Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неделю назад поставили пессарий. Открытие внутреннего зева было 0.68, шм 2,72. После установки также сказали соблюдать постельный режим. С четверга не могу сходить в туалет по-большому, пессарий из-за давления стал по ощущениям ниже, видно из-за давления, чувство...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Оптимально - полежать хотя бы пару минут после введенной жидкости. Если нет возможности терпеть- сразу отправляйтесь на унитаз.
Клизма должна минимизировать натуживание. Вода размягчит каловые массы. Если тужиться- не сильно. Легкое натуживание. Можно подставку под ноги, чтобы коленки были повыше. Так достигается физиологическая поза для дефекации. С легким наклоном туловища вперед.
Руками помогать не надо. Вы можете сдвинуть пессарий.
Добрый день, после установки пессария иногда вытекают водянистые выделения и белыми вкраплениями, принимаю при этом еще утрожестан вагинально. Они прозрачные как будто, но с вкраплением, не часто, но бывает в течение дня пару раз. Делала тест прокладку на околоплодный воды,...
Здравствуйте! Пессарий- это инородное тело во влагалище . Конечно, у вас будет больше выделений , они вполне могут быть жидковатыми.
Отслойка если бы была после удара, то проявила бы себя сразу. Это боли в животе, это кровянистые выделения из половых путей сразу. На УЗИ это упустить тоже невозможно.
Не переживайте , все у вас нормально по вашему описанию!
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, такой вопрос. 2 месяца назад выпала пломба на 6-м зубе, зуб сам по себе не болел, на холодное горячее не реагировал, никак не беспокоил.
Мне поставили новую пломбу на этот зуб и после этого зуб побаливал при надавливании, реагировал на...
Здравствуйте, Георгий)
По снимку полость достаточно близко к нерву , поэтому есть реакция на температурные раздражители.
Появление ночных болей может указывать на развитие пульпита.
Тогда будет проведено полноценное лечение каналов, но это не показание к удалению зуба, не переживайте!
И конечно такой зуб рекомендовано покрыть коронкой, так как достаточно много тканей отсутствует. Коронка защитит его от риска возникновения трещин🙏
Врача своего можете дождаться, сейчас снять нагрузку с зуба, и не принимать горячую/холодную пищу и напитки)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Папе 72 года. 18.06.2025 проведена КАГ, установлен стент ПМЖВ. В январе 2026 в связи с отсутствием брилинта 90 мг по льготным рецептам, учитывая что стентирование было плановое (ложился в кардиологию, чтобы проверить сосуды, так как беспокоила только одышка, а...
Добрый день, мне 49 лет, в июле было кровотечение, на УЗИ обнаружили фолликулярную кисту левого яичника, и провели офисную гистероскопию. По гистологии обнаружены фрагменты железистого полипа. Через 2 дня после процедуры начались месячные по циклу, с 15 по 19 июля, с 19 июля...
Здравствуйте!
На фоне приёма гестагенов (норколута) могут возникать «прорывные» кровотечения или мажущие выделения, особенно если есть фон (полип эндометрия, киста яичника, предклимактерический возраст).
Это не всегда означает патологию, часто это просто реакция эндометрия на гормон.
По поводу срочности обращения.
Срочно идти к врачу или вызывать помощь нужно, если:
- кровотечение обильное (прокладка меняется чаще, чем раз в час);
- появились выраженные боли, температура;
- резкое ухудшение состояния.
Судя по описанию, сейчас у вас умеренные выделения и состояние стабильное - повод для планового обращения, а не экстренного.
Сейчас рекомендовано записаться на УЗИ ОМТ.
Уважаемые специалисты. 02.07.23 устанавливали катетер в вену на локтевом сгибе левой руки, для введения препарата "трентал" (трентал + физраствор). 03.07.23 катетер попросил снять так как появились болезненные ощущения после того как я машинально согнул руку в локте, мне...
Здравствуйте!
Это постинъекционный тромбофлебит, возникший после внутривенных инфузий через катетер.
Лечение в целом верное, можно ваши мази заменить на мази или гели с НПВС, они могут немного быстрее снять воспаление. По результатам лечения разницы не будет, боль и покраснение стихают примерно в течение недели, а вот уплотнение может сохраняться длительное время, в этом нет ничего страшного.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на сегодняшний день срок беременности 24.6. Госпитализировали в рд с болями в животе, в понедельник установили пессарий Арабин. Шейка была 23 мм, зев закрыт. После установки пессария, следующие 2 дня после похода в туалет по большому, выходят слизистые...
