Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение дозировки гепарина
3 ответаДобрый день! Сейчас я на 9-м месяце беременности, общая прибавка веса составляет 15 кг. Всю беременность колю 0,4 мг Эниксума, так как в 20 лет на фоне гормонального препарата Жанин был тромбофлебит нижней конечности слева. При этом не найдено каких-либо генетических...
Здравсвтуйте. В таком случае нужно просто пересдать анализы коагулограмму в другой лаборатории и уточнить данное заявление гинеколога, на основании фибриногена незначительно повышенного утверждать что кровь густая. Я бы рекомендовал больше воды пока пить и не более того. Будьте здоровы
Часто кружится голова
10 ответовВо время 2 беременности была анемия и приступы с 20 недели - черная пелена перед глазами, после мигающая черно белым полоска, потом немели конечности язык, рука и нос, кружилась голова. Бывало что забывала как написать слово в этот момент, не могла прочитать предложения....
При мигрени дообследование не требуется. Если невролог на приеме не увидит отклонений в неврологическом статусе, то обследований не назначит. До приёма ничего сдавать не нужно
У мамы( 70 лет) симптомы давление в течение дня меняется ( увеличивается, если готовит, убирается, волнуется). Жалуется на постоянную слабость, депрессию, мёрзнут конечности. Шум в голые как будто звенит в ушах тихо и мушки перед глазами.Давление может быть в течение дня...
Здравствуйте В анализах все неплохо. Коррекция пульса, давления При нарушении сна, тревоге, как вариант амитриптилин, но это по рецепту врача только
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременна срок 9 недель, госпитализировали в гинекологическое отделение с угрозой выкидыша. Выделений кровянистых нет, есть только боль сильно тянущая с левой стороны. На узи обнаружили ретрохориальную гематому 14х4 мм (узи во вложении). На данный момент в связи...
Здравствуйте! Если нет активного кровотечения, то гепаринопрофилактика может быть возобновлена. Дозы профилактические по весу. Если ещё нет стабилизации по кровотечению/гематома нарастает , то все кроверазжижающие препараты обычно отменяются до момента, когда клиническая ситуация станет стабильной.
Пудендальная невралгия
33 ответаНейропатия полового нерва! Мужчина возрасть 30 лет! сделан ренген поисницы 2 позвонки Здравствуйте уважаемые Неврологи у меня жалобы на протяжении 5 лет беспокоит жжение дискомфорт и мутнение половых органов при Мочиспускание и дефекаци обильное потливость в области...
Габапентин можно начать после отмены сирдалуда, но он отпускается на спец рецепте, поэтому нужно будет снова очно обратиться к врачу. Эффективная дозировка 900-1800 мг.
Около двух лет мой ребенок страдает нервной анорексией, я застала её в туолете за рвотой после ужина, она всё рассказала, что она не красивая, что толстая, сейчас её вес составляет 40 кг. при росте 167, месячных нет, лещут волосы, ногти ломаются, постоянно холодные...
Вам обязательно нужно этот вопрос прояснить, потому что психотерапия это значимая часть лечения анорексии. Эффективна когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), это психотерапия первого выбора! Причем даже в КПТ желательно чтобы специалист знал протокол работы FBT. Этот протокол эффективен именно при нервной анорексии и у подростков. Или владел трансдиагностической когнитивно‑поведенческой терапией (CBT‑E).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 35 - 36 недель, уже двое суток активность ребенка снизилась. Ощущаю в основном как вытягивает конечности вверх к моей грудной клетке. Последнее ктг от 16.09, врач сказала что не идеальное, перезапись назначила через неделю. С 16 числа активно и...
При беременности учащение пульса фищиологично . Норма для беременных в покое чсс до 115. На это влияет гормональная перестройка, уаеличение матки, увеличение кровотока. Если приступы повышенного чсс нечастые, то можно рассмотреть прием магне в6 курсом 1 мес. Если повышение час достаточно частое,то возможно выполнить холтеровское мониторирование. По поводу изменения источника ритма-это не опасно для здоровья и бывает при беременности , так как идёт адаптация сердечно- сосудистой системы к увеличению объёма циркулирующей крови.Это проявляется учащением ритма. изменением источника ритма.
