Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят стопы ног, пальцы ног
25 ответовДобрый день! Моей маме 90 лет, есть диабет, ревматоидный артрит с 2015 года. Принимаем каждый день препарат Арава 20 мг. Стали очень сильно болеть пяты, стопы и пальцы ног, на больших пальцах есть язвочки (периодически заживают и появляются). Ноги замерзают, ощущение ледяных...
Здравствуйте, Наталья. Прикрепите пожалуйста фото обеих стоп. Скажите пожалуйста, нет ли боли, припухлости кистей? Коленные суставы не беспокоят? По поводу сахарного диабета какое лечение мама получает? На каком уровне держится глюкоза, гликированный гемоглобин? Нет ли онемения в стопах, чувства ползанья мурашек?
Боль и скованность в спине по ночам
17 ответовПримерно года полтора болит спина исключительно во второй половине ночи. Просыпаюсь постоянно от боли. Но если встать, походить, сильно болеть перестает, но скованность остаётся. Матрас ортопедический, удобный. Обращалась к неврологу, ревматологу, общий анализ крови,...
Здравствуйте, при хроническом болевом синдроме рекомендована постоянная двигательная активность, занятие лечебной физкультурой, можете посмотреть упражнения здесь https://t.me/feeziobot Также, если стандартная терапии была не эффективна назначаются противоболевые антидепрессанты, например:амитриптилин или венлафаксин или дулоксетин, например дулоксетин 30 мг утром неделю, далее 60 мг утром длительно 6 месяцев и больше, после постепенная отмена (препарат рецептурный, выписывает невролог возможно увеличение дозировки до 120 мг) По МРТ описаны возрастные изменения и протрузии с возможным влиянием на нервный корешок, если нервный корешок будет сдавливаться будут боли в ноге полосой до самых пальцев, локальную боль в пояснице протрузии сами по себе не дают. Боль только в пояснице может быть на фоне хронического мышечно-тонического синдрома. Также ночные боли и необходимость расходится больше характерна для ревматических заболеваниях, возможно стоит пройти более подробное обследование у ревматолога.
ОРЗ при сниженном иммунитете
11 ответовЗдравствуйте)) У меня ревматоидный артрит с 2000, на терапии Оренсией, Метипред снижаю сейчас до 1мг, +Арава. 3 дня назад очень замерзла на улице, вечером сразу появился насморк и кашель. Через день появились все симптомы ОРЗ, t 37,6. Врач назначил арбидол, + от симптомов....
Сегментоядерные нейтрофилы: процент понижен (31,5% при норме 38,8-74,5%). Это может указывать на нейтропению, которая может сопровождаться повышением лимфоцитов и моноцитов. Такое сочетание может встречаться при вирусных инфекциях, хронических воспалительных процессах или других состояниях, таких как аутоиммунные заболевания.Моноциты: их процент слегка повышен (13,9% при норме до 12,5%). Незначительное увеличение уровня моноцитов может быть связано с хроническими воспалительными процессами или реакцией на инфекцию.Лимфоциты: показатель повышен (50,6% при верхней границе нормы 50,3%). Лимфоцитоз может быть признаком вирусной инфекции, хронического воспаления или аутоиммунных процессов. Да все верно , по анализам все должно пройти само ) так как указывает на вирус.?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ревматоидный артрит уже 30 лет, из них 27 я принимаю метотрексат в дозе 10 мг и 4 мг метипрела. После перенесённого ковида 2 года назад у меня начался стоматит и уже 2 года ничего с этим не сделать, сейчас уже постоянно болит горло и начинает болеть пищевод, решили,...
Здравствуйте. Можно сразу отменить метотрексат и начать принимать лефлуномид (арава). Пока начнёт действовать арава, у Вас еще будет какое-то время эффект от метотрексата. Потому что препараты накопительного действия. После отмены эффект еще остаётся. Метотрексат отменили и начала араву. Два сразу не принимайте.
Геморрой, трещина
16 ответовПроблемы с дефекацией. Иногда бывает запор по моей виде. Последние несколько месяцев увеличение болевых ощущений при дефекации. К проктологу обращаюсь раз в год. Оцените, пожалуйста , состояние. Год назад предлагали радиволновую геморроидэктомию. Тогда как-то все само...
Здравствуйте! Объективно оценить состояние анального канала по фото сложно. Учитывая анамнез, нельзя исключить обострение как геморроя, так и образование новой анальной трещины, так как наличие запоров - самая частая причина их возникновения или обострения. В первую очередь, в таких случаях, настоятельно рекомендуют нормализовать стул, потому что операция, изолированно, не поможет, и трещины будут возникать вновь. Рацион богатый растительной клетчаткой, достаточное количество воды. Всё это крайне важно. А чтобы оценить состояние анального канала, рекомендуется посетить проктолога. Здоровья Вам!
Туннельный синдром
13 ответовПросьба помочь в следующем вопросе. Маме 61 год. При лечении карпального канала кисти фонофорезом с гидрокортизоном произошло обострение на 1, 2 и 7 день семидневного курса. Боль была купирована инъекцией дипрометта. Нейрохирург настаивает на продолжении курса фонофореза в 40...
Здравствуйте Необходимо выполнить блокаду срединного нерва в области карпального канала под УЗ контролем, при неэффективности хирургическая декомпрессии карпального канала (частичное рассечение связок )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, устала от боли, прошла всё что могла, боль в тазобедренных суставах, особенно в левом, очень болит больше при сидении, отдаёт по ночам в лодыжку, прошла лечение у невролога, у ортопеда, легче не стало, ревматоидный фактор 444, была у ревматолога, артрит не...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу, с осложнением в виде синдрома илео-тибиального тракта (иррадиация вниз по ноге). Подтверждено на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Воспален правый боковой валик справа
48 ответовПолгода мучаюсь воспалением правого бокового валика.. Прошла кучу врачей лор, сделала операцию поправили перегородку, подрезали нижние носовые ... Нос дышит хорошо... После операций валик не прошел.. Воспален.. Кт с красителем ничего не показал... Боль отдает в правое ухо,...
И эти симптомы ГЭРБ. У вас все указывает на это. Остальное вы исключили. Скорейшего выздоровления вам.
болею 4 недели, беспокоят боли и ограниченность в суставах, симметрично. болезненность и припухлостьсуставов. ревмопробы положительные, АЦЦП 1103; участковый назначил ибупрофен, без улучшения. Что нужно принимать, а то консультация ревматолога через неделю?
Ждите консультацию ревматолога. Если совсем невмоготу, утром примите 4 мг метилпреднизолона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Текущая терапия: метотрексат эбеве таблетки 20 мг/нед, фолиевая кислота 5 мг/нед, нимесулид тэва 100 мг. анализы на начало терапии: срб 81, соэ 35, алт 11, аст 9, ггт 38, рф <20, аццп 570, антинуклеарные антитела (IgG скрининг) отрицательно. спустя 3 недели: срб 79, соэ 48,...
В Вашем случае метотрексат продолжить до 12 недель, если положительной динамики наблюдается, то врач рекомендует продолжить метотрексат , возможно в начале заболевания назначение преднизалона/метипреда для того, чтобы пока метотрексат накапливается, воспаление с помощью гормонов снимать ( не на постоянной основе) или же будет увеличивать дозировку до 25мг/нед под контролем анализов