Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Момему дедушке 88 лет , диабет 1 типа уже 30 лет ,такде дедали коронарное шунтирование 16 лет назад. Последнее время начались ночные присиупы гипогликемии, попал в больницу после приступа, в состоянии комы, откачали, обследуется в терапии ,ищут проблему...
Здравствуйте Артур Ознакомился с Вашим анамнезом В подобной ситуации, учитывая стенозы 80-90%- это гемодинамические стенозы, требующие хирургической коррекции Безусловно , в таком возрасте с сопутствующими заболеваниями риск вмешательства высокий Поэтому именно консилиум сосудистого хирурга, кардиолога и эндокринолога должны принимать решение о показаниях к операции Данная проблема с сосудами маловероятно связано со скачками сахара Если у Вас остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺
Хрипы при дыхании
5 ответовДобрый день ! Средний немецкий шпиц (10кг), 8 лет , кастрирован ( крипторх) В субботу 16.05 вечером начал тяжело дышать, с хрипами. В состоянии покоя дыхание обычное . Подумали, что жарко не предали сильного значения. Утром 17.05 (4:00) на фоне громких звуков с улицы( очень...
Здравствуйте, по снимках и результатам обследований помимо сужения трахеи можно подозревать хроническое воспаление дыхательных путей. Это частая проблема у шпицов и других маленьких пород собак. Очень хорошо что судя по документам, исключена кардиогенная проблема. По рентгену есть сужение средней трети трахеи и признаки бронхиального + интерстициального затемнения легких. Таким пациентам показано проведение бронхо-альвеолярного лаважа со взятием материала на цитологию и бак посев, а так же проведение трахеобронхоскопии. Эта диагностика позволит выяснить дальнейшие действия и тактику терапии. Такие процедуры проводят во многих клиниках, поэтому если есть возможность, провести диагностику у вас. если на преднизолоне + Серетиде + антибиотике почти нет улучшения, то либо диагноз неполный, либо проблема ниже трахеи, то есть в бронхах, либо нужна более длительная противовоспалительная терапия с коррекцией дозы лекарств. Серетид 14 дней для хронического воспаления дыхательных путей обычно мало. Ингаляционные стероиды нередко идут неделями и месяцами. Амброксол у таких собак иногда делает хуже, потому что увеличивает объем секрета, а вывести его при сужении трахеи сложно, кашля и одышки становится больше. Если на нем усилились хрипы/кашель/бульканье, лучше его отменить (если у питомца изначально не влажный кашель). Габапентин показан, его стОит продолжать. Очень важно контролировать температуру и не позволять перегреваться питомцу, дома должно быть прохладно, физ нагрузки максимально снижены, ошейник заменен на шлейку. Важно следить за лишним весом и влажностью в доме.
Здравствуйте! У отца рак предстательной железы со множественными метастазами в костях. Скорее всего на фоне этого у него начались сильные невропатические боли в ноге - не может наступать, больно прикасаться от ступни и до колена, периодически простреливающая боль. На днях...
Здравствуйте! Габапентин имеет достаточно короткий период полу выведения 7 часов, поэтому он и дается трижды в день. Вы можете через 10 часов начать прием опиоидов. Габапентина в крови практически нет. Однако все зависит от того, как работает печень и почки. Это можно определить по анализам. Действительно прием габапентина и оиоидов может вызывать угнетение дыхания, но в клинической практике такие назначения делают, при этом уменьшают дозы при однократном приеме. Часто опиоиды в таблетировпнной форме не столь эффективны как при парентеральный введение . Также опиоиды больше снижают когнитивные функции, чем Габапентин, а эффективность в ряде случаев одинаковая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, верно ли ведётся лечение. Иначе говоря, прошу второго мнения. Мне 41 год. До 37 лет были ГБ(на препаратах), ожирение(до 3 степени), курение, алкоголь, гиподинамия и пр. К 40 годам пришёл к здоровому образу жизни. Снизил вес до...
Здравствуйте! Лечение ВЭБ занимает более продолжительное время, чем обычные вирусные инфекции. При дискомфорте при мочеиспускании рекомендуют сдать общий анализ мочи, выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения инфекции мочевыводящих путей. Появление мокроты по утрам может быть связано с заболеванием желудка. Наиболее часто это встречается при ГЭРБ, рефлюкс-эзофагите. При этом состоянии происходит заброс кислого желудочного содержимого назад в пищевод. Это в свою очередь раздражает слизистую зева и образуется большое количество мокроты. В таких случаях рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, при необходимости могут рекомендовать выполнить ФГДС +;дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори В анамнезе указано, что есть аллергия и стало появляться чувство нехватки воздуха. В таких случаях рекомендуют выполнить спирометрию с бронхолитиком для исключения бронхиальной астмы.
