Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 31 год, 3 детей, младшему 11 месяцев. Появились сильные боли в поясничном отделе, отдаёт в левую ногу, икраножная мышца онемевшая, чувствительность плохая, около полугода. Колола противовосполительные, чтобы снизить боль. Боли проходят только в положении лёжа. После МРТ и...
Здравствуйте! По представленным данным у Вас есть показания для выполнения операции с металлоимплантатом.
1. Металлоимплантат позволяет избежать рецидива грыжи диска после операции. Повышенная нагрузка на позвоночник у молодых (в Вашем случае маленький ребенок) является риском рецидива грыжи диска. Также у молодых пациентов и у Вас еще остается большая часть межпозвоночного диска (часть выпала в виде грыжи) и если просто удалить грыжу диска, из оперированного диска на фоне нагрузки на позвоночник может выпасть еще часть межпозвоночного диска в имеющиеся разрыв (это и есть рецидив). Если Вы в послеоперационном периоде позволите себе какую-то нагрузку (поднять ребенка, нежелательно, но никто от этого не застрахован), то с металлоимплантатом Вы защищены от рецидива. Т.е. для Вас реабилитация после операции может пройти несколько легче, хотя все рекомендации (длительно не сидеть, избегать глубоких наклонов к полу, поднятия тяжестей) также необходимо будет стараться соблюдать в течение 3-6 месяцев.
2. По функциональной рентгенографии ПОП у Вас описывают признаки нестабильности на уровне L5-S1. На фоне имеющейся большой грыжи диска фиксирующая способность межпозвоночного диска относительно двух тел ослабевает и позвонок начинает смешаться при движениях больше положенного (это называется патологическая подвижность). При простом удалении грыжи диска после операции может усилиться нестабильность в сегменте, что будет проявляться болями в поясничном отделе позвоночника по типу прострелов. Т.е. такая ситуация требует стабилизации во время операции (применение металлоимплантата или металлоконструкции).
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в моей ситуации нужна операция или возможно лечение без операции?
Болею уже 3 месяца, сначала прострелило поясницу, потом заболела левая нога, начала неметь и отниматься. Проходила лечение сначала на дому (уколы, физио, массаж), потом в...
Здравствуйте! Прошу помочь. Ситуация следующая. Есть грыжа L5-S1, диагностирована давно, 16 лет назад. Мне 34 года. В свое время было несколько курсов ударно-волновой терапии, которые мне помогли, достаточно долго симптоматика не проявлялась. В 2021 году был кашлевой синдром,...
Снимки посмотрел, грыжа есть, грыжа сдавливает нервные корешки. Сужение позвоночного канала есть, но не критичное. Можно пробовать консервативное лечение, физиопроцедуры на поясницу не рекомендованы, в том числе УВТ, ввиду наличия эндометриомы..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели назад начала болеть спина внизу в районе копчика слева. В эту субботу начались резкие боли при передвижении детского стульчика. Я сделала мрт. На мрт выявили протрузии дисков L4-s1.нарушение статики. И обнаружили слева на яичника тонкостенную кисту до 5,2см с...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
По поводу кисты обычно в похожих случаях рекомендуют дообследование: узи или кт органов малого таза
У меня обнаружили на МРТ Spina bifida L5-S1. менингоцеле на уровне S2-S3. Сделали КТ, диагноз подтвердился. Через полгода мне идти в армию, но проблемы с ногами есть: часто сводят судороги, а при нагрузках на ноги (работал на заводе в смене, весь день на ногах) сводит очень...
Доброго времени, берут. Уточнить можно, прочитав специальный документ, который называется Расписание болезней - это документ, регламентирующий с какими болезнями берут и не берут в армию. Служить вам, конечно, не рекомендуется
По данным МРТ дорзальная левосторонняя парамедианная-парафораминальная грыжа диска L5/S1 0,5 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие сужая и компримируя левый нервный корешок, приэтом корешок отечен и резко утолщен до 0,9 см, деформирующая прилежащие отделы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, прошу помощи. Сделала новое МРТ. По предыдущему МРТ c6-c7 писали что относительный стеноз, сейчас про стеноз в шейном отделе ни слова. По l5-s1 тоже стеноз, но не писали про секвестрированную грыжу, теперь об этом пишут в заключении.
По симптомам не...
Здравствуйте. МРТ показало наличие кист в районе L5-S1, беспокоит жгучая боль по задней стороне бедра и голени, когда стою и хожу ( приходится принимать определенную позу, чтобы боль отступила и иду дальше), онемение ноги, покалывание вплоть до пальцев ноги. Особенно болит...
Здравствуйте, если нет эффекта от консервативного лечения, показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для решения вопроса о дальнейшей тактике
Здравствуйте, по результатам МРТ врач настаивает на операции, как единственном надежном способе решения проблемы. Буду признателен за альтернативное мнение: действительно ли необходима операция или возможно консервативное лечение (ранее системно консерватино не лечился, после...
Посмотрел фотографии. Обычно это не так делается, но и так понятно. Есть большая грыжа справа L5-S1, которая сдавливает нервный корешок. Из-за этого боли в ноге. Такие грыжи обычно не рассасываются. И учитывая онемение, как уже говорил, что это неблагоприятный признак, могут появиться и другие симптомы выпадения в виде пареза стопы. Я согласен с вашим нейрохирургом, что показана операция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Беспокоит очень сильная боль в левой ягодице
Начну с начала у меня грыжа с 2014 года размером 0.6 почувствовал ее первый раз когда встал утром чистил зубы и поднял левую ногу на край ванны , защемило знатно с перекосом , месяц + все прошло начал заниматься...
Здравствуйте! На МРТ поясничного отдела имеетсч грыжа средних размеров, сдавливпющая корешок. Наблюдается выраженный отек корешка.
Картина, в целом не отличается от предыдущего МРТ.
Возможно, при физической нагрузке произошло смещение грыжи и сдавление корешка.
Сейчас имеет смысл продолжить капельницы с лизина эсцинатом для уменьшения отека корешка.
Можно выполнить блокаду паравертебральных точек с препаратом Дипроспан.
Больше трех ампул дипроспана за один курс делать нежелательно из- за выраженных побочных эффектов.
Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней.
Препараты НПВС больше 7 дней принимать не стоит. При сохранении болевого синдрома переходят на прием препарата центрального действия Габапентин, то есть Вы его продолжаете в дозе 300 мг три раза в день, при необходимости дозу можно повысить постепенно с шагом 300 мг один раз в день до максимальной дозы 3600 мг в три приема.
Хондропротекторы не обладают высокой доказательной базой, но способны уменьшать болевой эффект согласно наблюдениям.
Можно проколоть Алфлутоп 2 мл в мышцу через день курс 10 инъекций.
Лежачее положение не способствует выздоровлению, может ослаблять мышцы, поэтому нужно двигаться, но исключить сидячее положение, так как оно способствует натяжению корешка и провоцирует боли.
Можно рекомендовать ношение пол ужесткого корсета на поясничный отдел по 3-4 часа в день.
Лечебную гимнастику в полном объёме можно начинать после купирования болевого синдрома.
Сейчас допустима дыхательная гимнастика лёжа.
При отсутствии эффекта от терапии через 3-4 недели показана консультация нейрохирурга.