в одних международных клинических рекомендациях. В нашем желудочно-кишечном тракте обитает не менее 1000 видов бактерий. Выполняя «анализ кала на дисбактериоз» мы помещаем в питательную среду стул и дожидаемся роста (появления колоний) приблизительно 20 видов бактерий, которые могут расти в этой питательной среде. Большая часть кишечных обитателей не культивируется, то есть увидеть своими глазами их колонии мы не можем. Иными словами, нельзя делать выводы о состоянии микрофлоры на основании этого анализа. По описанию скорее имеется функциональное нарушение кишечника. Для исключения патологии - кал на кальпротектин, копрограмма, кал на я\г методом парасепт. На данный момент : тримедат беби 3р\сут в возрастной дозе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эшерехия коли
16 ответовЗдравствуйте, в анализе на дисбактериоз высеилась эшерихия коли гемолитическая 100% чувствительная к антибиотику ципрофлоксацин, её нужно лечить ? Из симптомов стул кашей, тошнота, потеря аппетита, один раз была рвота и понос водой.
Маргарита, здравствуйте. Кал на дисбактериоз очень неинформативный анализ, по его результатам мы не можем судить об истинном составе микрофлоры кишечника и соответственно не можем ставить диагноз и назначать лечение. Эшерихия, которая у Вас обнаружилась - это нормальный обитатель условно-патогенной флоры кишечника, лечить ее не нужно и симптомов она не вызывает. На фоне перенесенной кишечной инфекции (учитывая эпизод рвоты и диареи) возникает обострение СРК и синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Для уточнения причины Вашего состояния рекомендую выполнить дополнительное обследование: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. На данный момент для улушчения самочувствия начните прием следующих препаратов: 1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. 2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. 3. Мотилиум или Мотилак по 1 таблетке 3 раза в день за 25 минут до еды на 7 дней. По результатам дополнительного обследования лечение будем корректировать.
Дисбактериоз
8 ответовВ кале обнаружена гемолитическая кишечная палочка! Подскажите пожалуйста как лечить.Повышенное скопление газов,после выхода происходит раздражение нервных окончаний в ягодицах. До этого несколько лет назад лечила золотистый стафилококк и кишечные эшерихии.
Я бы вам рекомендовала завести пищевой дневник и отразить реакцию на тот или иной продукт! Для устранения дискомфорта: Метеоспазмил 1 т 2 раза в день 4 недели Пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели. Коррекция терапии после дообследования! Здоровья вам!
Консультация терапевта и гематолога
19 ответовЗдравствуйте. 35 лет. Читаю интернет,пытаюсь найти причину. Билирубин только непрямой повышен Гемоглобин снижен,эритроциты повышены Мои варианты - Жильбер?но почему тогда нет повышения общего билирубина? Гемолитическая анемия?похоже по оак?
Здравствуйте. При синдроме Жильбера при легком течении или в периоды ремиссии общий билирубин может оставаться в пределах нормы . Для этого синдрома характерно повышение именно непрямого билирубина. Гемоглобин на нижней границе нормы. Рекомендуется сдать на ферритин. Эритроциты в норме , изменения в эритроцитарных индексах, что также может быть признаком железодефицита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У меня врожденная гемолитическая анемия, гемоглобин всегда низкий в диапазоне 85-90, последний анализ показал 71. Как сейчас можно поднять гемоглобин? гематолог советовал если снизиться меньше 70, то госпитализация
Ирина, здравствуйте! Какая именно врожденная гемолитическая анемия у вас была выявлена? По анализам в данный момент есть очень незначительный, но дефицит железа и витамина В12. Необходим прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, ферлатум, сидерал форте) по 1 таблетке в день не менее 1-2 месяцев, инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно в течение 10 дней. Возможно, это в какой-то мере поможет поднять гемоглобин.