Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер, ЭКГ, давление
30 ответовДобрый день, мужчина 69 лет, в январе сидел на диване и отключился, не могли разбудить мин 10 , потом когда очнулся, сказал не помнит что это было. Пошли к терапевту, назначил холтер, ЭКГ, УЗИ сердца, кт головного мозга и анализы Всё приложила После повторно назначил...
Здравствуйте! Подскажите, а какие цифры давления и пульса последние дни? По данным холтера и смад имеет место и гипертония, и повышение пульса Поэтому терапия иапф или сартаны однозначно нужна Есть комбинированный препарат Престилол (бисопролол + периндоприл) Обсудите с лечащим врачом назначение подобного препарата на основании цифр давления и пульса Но терапия от давления однозначно нужна, так как имеется и увеличение стенок лж , что чаще всего является следствием длительной гипертонии По поводу обморочного состояния - так как по холтеру нет значимых блокад и пауз , по части кардиологии следующий этап обследования - электро физиологическое исследование Также обсудите с врачом, где у вас это проводится , и необходимо направление от кардиолога А также консультация невролога - исключение причин обморока по его части (больше склоняюсь к неврологической симптоматике) По поводу статинов - делали ли узи сосудов шеи и артерий нижних конечностей ? При гипертонической болезни с гипертрофией ЛЖ по эхо - целевой уровень ЛПНП должен быть менее -1,8 ммоль/л, соответственно назначение статинов оправдано , через 6-8 недель обязательно сдать кровь - липидный профиль, Алт, аст (необходимо достичь уровня лпнп менее 1,8)
Продолжительный сухой кашель
10 ответовДоброе утро, ребенок 2,4 болеет уже больше 2 недель, температуры не было,только нас ору и кашель, все это время кашель то сухой,то немного проскакивает влажный, даже после лечения пульмикортом,беродуалом и амбробене кашель в основном сухой, особенно во время сна и утром,еще...
Здравствуйте, если нет мокроты разжижать ничего не нужно. Дайте антигистаминные и препарат Синекод он блокирует кашлевой центр
Головная боль
4 ответаЗдравствуйте. Ранее мигрень была раз в месяц перед месячными, иногда из-за работы шея напряжение,сижу долго в статике,мастер тату,но суматриптан 50мг помогал очень быстро. Далее мне установили брекет систему, и боли головные с одной левой стороны стали очень частыми. 5 мес...
Здравствуйте! Брекет-система может провоцировать мышечный спазм и дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава Суматриптан и Сирдалуд совместимы, но лучше делать промежуток хотя бы час между их приемами, с парацетамолом тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос неврологу
3 ответаДобрый день! Моей маме 76 лет, она страдает очень сильными, порой не выносимыми болями в пояснице и в ногах! У неё диагноз остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилёз спондилоартроз, грыжи дисков с компрессией дурального мешка и корешков, протрузии...
Пока не будет устранена компрессия - будут боли. Диагноз ясен. Тут только нейрохирургическая помощь нужна.
Собака заваливает задние лапы
2 ответаСобака лабрадор девочка 11 лет, стала плохо передвигаться, задние лапы заплетаются, падает набок. Сделали мрт. На серии МР-томограмм грудопоясничного отдела позвоночника, взвешенных по Т1, Т2, STIR и Т2-MYELO в трех взаимно перпендикулярных проекциях определяется: 1. Сужение...
Здравствуйте. Вес питомца?
Не полностью прошла колоноскопия
18 ответовЖенщина 65 года. 2 года назад проходила колоноскопию и фгдс заключение приложены(были боли в животе) после прошла лечение боли прошли. Появлялись изредка при нарушение диеты. В августе 2024 г. прошла проверку в стационаре всего плюс анализы все в пределах нормы. Кроме...
Здравствуйте Исход из приложенных документов ничего страшного нет. Есть дивертикулез толстого кишечника. Так как исследование не полностью, то необходимо провести колоноскопию с седацией для оценки всего толстого кишечника. Прикрепите пожалуйста протокол гистологического исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Течет слеза постоянно
7 ответовЗдравствуйте. у меня стоит, потом вытекает из левого глаза слеза уже месяц. ходила в ЦРБ, врач поставила диагноз - стеноз, врач прописывала мне Флоксал (неделю я капала), затем мне сделали бужирование, через неделю - еще раз. так как слеза все равно копится в глазу,...
Здравствуйте. Слеза беспокоит только утром или всегда? На улице? Воспален ли при этом глаз?
ОРВИ, ребенок 2,5 года
11 ответовДобрый день. Необходимо второе мнение. Ночью 31.01 у ребенка был стеноз. Сняли приступ пульмикортом. Утром врач выписала дышать пульмикортом 2 раза в день 3-4 дня. Затем 1 раз в день 1-2 дня. Зодак 10 капель и нос промывать. С вечера этого же дня начала подниматься...
Когда врачам анализы пишите, можно не выписывать сегментоядерные, эозинофилы и т. д. Мы понимаем просто с, э,) в абсолютных числах анализы смотреть стали не так давно. До этого десятилетиями лечили по %. Бактериальный процесс тогда всегда по палочкам определялся- если выше 5%-точно бактерии. Аллергия- по эозинофилам: больше 5%-аллергия (глисты ) Тогда можно предположить, что такие цифры эозинофилов даёт состояние кожи. Ребёнок, посещающий детский сад, в норме может болеть до 12 раз в год. Если частые гнойные отиты, пневмонии, антибактериальная терапия (которая по показаниям, а не на всякий случай!!!), частые бронхообструкции (больше 3-4 в год ) - тут стоит насторожиться. Насморк в номерме до 14 дней присутствует (кстати, как заметила на практике : если есть какие-то кожные проявления аллергии-насморк у таких деток дольше, хуже лечится, хуже помогают капли сосудосуживающие, сильнее выражена заложенность носа). И у дошкольников насморк редко бывает бактериальный!!! А дерматит, какой Вы описали, как правило, проходит с возрастом. Лимфоциты над нейтрофилами в норме до 5 лет преобладают- тоже детская особенность. В общем по малышу-ничего критического нет. Всё это перерастёт. У нурофена более выражен эффект, чем у парацетамола.
Мне 46 лет. Чувство нехватки воздуха и невозможность сделать полноценный вздох уже очень давно, но последнее время все очень ухудшилось ь, не отпускает совсем. Как только просыпаюсь сразу задыхаюсь, по ночам тоже бывает. Раньше пила селектру и фенибут помогало, сейчас не...
Здравствуйте Лозартан принимают как нефрлпротектор при гипертонической болезни.Она у вас есть? Пришлите результат ЭХОКГ,ЭКГ.Если бы это была сердечная недостаточность,тем более в такой тяжелой степени,по ЭХОКГ было бы снижение сократительной функции ЛЖ или диастолическая дисфункция Причина данного состояния может быть заболевания сердца (хроническая сердечная недостаточность,сердечная астма, клапанные патологии) или легких Необходимо дополнительно сделать ФЛГ или Рентгенографию органов грудной клетки,мозговой натрийуретический пептид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуйте лечение. МРТ заключение: ГРЫЖИ ДИСКОВ С2/С3 размером 0,6см,С3/С4 размером 0,7см,С4/С5 размером 0,3см с частичной компрессией дурального мешка,С5/С6, С6/С7 по 0,3см с распостранением в межпозвонковые отверствия, с частичной компрессией дурального мешка. Передние...
Здравствуйте. По МРТ достаточно выраженные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами крупных размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц - для замедления прогрессирования дегенеративного процесса хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.