Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По МРТ у вас как есть повреждения сухожильно-связочного аппарата, не острое, так же признаки артрита.
Опишите подробно боли. Болит одно колено? Нет боли во втором? Отёк и ограничение движения есть?
Прикрепите фото коленных суставов (обоих для сравнения) .
Другие сустав не болят?
Нет боли в нижней части спины?
Нет жалоб со стороны кишечника?
Нет ли у вас псориаза?
Не было ли ща 1-2 мес до боли в колене эпизоды инфекции (ОРВИ, кишечная, урогенитальная)?
Не сдавали никаких анализов? кроме прохождения мрт.
Здравствуйте.
У пожилых пациентов тянущая, ноющая боль по внешней стороне ноги может указывать на радикулопатию (например, сдавление седалищного нерва или корешка L5-S1), остеоартроз, спинальный стеноз или варикозную патологию.
Важно исключить неврологическую причину.
В данной ситуации на очном приеме рекомендовал бы МРТ поясничного отдела позвоночника для оценки межпозвонковых дисков и нервных корешков,
- УЗИ вен нижних конечностей исключить тромбоз,
-ЭНМГ (электронейромиография) для оценки проводимости нервов.
Начать - с общего анализа крови, С-реактивный белок, рентген коленного сустава.
Важно проверить ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, СРБ и СОЭ для исключения воспалительных и аутоиммунных заболеваний.
Обязательно оцените уровень витамина D, кальция (ионизированный), ПТГ, магния и фосфора дефицит витамина D и кальция часто усугубляет боли в ногах и способствует остеопорозу, особенно у женщин 70 лет.
Обратитесь к неврологу или вертебрологу. Самолечение мазями может усугубить ситуацию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, повышение тромбоцитов проводится введением дексаметазона, преднизолона по специальной схеме , если уровень ниже 100 тыс при иммунной тромбоцитопении
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударно-волновая терапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте.
Артроз 3 ст коленного сустава это показание для эндопротезирования.
Скажите, как давно болит сустав? Боли постоянно или только при нагрузке? Ночные боли? Используете ли НПВС и как часто? Используете ли при ходьбе ходунки или бадик? Лечили ли внутрисуставными инъекциями ГКС? Какие хронические заболевания у Вас имеются?
Здравствуйте! Вам нужно прислать ссылку на архив МРТ сюда, чтобы можно было посмотреть сам диск и дать вам адекватные рекомендации. Для этого, все файлы с диска нужно заархивировать и выложить на Google-Диск, далее прислать ссылку сюда. Как это сделать наглядно: https://mrt-prof.ru/articles/mrt/kak-sozdat-i-arkhivirovat-cd-disk-mrt/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была травма ключицы ( легла спиной на фитбол и запрокинула руки с гантелями назад, появилась острая боль в левой ключице. Подвижность руки и сустава не нарушилась, поэтому за помощью не обращалась). Сейчас левая ключица слегка выпирает, это видно при простом осмотре. Еще она...
Реактивный артрит. Сам пройдёт. Но нужно время.
После простудных заболеваний может повторяться.
По утрам, потому, что за ночь в суставах скапливается воспалительная жидкость.
Днём Вы её разгоняете движениями.
Приблизительно 2-3 недели назад начало отекать левое колено, выше колена, появилось жжение и горячее колено, тянуло мышцы в бедре, икре с внешней стороны бедра. Сама нога и колено не болит, сгибается полностью, хожу полноценно по ровной поверхности, по лестнице, ночью болей...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Похоже, что у Вас полное повреждение ПКС. Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) — распространенная травма колена (особенно у спортсменов), вызывающая резкую боль, щелчок, отек и нестабильность сустава, часто сопровождающаяся повреждением менисков. За 30 лет ни разу не видел самостоятельного излечения при такой травме. Даже 60-70 % сохраненных волокон все равно через 2-4 месяца рвались окончательно. Оптимально сделать пластику ПКС. Артроскопическая пластика передней крестообразной связки (ПКС) — это малотравматичная операция по замене разорванной ПКС трансплантатом, проводимая через проколы (5–6 мм) под контролем видеокамеры. Метод позволяет восстановить стабильность коленного сустава, используя собственные ткани пациента (аутотрансплантат), и обеспечивает быстрое послеоперационное восстановление. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
С начала июня мучаюсь с ногой. При поднятии своего годовалого ребенка хрустнуло колено. И с тех пор колено припухшее и щелкает, а также при ходьбе дольше 30 минут колено и нога устает и начинаются боли .
В заключении МРТ написано: МР-признаки дегенеративно-дистрофических...
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос. Посмотрел новое МРТ - совсем другое дело.
Ваш травматолог, которые рекомендовал оперативное лечение, оказался прав.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Так же имеется критичное повреждение суставного хряща 3 степени.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику разрушенного хряща, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
На фоне рецидивов прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
У Вас уже 2 степень. Он обратного развития не имеет, вылечить нельзя. Поэтому показание к артроскопии оправданы полностью.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Если стоит остеоартроз 2 ст. левого колена, то следовательно в правом колене тоже остеоартроз ?
Это не обязательно так, но вероятность существенная.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С сентября 2024г. стало беспокоить правое колено. Колено ломило, под коленом боли режущего, жгучего характера. Обратилась в районную поликлинику на прием к местному травматологу. Был назначен рентген, по результатам которого выявлен правосторонний гонартроз 1...
Здравствуйте, Ирина. Судя по жалобам и представленному МРТ у вас нельзя исключить разрыв внутреннего мениска типа "ручка лейки" - когда мениск рвется и часть его выпячивается и ущемляется в полостии сустава - именно это и дает жгучие боли и невозможности выпрямить ногу.
Я рекомендую вам как можно скорее проконсультироваться у врача травматолога, специализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе и решить вопрос о возможной операции.
Артроскопические операции выполняют из 2 минидоступов при помощи артроскопа (специальной камеры) и специальных инструментов. Кусочек мениска, который выходит в сустав, удаляют, либо сшивают. Реабилитационный потенциал после таких операций благоприятный.
Удачи! Если остались вопросы, задавайте!