Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама, 76 лет. При переходе через дорогу резко ускорила шаг. Боли в правом колене. МРТ заключение: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава 2 ст. по Kellgren. МР-картина участков отека костного мозга бедренной и большеберцовой костей...
Здравствуйте. На основании МРТ и осмотра, ситуация в коленном суставе действительно сложная. На мой взгляд в такой ситуации в таком возрасте, приоритетней консервативное лечение. Операция на мениске не вылечит артроз, который является фоновым и прогрессирующим заболеванием. Боль может вернуться. В любом возрасте есть риски, связанные с анестезией и самой операцией (тромбозы, инфекция). Успех операции сильно зависит от последующей реабилитации, что в пожилом возрасте может быть сложным. Во многих случаях у пожилых пациентов удается купировать болевой синдром без операции. Лечение в таких случаях включает: Разгрузку сустава: трость, ограничение длительной ходьбы и стояния. Лекарственная терапия: короткий курс противовоспалительных средств, Целебрекс 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Лечебная физкультура: щадящие упражнения для поддержания тонуса мышц бедра, которые являются естественным «корсетом» для колена. Ношение отреза при нагрузках. Решение должно быть взвешенным. Если боль терпимая, однозначно стоит начать с активного консервативного лечения в течение 1-2 месяцев и оценить его эффект. Всего вам хорошего, здоровья вашей маме! Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Подагра, повешенная мочевая кислота
15 ответовДобрый день! У меня в мае 2024г сильно опух голеностопный сустав, были сильные боли, температура. Ходить не могла. Сдала анализы на мочевую кислоту- 585 была. Назначили аллопуринол(милурит пила 300мг в сутки) +ибупрофен и мелоксикам. Боль и отёк не проходили. 2 недели...
При подагре препарат выбрать - колхицин (колхикум), дополнительно может быть рекомендован приём коксибов (целикоксиб), так как имеет больший профиль безопасности в отношении поражения ЖКТ нежели немисил
Добрый день! Обычная цитология показала реактивные изменения эпителия, жидкостная - NILM. ВПЧ нет. Лейкоциты в мазках 30. Все остальные параметры в норме, ничего в мазках не обнаружено. Симптомов никаких нет. Врач поставил "Острый вагинит", назначил: Гайномакс свечи...
Здравствуйте, Юлия. Лейкоциты могут повышаться в зависимости от фазы цикла, и при отсутствии жалоб на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом никакое лечение не требуется. На какой день цикла сдавали мазок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить ли аллопуринол
1 ответЗдравствуйте. Уровень мочевой кислоты 355. Ревматолог назначает аллопуринол 100 один раз в сутки и ставит диагноз гиперурикемия, так как сейчас новые стандарты верхнего предела нормы не 420, а 360. При УЗИ суставов кристалы мк не обнаружены. Пить ли препарат?
Здравствуйте, Сергей. 355 мкмоль/л является нормальным уровнем мочевой кислоты. Если не было острых приступов подагрического артрита( боль, покраснение, отечность суставов стоп, голеностопных, иногда коленных и локтевых суставов) , то в таком случае прием аллопуринола не рекомендуется.
Здравствуйте. Три года назад проходил эхо сердца - выявили пролабирование передней створки мк на 3 Мм...фв было 72, недавно снова делал узи, в другом центре, выявили уплотнение этой же створки, фв - 61...регургитация первой степени....как быть?...посоветуйте пожалуйста...
Доброй ночи ,Владимир .Пролапс митрального клапана является частым врожденным пороком сердца и как правило носит доброкачественный характер .В вашем описании ничего гемодинамически значимого не увидела,единственное ,учитывая наличия пролапса желательно курсами 2 раза в год пропивать витамины группы В6,например Магний В6 по 1 капсуле х 2 раза в день -1 месяц ,курсами весна и осень.Учитывать индивидуальную непереносимость витаминов группы В. Из рекомендаций: выполнение Эхо -кг сердца 1 раз в год !
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по заключение узи. Делали для диспансеризации перед годиком. У своего педиатра, пока, узнать не могу тк ушла в отпуск. Эхокардиография Заключение Физиологическая min регургитация на ЛК, ТК, МК. Начала читать, что это, и очень испугалась.
Здравствуйте Это норма Регургитация до 2 степени норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврологическая боль
10 ответовУ шпица защемление в пояснице, 8 лет. Принимаем 1/10 300 габапентина 2 раза в день, 1/6 МК-Мерц, единоразово утром,1/2 преднизолона утром, ,1,5 мл фосфалюгель перед едой После недельного приема преднизолона появились проблемы с ЖКТ.
Здравствуйте, какая масса тала питомца? На фоне приема обезболивающих болезненность снижается? Какие проблемы с ЖКТ начались именно?
Гомоцестин как его снизить
33 ответаЗдравствуйте изначально был гомоцестин 15,2 , после приёма метафолина снизился до 8,49, потом спустя месяц снизился до 8,00 сейчас сказали добавить фолевую 800 мк и отдельно б12 и б6 он повысился до 10 ? Что делать как его снизить , планирую беременность
Здравствуйте! Вам лучше принимать Метафолин по 800 мг в сутки, чем Фолиевую кислоту. Метафолин лучше усваивается.
Беременность 4 недели Ттг - 3,3 Т3 - 3,43 ( 2,63 - 5,70) Т4 - 9,54 ( 9.00 - 19.05) Анти к ТПО - 149 (норма до 5,9) Эндокринолог назначила 25 мк эутирокса. Не маленькая ли это доза в моем случае? Или имеет смысл начать с 50?
Хорошо, продолжайте принимать так же Ферритин хороший , но проверьте его
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ расшифровка
5 ответовЗдравствуйте. Не могли бы вы расшифровать ЭКГ, сняли в больнице, была по другому поводу. Смущает последняя строчка. В анамнезе тахикардия неясного генеза.
Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы, включая частоту сердечных сокращений нормальных значений, замедление проводимости по правой ножке пучка Гиса это также вариант