Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный АЧТВ у ребенка 4 года
2 ответаРебенок - 4 года, мальчик, в июне 2019 года (в возрасте 4 мес) подсекали подъязычную уздечку, после этого никак не останавливалась кровь у ребенка, на след день нам под наркозом в обл больнице коагулировали кровящий сосуд. Врачи сказали, что такого быть при подсечении уздечки...
Ольга, добрый день. Указывая показатель АЧТВ, пожалуйста указывайте норму, так как это не сдандартизованный метод диагностики и общих норм нет, они зависят от конкретной лаборатории и их норм. Конечно уровень 60сек и более не может быть нормой, но повторно при АЧТВ 42.7сек до какой верхней границы норма лаборатории? При повторном изолированном удлинении только АЧТВ рекомендуется сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.
Перелом левой наружной лодыжки
24 ответа28.06 неаккуратно ступила с высокого бордюра, левая нога сильно подвернулась внутрь, раздался хруст. В клинике сделали рентген, сказали, что перелом и нужна операция, наложили лонгету. В этот день я должна была возвращаться домой с отдыха. Я улетела домой и сразу обратилась в...
Здравствуйте. Имеем срастающийся перелом наружной лодыжки с допустимым смещением. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия. ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Вагинит после орви
21 ответДобрый день, уважаемые врачи! Дочка 7 лет. 2 раза за месяц с интервалом в 3,5 недели было 2 эпизода вагинита, которые проходят за 1-2 дня. Из симптомов - только активные желтенькие выделения. Зуда и болит нет, покраснений особых я тоже не вижу. Скажите, пожалуйста, это норма...
Здравствуйте. В данной ситуации верным решением будет выполнить бакпосев отделяемого из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам снова. У девочек в возрасте до менархе нет лактобациллярной защиты. Микробиом влагалища представлен, преимущественно, бактериями кишечной группы. При любом общем неблагополучии, снижении общего иммунного ответа (перенесенные ОРВИ, вакцинация, переохлаждение) условные патогены способны уйти в избыточный рост и вызвать подобные симптомы. Поэтому разумно будет путём бакпосева типировать возбудителя и пролечиться по чувствительности. Вполне вероятно, что сейчас возбудитель вагинита уже другой. Если возможности сдать анализ нет, можно использовать препарат широкого спектра, который используется в подобных случаях у детей: крем макмирор комплекс 2 раза в сутки 8 дней. Небольшое количество крема нанести на кожу и слизистые половых органов, немного выдавить во влагалище. Укреплять иммунитет. Сдать анализ на ферритин, витамин Д, общий анализ крови. Компенсировать дефициты при необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риноцитограмма
14 ответовРебенку 4г 5 мес. В анамнезе частые ОРЗ, назофарингиты, тонзиллиты, трахеиты, бронхиты. Болеет почти каждый месяц с возраста 2г 2 мес, как пошла в сад. Ранее ни разу не болела. В сентября 2024 была проведена радиоаденотомия. В данный момент с 4 июля не прекращается кашель,...
Посмотрела ,видимо не загрузился именно этот . Основное лечение использование в нос ИНГКС(Авамис ),прием Монтелукаста длительным курсом .
Экстросистолы
21 ответРанее обращалась за консультацией, сказали, что проблем не видят. Прошла холтер. Много систол. Местный кардиолог, говорил позвонит кпк будет результат, но не звонит и на телефон не отвечает. В 2006 году адренолэктомия справа по поводу феохромоцитомы. На учёте не стою. Год...
В такой ситуации стоит рассмотреть другие препараты для контроля ритма. Например, часто назначают пропафенон, он снижает пултс, убирает экстрасистолы, не влияя на давление.
Здравствуйте. Год назад прошел операцию - резекция правой почки. Диагноз: муцинозная тубулярная и веретеноклеточная карцинома pT1aN0M0. Возраст 35 лет. С той поры все было хорошо, анализы в норме, давление в норме. В последние 2 недели давление поднималось максимум до...
