Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевания при диабете 2 типа
5 ответовУ меня диабет 2 типа ,мне 56 лет (принимаю эмфорикс 25мг 1т утром, метформин 1000мг -1т в обед, 1т ужин, в 22.00 инсулин Соликва СолоСтар 100мг + 33 40 ед, сахар натощак 5-7, после еды через 2 часа - 8-9), За последние 6 месяцев переболела стоматитом, постоянный понос,...
Здравствуйте. Тут важно все вместе, не только диабет. Есть ли избыточная масса тела? Если да, то это, подагра, сахарный диабет дает постоянное сосудистое воспаление. И это очень сильно влияет на иммунитет. Чем больше стаж, тем выраженее изменения. Чтобы улучшить состояние. Необходимо снижать массу тела, если она высокая, компенсировать подагру таблетками и диетой, если повышается давление снизить его до нормы. Сдать анализ крови на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, восполнить все показатели. Если что-то не в норме. Увеличить физическую активность. Снизить уровень стресса если есть, если самостоятельно не получается, тогда медикаментозно.
Диабет 2 типа
27 ответовДобрый вечер, уважаемые специалисты! Моей маме 63 года, у неё сахарный диабет 2 типа уже 8 лет. стал подниматься сахар до 16.5, утром принимает сиофор лонг 1000, ксорелто итилокт Ситагликс 1 таблетка днём диабетон 1 таблетка, битамин Б12 вечером ксорелто и сиафор. Месяц...
Здравствуйте! На фоне воспалительных процессов действительно может повышаться уровень глюкозы. Вижу, что мама принимает сиофор в виде пролонгированной формы. Пролонгированные формы метформина (сиофор, глюкофаж) не делят на 2 и более приема, а принимают 1 раз в день. Поэтому лучше перенести всю дозу препарата (2000 мг) на вечер. Какая доза диабетона у мамы? 30 или 60 мг? Так же можно рассмотреть добавление форсиги, джардинса, лусефи, суглата. Данные препараты выводят сахар с мочой + положительно влияют на сердечно-сосудистую систему. Но на фоне данных препаратов важно более тщательно соблюдать интимную гигиену после каждого мочеиспускания, чтобы профилактировать развитие мочеполовой инфекции Какие-то анализы сдавала мама в последнее время?
МУЖЧИНА 43 ГОДА ВЕС97КГ РОСТ 178 АБДОМИНАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ .АНАЛИЗЫ ИНСУЛИН15,64 С-ПЕПТИДЫ 3,42 ТЕОТРОПНЫЙ ГАРМОН 1,70 FT4 1,3 ГЕМОГЛОБИН 173,ГЕМАТОКРИТ 51,6 КРЕАТИН 64,МОЧЕВИНА 4,7 ПОПАЛ В БОЛЬНИЦУ С ДАВЛЕНИЕМ НИЖНЕЕ120 НА ВЕРХНЕЕ 240 ПРИ ЭТОМ САМОЧУВСТВИЕ БЫЛО ХОРОШЕЕ...
Здравствуйте! Да, Вы можете увеличить дозу Метформина до 2000 мг в сутки для лучшей компенсации гликемии натощак и в течение дня. Ваша цель: сахар натощак до 6,0-6,5 ммоль/ л и через 2 часа после еды до 8,0 ммоль/ и уровень гликированного гемоглобина надо удерживать на фоне лечения до 6,5%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пременопауза-лишний вес
5 ответовДобрый день! Мне 47 лет , у меня пременопауза уже два года пью фитоэстрогены, приливы совсем не прошли, но интенсивность их снизилась, в принципе жить можно, но еще проблема -лишний вес, инсулинорезистентность. Мой вес 82 кг, при росте 165 см, не получпется его скинуть...
Здравствуйте, Татьяна! Понимаю ваши переживания. Действительно в это период жизни, женщины часто набирают лишний вес. У вас индекс массы тела составляет 30. Это ожирение 1 степени. Если модификация образа жизни не помогает снизить вес, можно подключат лекарственные препараты. В настоящее время на территории Российской Федерации зарегистрированы следующие препараты для лечения ожирения, кроме диетических продуктов: орлистат (листата), сибутрамин (голдлайн плюс), сибутрамин + метформин (редуксин), семаглутид (велгия). Препарат Велгия применяется в качестве дополнения к низкокалорийной диете и физической активности для контроля массы тела, включая снижение и поддержание веса, с исходным индексом массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг/м2,как у вас. Рекомендуемая доза: Рекомендуемая начальная доза составляет 0,25 мг один раз в неделю в течение первого месяца, затем 0,5 мг один раз в неделю в течение второго месяца, затем 1 мг один раз в неделю в течение третьего месяца. Если вес будет уходить можно будет оставаться на этой дозе длительное время или вновь повышать дозу. Но данный вид лечения лучше осуществлять под контролем врача эндокринолога.
Инсулинорезистентность, лишний вес
7 ответовЭндокринолог посоветовал принимать Метформин в дозировке 850 мг два раза в сутки. Был так же совет купить Саксенду, но у нас ее в принципе нет (даже если заказывать, то это очень дорого). Поэтому взял Семавик. Но я не рискнул их вместе принимать. Вес уменьшился где-то на 4 кг...