Инсульт вследствие аритмии
5 ответовПациент - моя мама, 75 лет. 6 лет назад ей делали операцию по удалению опухоли левого лёгкого (плоскоклеточная карцинома). Операция была сложная, удалили 2/3 лёгкого, и после неё у мамы появилась мерцательная аритмия. С тех пор она принимала Беталок зок для контроля аритмии и...
Здравствуйте! К сожалению, так как имеется выраженное расширение левого предсердия, процедуры вроде рча не принесут уже желаемого результата. Так как чем шире предсердие, тем меньше эффект операции. Окклюдер чаще ставят при наличии противопоказаний к антикоагулянтам. В подобной ситуации обычно меняют антикоагулянт, например, на ксарелто 20 мг. Бисопролол хуже работает как антиаритмик, с учётом показателей давления и пульса, обычно производят замену на метопролол или соталол. Также важно в динамике посмотреть натрийуретический пептид, так как если будут признаки сердечной недостаточности, к терапии добавляют форсигу. По анализам обращает на себя внимание наличие дефицита железа. Это в том числе является фактором, который повышает риск срыва ритма. В таких случаях обычно исходя из уровня ферритина и сывороточного железа назначают препараты железа в профилактической дозировке сроком на 2-6 мес с контролем анализов каждые 2 мес и прекращении терапии при достижении ферритина 70. А также важно посмотреть гормоны щитовидной железы, так как гипертиреоз повышает вероятность срыва ритма.
Сколиоз 2 степени
4 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи. Немного опишу анамнез ребенка. В 5 лет эквинусное положение стоп. В 7 лет - добавилось укорочение правой нижней конечности до 1,5 см, постуральный С-образный сколиоз 1 степени. ЛфК ежедневно, плавание -3 раза в неделю, физиопроцедуры , массаж-...
Здравствуйте. Стоит ли нам продолжать методику seas либо ее менять? Продолжать точно стоит. Заниматься с инструктором. если нет отрицательной динамики за год это уже хорошо или безрезультатно ? Это хорошо, потому что в период активного роста сколиоз быстро прогрессирует. Стоит ли нам рассматривать ношение карсета? Я бы пока не рассматривал. Корсет нужен индивидуальный и носить его 22 часа в день. Спать и ходить в школу то же в нём. Пока не стоит этого делать. Тем более, лето впереди. Готовые корсеты ничего не исправляют. Может увеличить размер подпяточника? - нет. Полная компенсация разницы в длине сделает невозможным исправление сколиоза. Может нужна какая-то операция? - нет. Ехать ли снова в Питер? - рекомендуют контрольный осмотр в Турнера раз в год. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. 2. Рентгенография и консультация в Турнера раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белая лихорадка у ребенка
3 ответаЗдравствуйте! Дочке 4,5 года. Муж приехал из командировки — судя по всему, именно от него и заразилась. Его симптомы: сильный лающий кашель, усиливающийся ночью, боль в горле, много мокроты, слабость, отсутствие повышения температуры либо же муж этого не заметил. У дочки...
Здравствуйте. По описанию можно предположить течение вирусной инфекции. Температура может держаться 7-10 дней. Если высокая температура будет сохраняться 3-4 дня, то обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, чтобы посмотреть не присоединилась ли бактериальная инфекция. Когда ручки/ ножки холодные при высокой температуре, то разогреваем, так как есть спазм сосудов, а при нем температура будет плохо снижаться. Для понижения температуры обычно рекомендуют парацетамол в суспензии из расчёта 15мг/кг (разовая доза). Принимать парацетамол можно до 4 раз в сутки с интервалом 5-6 часов. Так же рекомендуют нурофен в суспензии из расчёта 10 мг/кг (разовая доза). Принимать нурофен можно до 3 раз в сутки с интервалом 7-8 часов. Не забываем про физические методы охлаждения: температура в комнате 21-22 градуса, раздеть ребенка, проветривание, обтирание салфеткой, смоченной в прохладной воде. От боли в горле можно рассасывать Лизобакт или же обычные сладкие леденцы, так увеличивается выделение слюны, которая увлажняет слизистую и устраняет дискомфорт. Папаверин в свечах в таком возрасте не разрешен по инструкции.