Добрый вечер. С 18 лет беспокоит высокое давление. Не пошёл в армию. Препараты от давления не принимал, так как его не чувствовал. В 30 лет стал обращать внимание на головокружение, боль в висках, покачивание, неоднократно прибегал к вызовам скорой и оказалось это давление....
Здравствуйте, Андрей! А почему не вернетесь к Анафранилу и Тералиджену, раз был хороший эффект? Могу порекомендовать клинику лечения тревоги и депрессии Павла Федоренко, там много специалистов онлайн. Сама клиника находится в Казани.
Простатит
1 ответМожете дать эффективное лечение от хронического простатита? Или же к врачу идти надо все таки? Есть симптомы.......Лет 10 не давал о себе знать, сейчас уже появились симптомы...Многие делают лечение ,которые им врач давал первый раз...спс
Здравствуйте, а как можно рекомендовать лечение, если вы 10 лет по этому поводу не обследовались? Не считаю правильным пить наугад.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в уретре
2 ответаНебольшой дискомфорт в мочевом пузыре и уретре после мочеиспускания, после полового акта. Плавающие симптомы усиливаются и проходят, при общем снижении иммунитета симптомы усиливаются до белых выделений без запаха и неприятным ощущением после мочеиспускания, сданы анализы...
Здравствуйте! У Вас по Андрофлору патогенной флоры не обнаружено, то есть ИППП - нет. А то, что есть - является нормальной микрофлорой уретры. Мазок никогда не будет стерильным, всегда будет присутствовать условно - патогенная флора, воспалительного процесса по анализу нет. У Вас вариант нормы. Лечение не требуется. Но так как есть жалобы, то необходимо дальше исключать воспалительный процесс. Одного посева недостаточно. Сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, а также УЗИ почек, мочевого пузыря. Сдайте трёхстаканную пробу мочи. Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.
Синдром сухого глаза
16 ответов55 лет пол: женский три года ставят диагноз синдром сухого глаза, очень сильновыраженные симптомы,два года спасаюсь каплями рестасис,как только перестаю капать их ,симптомы обостряются, увлажняющие капли не помогают,что делать дальше?до конца жизни капать рестасис?
Здравствуйте. Синдром сухого глаза , вероятно, в Вашем случае приобрел хроническое, тяжелое течение и зависимость от Рестасиса(циклоспорина) говорит о том, что у Вас , скорее всего, воспалительная форма ССГ, связанная с аутоиммунным компонентом. Если без Рестасиса симптомы возвращаются – значит, воспалительный процесс сохраняется и его нужно контролировать дальше. Сейчас рекомендую сдать анализы на аутоиммунные заболевания(если еще не сдавали). Попробовать комбинированную терапию(Рестасис + увлажняющие капли Стиллавит или Оптинол мягкое увлажнение + гель на ночь Вита Пос или Клрнерогель). Да, Рестасис, возможно, придется капать долго, но можно улучшить качество жизни, добавив другие методы. Главное – исключить системные причины сухости.
Добрый день. 37 лет -преждевременный климакс. 6 недель сильное головокружение. Проверила себя: МРТ, УЗИ, сосуды, анализы. Всё хорошо. Думаю жто симптомы климакса. Вопрос: можно ли убрать симптомы климакса до принятия гармональных? Гармональные буду пить только через 2 недели.
Здравствуйте можно принимать растительные припараты или аминокислоту Клималанин, но эффект накопительный раньше месяца его может и не быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на пыльцу кипариса
9 ответовС марта по май ярко выраженные симптомы аллергии на пыльцу кипариса, третий год одно и то же- резь в глазах, насморк, чешется горло. Невозможно находится в таком состоянии. Есть ли сильные препараты, способные облегчить симптомы? Принимаю алервей. Спасибо
Здравствуйте. Какие препараты ранее использовались? Терапия аллергического ринита - ступенчатая и подбирается индивидуально. В лечении проявлений аллергии могут быть эффективны: - антигистаминные препараты 2 поколения, например,кестин 20 мг по 1 таб 1 раз в день весь сезон цветения - в нос могут использоваться комбинированные спреи, куда в состав будут входить местные антигистаминные и местные противовоспалительные вещества, например, спрей риалтрис или дуоназе (более эффективны,чем монокомпонентные назальные спреи) На все сезон цветения,наносить на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами (аквалор / долфин / линаква) - перед выходом на улицу обычно рекомендуют использовать барьерные спреи в нос - назаваль или аква марис эктоин - действие спрея сохраняется около 3-4 часов,затем процедуру можно повторить - не носить линзы , предпочтение отдавать очкам - при отсутствии эффекта от антигистаминных препаратов и комбинированного назального спрея, обычно рекомендуют подключать к терапии - препараты монтелукаста весь сезон цветения - по согласованию с очным врачом при высоком и интенсивном уровне цветения ,могут быть эффективны системные гормоны коротким курс (дексаметазон или преднизолон) однократно или курсом 5-7 дней в зависимости от клинического эффекта