Здравствуйте 1) Дальнейшая тактика лечения? Когда пересдать анализы и какие? Когда необходим повторный КТ БП и ЗП? - на второй год после операции МСКТ ОБП и ОГК раз в полгода, с третего года - раз в год 2) Из за чего так поднялось давление и почечные показатели в крови? - почечные показатели повышены совсем незначительно, так иногда бывает после операций на почках, когда резецированной почке сложно справляться со своей функцией. По той же причине повышается АД - почка, функция которой страдает выбрасывает ренин в кровь, далее по каскаду повышается АД 3) Нужно ли придерживаться жесткой диеты - нужно придерживаться нефропротективной диеты 4) Можно ли мне выехать летом отдыхать на Юг? В Сочи. Терапевт сказала, что нельзя с онкологией. Но ведь стадия первая и все вырезано. Сам живу в Северо западном регионе. Вологодская область. - КОНЕЧНО МОЖНО 5) Знакомы медик посоветовала принимать Мельдоний для общего улучшения состояния организма. Что скажете по этому поводу? - совершенно бесполезное лекарство У вас есть нефрогенная гипертензия - так бывает после операций на почечной паренхиме даже спустя годы после операции. Креатинин у вас повышен не значимо Рекомендую Вам консультацию нефролога для подбора нефропротективной терапии и диеты. Также нефролог подберет антигипертензивные препараты Как онкоуролог могу сказать, что вы описали нередкую ситуацию и она легко корректируется нефрологом. То есть проблема ваша не онкологическая
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот, 4 года, "сын полка". Живёт в Мексике, на территории дома родителей мужа, но периодически "пасётся" у соседей. В этот приезд заметили, что кот плохо ест и сильно истощен. Поменяли сухой корм на паучи, заел ("как не в себя"), аппетит зверский, но массу не набирает, только...
Здравствуйте. Можно предположить эндокринные проблемы, рекомендуется провести исследование на гормоны щитовидной железы. Кроме этого есть признаки выраженного воспаления, причину нужно стараться найти, для этого рекомендуется обзорное узи брюшной полости, рентген грудной клетки, исследование на основные инфекции кошек. Вполне может быть и сочетанная патология.
Добрый вечер. Девочка, 4 года (рост 100 см, вес 16 кг). Скорее всего на днях потянула серьгу когда раздевалась и повредила ухо в районе прокола. (Прокол уже давно, примерно полгода). Заметили на мочке кровь, гной и воспаление только ночью. Сказала, что вчера раздевалась в...
Здравствуйте Утром прикрепите, пожалуйста, фотографии уха. По весу ребёнка антибиотик назначен верно (из расчёта 40-50мг/кг/сутки). Также для назначения антибиотиков обычно назначают общий анализ крови. Прививку на неделю лучше отложить
Сбой цикла и беременность
15 ответовЗдравствуйте! Планируем ребенка с сентября 2022 года. Ранее цикл был как часы, а с октября начались постоянные сбои. Цикл прыгает 28-50-29-40 дней. Сдавала анализ крови на гормоны 3 раза, все было в норме. Один раз было понижение эстрогена на 3 единицы только. Прогестерон...
Добрый день. 1. Нет, при беременности не бывает месячных ни в каком случае, можно смело принимать; 2. Вполне возможна, раз овуляция была; 3. Нет, лечение зубов не помешает планам. Желаю удачи! )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в брюшной полости
17 ответовБоли в брюшной полости до и после еды. Началось всё 6 сентября, по классификации боли думала что сезонное обострение гастрита прописала ранее назначенное при этих симптомах денол 3 раза в день до еды + омез также 3 раза в день до еды. Боли не уменьшались, с 10ого на 11ое...
Здравствуйте! К сожалению, результаты проведенных исследований к вопросу не прикрепились. Проверьте, пожалуйста, прикрепление документов еще раз.