Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний коксартроз 1 степени, болевой синдром, контрактура правого и левого тазобедренного сустава, сложная сгибательно-разгибательная контрактура правого коленного сустава, двусторонний синовит тазобедренных суставов, диффузно-очаговая остеопения, атрофия мышц бедра,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб не очень ясно в результате чего сформировплась контрактура, 1-я ст. коксартроза и это начальная стадия изменений хряща и больше возрастные изменения. И как понял основная проблема у вас не в разрушении костей, а в мягких тканях (контрактуры, тендинопатия, атрофия мышц)При грамотном реабилитации это поддается лечению. Сгибательно-разгибательные ограничения (особенно в колене) часто вызваны тем, что из за боли вы долго не двигались правильно. Реабилитологи работают над растягиванием этих зажимов.Атрофия мышц бедра это главная причина неустойчивости. Как только вы начнете укрелять мышцы (ЛФК), нагрузка перейдет с суставов на мышечный каркас, и боль уменьшится. Остеопения -хрупкость костей требует осторожности в упражнениях и возможно, коррекции диеты или приема препаратов кальция/вит Д под контролем врача. Синовит и тендинопатия это воспаление сухожилий и оболочек сустава (синовит) дает сильную боль.Пока эти процессы в острой фазе, активные нагрузки запрещены сначала нужно снять отек физиотерапией.ЛФК в бассейне - это золотой стандарт для вас. В воде вес тела меньше, суставы не нагружаются, а мышцы работают. Использование специальных тренажеров для постепенной разработки амплитуды движений (борьба с контрактурой -механотерапия) Магнитотерапия, УВТ (ударно-волновая терапия) для лечения тендинопатии и улучшения питания тканей.При должном упорстве в упражнениях вы сможете ходить самостоятельно, возможно, первое время используя трость для разгрузки суставов. Полная неподвижность при 1-й ст. артроза явление крайне редкое и обычно связано с отказом от движения. Дополните пожалуйста в результате чего сформировалась контрактура.
Диклофенак детям
6 ответовДобрый день! Дочке 7 лет, на фоне стрептококковой инфекции начались проблемы с суставами. По УЗИ выявили сановит голеностопного сустава. Диагноз врач написал - Артралгии, артрит голеностопного сустава. Назначили диклофенак 25 мг. 2р/д и омепразол 20мг.1р/д. Хотела бы...
Здравствуйте. Я бы рекомендовала заменить диклофенак на нимесулид суспензию (нимулид). Он разрешен к приему у детей старше 2х лет. Обладает более щадящим действием на желудочно-кишечный тракт.
МР-томографические признаки застарелого повреждения верхних и передних отделов суставной губы правого плечевого сустава (по типу SLAP -5); субтотального застарелого разрыва сухожилия надостной мышцы; застарелого интерстициального повреждения сухожилий подлопаточной...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото Протокола МРТ полностью, с описательной частью. Какой объем движений в суставе и насколько выражены боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
16 ответовПол-года болит колено на левой ноге. На рентгенограммах левого коленного сустава в 2-х проекциях костно-деструктивных изменений не определяется. Суставные поверхности конгруэнтны. Суставная щель не сужена. Определяются слабовыраженные краевые заострения суставных...
Здравствуйте. Колено болит постоянно или боль только при нагрузке? Другие суставы не болят? Колено не припухает? Какой у Вас вес и рост? Боль появилась внезапно или постепенно? Какое лечение получали?
Не встает после операции
7 ответовЗдравствуйте! Полтора года назад было сделано эндопротезирование коленного сустава, операция и реабилитация прошла успешно, 5 месяцев назад на этой же ноге был перелом, сделали операцию - остеосинтез бедренной кости. После этого боли в ногах, не может встать Рентгеновские...
Что я могу сказать... Тендинит, который выявили на УЗИ, - это самая мелкая и несущественная проблема из всех, которые есть у пациентки. О переломе в выписке ничего нет, а снимок такого качества, что ничего не видно. Как бы там ни было, нужно пытаться вставать. Для этого у пациентки должна быть высокая кровать и возможность держаться руками. Идеально - это функциональная кровать типа YG-5 и балканская рама над кроватью. Пациентка на животе спускается с кровати, становится ногами и поднимается, держась за раму. Как все это выглядит, можно посмотреть в интернете. Можно обходиться без рамы и кровати и поддерживать пациентку, помогая ей встать. Но для этого нужны 2 мужчины. Первые разы будет очень трудно и больно, но иначе не встать. На коленный сустав следует предварительно наложить повязку с эластичным бинтом и принять Трамадол. Это облегчит боль. Первое время пациентка должна учиться стоять. Ноги будут дрожать и будет тяжело, но иначе никак. Чем дольше лежит, тем тяжелее встать. На освоение навыка стояния уйдет не менее месяца. Только потом можно будет думать о ходьбе.
Остеосцинтиграфия
30 ответовДобрый день, уважаемы врачи, помогите расшифровать результат остеосцинтиграфии: определяются зоны патологической гиперфиксации радиофармпрепарата, в проекции: грудино-ключичного сочленения справа с коэффициентом накопления до 1.35, костей таза и тазобедренного сустава справа...
Здравствуйте Прикрепите полностью протокол остеосцинтиграфии. На учете у онколога не стоите??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжение вопроса https://sprosivracha.com/questions/2139377-prodolnyy-oskolchatyy-perelom-loktevogo-sustava Здравствуйте, уважаемые доктора. Я хотел продолжить обсуждение по предыдущем вопросу выше. Прошло уже 4 недели, с момента перелома, снял лангету наделю назад и...
Сейчас нет смысла ничего делать. Нужно продолжать разработку. Чтобы там не было с переломом, сейчас нужно разрабатывать сустав. Больше ничего. Когда разработаете, можно снова переломом заниматься и делать МРТ. Иначе движения не восстановить.
Здравствуйте! 15 мая 2023 года мне сделали артроскопической пластику пкс левого коленного сустава, резекцию поврежденной нестабильной части медиального мениска, дебримент хряща. Реабилитацию проходила самостоятельно, согласно плану оперирующего врача. Самостоятельно делала...
Максимально ограничить нагрузку, которая вызывает боль. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
Добрый день. Мне сейчас 34 года, за плечами две беременности. С 23 лет болит голеностопный сустав. Делала рентген - артрит голеностопного сустава. При этом продольное и поперечное плоскостопия обоих ног. Очень часто мучает боль в суставе. Если много похожу или долго стоять-...
Здравствуйте Мария! Уважаемые врачи, что вы думаете по поводу гиалуроновой кислоты в сустав? -это не панацея и помогает не во всех случаях. Для начала нужно знать точную причину болей в голеностопном суставе ,нужно дообследование. Какие противопоказания? -например при повреждении связок данный препарат никак не поможет Какие указания после укола? И что вообще в этом случае делать? И подготовить ноги к третьей беременности? -Причиной болей в голеностопном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Также причиной болей в голеностопном суставе может быть перегрузка его из-за плоскостопия. В таких случаях рекомендуют: -рентгенография стоп с нагрузкой (определение степени плоскостопия) --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае. - -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU -коррекция назначений после дообследования Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
1 ответЗдравствуйте. Девочка 12 лет, жалоба на боль в колене, хруст при сгибании. Сделано мрт. Отека, покраснения нет. Травм не было, но долгое время занималась карате. Последнии 1,5 года не занимается спортом. Боль нарастающего характера последний год. 1.Подскажите, требуется ли...
1. Да, требуется. 2. Может, но не обязательно.