Здравствуйте, это не пробка не волнуйтесь, это влагалищные выделения. Просто они усилились на фоне пессария. В бак. посеве фекальный энтерококк в титре более, чем 10*4, в этом случае обычно рекомендуется все же провести санацию. Эффективны бывают свечи Флуомизин во влагалище-6 дней. Пересдать бак. посев через 14 дней после лечения
16.02 установили расширитель на верхнюю челюсть (4 минивинта и пластинка, повторяющая мое небо, вроде бы marpe). В первые сутки очевидно сильно болело, на вторые сутки боли практически не было. На третьи сутки началась невыносимая боль всей верхней, нижней челюсти, нос,...
Здравствуйте! Месяц назад были установлены коронки (мостик из 3 зубов и мостик из 2 зубов) на передних зубах, диоксид циркония. Перед этим все зубы на которые устанавливали были пролечены. По прошествии месяца, ощущаю на одном мостике некую подвижность, как будто бы внутри...
Судя по Вашему описанию ситуации, произошла расцементировка одной из коронок. Не видя ситуацию в полости рта ,трудно говорить конкретно, но можно попытаться снять коронки не колеча их и не разрушая. За один раз ,это врядле получится, но за несколько раз ,постепенно без сильной нагрузки можно попытаться снять их. Есть специальные механические коронкосниматели ,которые дают строго дозированную нагрузку, можно пытаться снять с помощью жесткой слепочной массы. Но всё зависит от конкретной ситуации в полости нта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В декабре 2025 г. мне был поставлен стент в центральную артерию сердца. В больнице кардиолог назначила пить Клопидогрель 75 мг, после выписки врач кардиолог в поликлинике заменил эти таблетки на тикагрелор 90 мг два раза в день. У меня пошли синяки на...
Здравствуйте, Людмила Валентиновна. Переход с тикагрелора на клопидогрель при стабильном состоянии после стентирования возможен и не требует специальной перекрестной нагрузочной дозы, если нет острого коронарного синдрома.
У вас стент установлен в декабре 2025 г., к июню 2026 г. проходит как раз 6 месяцев это ключевой срок для двойной антиагрегантной терапии (ДАТ). После этого врач может решить переход на монотерапию, чаще всего на клопидогрель.
Можно ли переходить просто заменив препарат-
Да, согласно современным рекомендациям (ESC), при плановом завершении ДАТ с тикагрелором допустим прямой переход на клопидогрель 75 мг 1 раз в день без дополнительной нагрузочной дозы, особенно у пациентов с высоким риском кровотечений как в вашем случае (синяки, носовые кровотечения, гематурия на фоне ХБП и цистита).
Ваша реакция на тикагрелор (кровотечения) типичное основание для замены на клопидогрель, который реже вызывает такие побочные эффекты.
Что делать: прекратить тикагрелор утром, в тот же день вечером принять первую таблетку клопидогреля 75 мг.
Или можно начать клопидогрель на следующий день после последнего приёма тикагрелора.
Особой ядерной нагрузочной дозы (300–600 мг) при таком переходе не требуется, особенно у пожилых пациентов с факторами риска кровотечений.
Ваш ЭХО и ЭКГ в норме хороший признак стабильности. Главное продолжать наблюдение у кардиолога и контролировать признаки кровотечений. Приём клопидогреля оправдан и безопаснее для вас сейчас.
Почему разнится информация: некоторые врачи настаивают на нагрузочной дозе клопидогреля 300–600 мг они придерживаются консервативного подхода: боятся провала антиагрегантной защиты при переходе с более мощного препарата (тикагрелор) на более мягкий (клопидогрель). Нагрузочная доза должна быстрее достичь нужного уровня подавления агрегации тромбоцитов.
Но в вашем случае: стент установлен более 6 месяцев назад- риск раннего тромбоза крайне низкий.
У вас высокий риск кровотечений, возраст, ХБП 3 ст, гипертония, ИБС, перенесённый инсульт, цистит с гематурией.
Были выражены явные побочные эффекты от тикагрелора- это основание для перевода на более безопасный препарат.
Современные рекомендации (ESC) допускают прямой переход без нагрузки у пациентов с высоким риском кровотечений и при плановом завершении двойной терапии. После переходя обязательно дождитесь своего кардиолога и запишитесь к нему на очный приём.
Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)