Здравствуйте В случае, если у вас нет нарушения углеводного обмена (преддиабет или диабет), то метформин и не был показан Оставайтесь на Семавике
Прием аллапинина
11 ответовДобрый вечер. Предыстория по ссылке https://sprosivracha.com/questions/763711-ekg-puls-40. Прошли холтер и сделали узи - результаты прикрепила. По рекомендации кардиолога мама начала принимать кардиомагнил, магнерот по схеме, аторвастатин 40 мг, ибо холестерин 6,7. Так же...
Здравтвуйте, Наталья. По Холтеру есть экстрасистолия и короткие пароксизмы наджелудочковой экстрасистолии, для их купирования Вам назначен аллапинин. Но, думаю, что можно его вначале попробовать принимать 2 раза в день, а не 3 (возможно будет достаточно). Он совместим с препаратами, которые Вы принимаете. Учитывая уровень холестерина и наличие сахарного диабета, лучше принимать розувастатин, а не аторвастатин, 20 мг вечером. Через месяц проверьте уровень холестерина, может быть будет нужна коррекция дозы. Аторвастатин нежелателен при сахарном диабете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар
20 ответовДоброго дня! Пью форсигу 10 мг утром,вечером пила 1500 метформина. Сахар был в пределах 7-8. Потом честно и не меряла и метформин убрала. По гинекологии уколола третий укол бусерелина(миома матки) ,пишут что он мешает снижению сахара. Сейчас сахар 15-18. В стационаре по...
Добрый день! С учетом у вас ожирения и СС-заболевания вам форсига и метформин подходят. Почему вы метформин отменили? Какой у вас рост и вес? Какие заболевания печени, почек (какой креатинин, билирубин, алт, аст)? На кетоны (ацетон) сдавали мочу при сахаре выше 13 ммоль/л? Анемии нет (какой гемоглобин)? У вас только короткий инсулин, продленного (базал) нет?
Расшифровка ОАК
5 ответовДобрый день. Мужчина 25 лет 120кг/188 cм Принимаю метформин давно, ГБ 2 ст. Употреблял алкоголь - пиво,вино - по вечерам не сильно, месяц почти не пью. Появились сонливость, какая то странная усталость в ногах при ходьбе, также последнюю неделю знобит Проходил ранее...
Евгений, здравствуйте. По приложенным анализам признаков заболеваний крови нет, основные показатели в пределах нормы. Анемии нет, уровень гемоглобина в норме — более 130 г/л. Учитывая жалобы на слабость и сонливость, тенденцию к снижению эритроцитов, длительный прием метформина, полезным было бы в подобной ситуации проверить уровень витамина В12 — длительный прием метформина нарушает его всасывание. При подтверждении дефицита (уровень В12 менее 350) рекомендуется восполнять дефицит В12 с помощью внутримышечных уколов. Полезным будет также параллельно проверить уровень фолиевой кислоты, её дефицит тоже может приводить к снижению эритроцитов.
Низкий витами b12
11 ответовДобрый день! Даже не знаю с чего начать... Начну наверное, что скорее всего страдаю тревожным расстройством судя по тестам(к психиатру записана для уточнения диагноза) 8 марта, начала болеть область в районе локтевого сгиба с внутренней стороны. Начала переживать, т.к вечно...
Здравствуйте! По анализам подтверждён субдефицит В12. Лучше В12 держать выше 300 пг/мл. Необходимо рассмотреть с терапевтом лечение внутримышечными введениями витамина в12 500 мг 1-2 раза в день на 14 дней. Далее В12 подкладывать регулярно пару раз в неделю, потом раз в месяц, возможно, пожизненно. Необходим регулярный контроль цианокобаламина, гомоцистеина. Обязательно обследования ЖКТ , сдать антитела к гастромукопротеину/внутреннему фактору Кастла, кал на яйца глистов методом PARASEP трижды, иммуноглобулин Е. Пересмотрите питание , чтобы были белковые продукты,продукты животного происхождения. Все хронические патологии ЖКТ пролечивать, если актуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая болезнь почек, креатинин
20 ответовПрошу проконсультировать по вопросу правильного лечения хбп Добрый день Помогите ,пожалуйста, разобраться У мужа сахарный диабет 2 типа с большим стажем, колет инсулин, принимал метформин Что ещё из препаратов От давления принимает телмисартан, небиволол- давление в последнее...
Добрый день. В его случае причиной ХБП стада Диабетическая нефропатия. Что он принимает от сахара вместо метформина? Повышение фосфора было вызвано приемом витамина Д, т.к. он способствует его росту. Калий подвижен в течении суток из-за приема пищи, на него не стоит обращать внимание, пока креатинин не выше 200. Паратгормон будет в норме, пока не будет преддиализный период, либо не начнется диализная терапия. Альфакальцидол способствует усвоению кальция, потому стоит его пока отменить тоже. Нужно определить причину болей в суставах - сделать снимки (рентген, но лучше МРТ), сдать ревмопробы (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антитела ССР, АСЛО) и обратиться к ревматологу. Можно место обезболивать - мази, кремы и тд. Для снижения креатинина и улучшения функции почек следует добавить препарат Форсига по 1 таблетке в сутки; Хофитол по 2 капсулы перед едой 3 раза в сутки 2 недели в месяц, Полисорб - 1 столовая ложка на стакан воды 2 раза в сутки через час после еды, вторые 2 недели в месяц после хофитола.