Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в т/б суставе
24 ответаЗдравствуйте. врач назначила мне при болях в тазобедренном суставе (длятся около двух лет) одновременно сирдалуд и габапентин. т/б сустав не обследован, только рентген. жду мрт. боюсь начать принимать их вместе, потому что у обоих одинаковая побочка. подскажите, не усилят ли...
Здравствуйте. Препараты совместимы. Оба препарата могут вызывать сонливость, общую слабость. Побочные эффекты проявляются у всех по разному, всё индивидуально и невозможно предугадать как отреагирует именно Ваш организм. С болями в тазобедренном суставе лучше обратиться к ортопеду. НПВС не эффективны? По рентгену сустава есть какие-то изменения?
Замена сустава
7 ответовДобрый день. Папе 64 года, проблемы с ТБС. Прилагаю мрт. В обои суставы в настоящее время сделаны уколы Флексотрон Ультра 2,5% 25мг/мл шприц 4,8мл. Есть облегчение, боль ушла. Вопрос следующий, стоит заменить сустав? Или пока повременить? Вообще это не может усугубить...
Здравствуйте. Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять. Вы перенесете операцию в 80 лет? Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование еще лет на 5-7. Введение в сустав гиалуроновой кислоты никак навредить не может. Она продлевает жизнь суставу и нужно на ней ходить, пока она помогает. Рекомендовано: 1.Симптоматическое обезболивание НПВС при необходимости. 2. Регулярное раз в 6-8 мес введение в суставы гиалуроновой кислоты при первых симптомах усиления боли. 3. Из физиотерапии показан только массаж (противопоказания по раку). 4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 5. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Делать обязательно. Оно работает.
Здравствуйте .Мне 35 лет. Есть проблемы с ВНЧС (иногда щелкает сустав) На осмотре у врача и по снимкам сказали у меня выраженное сужение челюсти , что делать в данной ситуации? Как это исправляется ? И если ничего не делать на внешности это может отразиться в худшую сторону ?
Здравствуйте, Карина. В 35 лет сужение челюсти (чаще верхней) эффективно расширяется только хирургически (остеотомия) или с помощью временных имплантатов (TADs) для наклона зубов, но это редко делается изолированно. Если не лечить, прогноз зависит от симптомов: сустав может щелкать чаще, возможна постепенная стираемость эмали, рецессия десен и изменение прикуса, но лицо уже сформировано, и значительного ухудшения внешности "завтра" не случится. Главное в таких случаях стабилизировать прикус и разгрузить ВНЧС: часто помогает ночная капа (миорелаксирующая), физиотерапия и исключение твердой пищи. Рекомендуется в подобных случаях сделать МРТ ВНЧС и КЛКТ для точного плана, а пока обсудить с ортодонтом именно суставной аспект - возможно, лечение начнут с капы, а не с расширения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз таранной кости
10 ответовЗдравствуйте, Заключение: Рентген-признаки асептического некроза таранной кости справа 2-3 стадии, признаки внутрисуставного тела правого голеностопного сустава. Очень хотелось бы вылечиться без серьезного вмешательства в сустав так чтобы нормально ходить. Помогите...
Ничем не заполняется. Спицей делают несколько мелких туннелей, чтобы туда сосуды прорастали. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Гематома на плече, больно поднимать руку
14 ответовМаме 74 года. С её слов появилась гематома на правом плече, руку поднимать больно. Гематома большая, темная. Сустав в плече болит, плечо немного припухшее. Говорит не падала, не ударялась. Из лекарств принимает кардиомагнил 75 мг, ко вамлосет, конкор. Какие могут быть...
Здравствуйте. Гематома довольно приличная, рекомендуют осмотр травматолога, может потребоваться УЗИ и вскрытие. В нижней части гематомы по фото похоже на скопившуюся кровь. Она может нагноиться. Для рассасывания гематомы использовать Гепариновую мазь, чередовать с гелем Троксевазина. Если точно не было травмы, то причиной может быть спонтанный разрыв небольшой вены или надрыв мышцы, сухожилия. Это могло произойти при какой-то физ нагрузке и не вызвать острой боли. Подозревать нарушение свёртывающей системы крови не оснований, поскольку в других местах гематом нет. Но сдать анализ на коагулограмму лишним не будет. Рекомендуют ограничить нагрузку и носить руку на косыночной повязке пока ситуация не улучшится. Скорейшего восстановления.
Тянет поясница
11 ответовДобрый день, последнее время постоянное чувство тяжести в районе поясницы, такое ощущение что мышцы напряжены, щелкает тазобедренный сустав при ходьбе. Делала МРТ и КТ, есть грыжи и протрузии, сейчас принимают картилокс и иньектран в уколах. Дома делаю упражнения для...
Если сильного нет. То не нужно. Нужно выполнять лфк
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
нет возможности пойти к врачу и не хочу запускать болезнь в горле белые язвы, кашель сухой и болезненный с молочно-зеленой слизью, температура 37-38 последние 2 дня, кашель начался на второй день болезни, ломит все тело, каждый сустав, из лечения, пока только полощу горло
Здравствуйте. Полощите горло раствором ОКИ 4 раза в день, 7 дней, рассасывайте Доритрицин по 1 т 3-4 раза в день, 5 дней, Цетрин по 1 т 1 раз в день, 5/7 дней. Спрей Тантум Верде 3 раза в день, 7 дней. Ибуклин можно пить при болях, температуре.. Амброксол от кашля по 1 т 3 раза в день, 7 дней. Фото горла сделайте пожалуйста.
Высыпания
5 ответовЗдравствуйте. Похоже ли эти высыпания на ревматологические? Рука чесалась, прошла, там просто красные точки. Сустав не распух, боли нет. Дерматолог говорит дерматит. Что вы думаете? До этого так же было высыпание на руке. Фото прикладываю. Сейчас но локтях такое. Сегодня...
Здравствуйте. На «ревматологические» высыпания не похоже. Скажите, не было ли новых косметических средств, порошков, одежды, продуктов, лекарств и т.д. Больше характерно для аллергических проявлений.
Женщина 36 лет.Болит тазобедренный сустав, в основном при вставании и если долго стою.Сделала рентген.Описание: Костно-деструктивных и травматических изменений не выявлено.Суставная щель т.б.сутава неравномерно сужение, с проявлением субхондрального склероза.Головка...
Доброй ночи,екатерина! по рентгенографии описаны признаки возрастных изменений-остеоартрз 1ст.Это варинат возрастной нормы, и он не болит. боль в суставе провоцируют те или иные повреждения со стороны капсульно-связочного аппарата,мышц.Эти структуры не визуализируются на рентгенографии.Поэтому необходимо дообследоваться и выполнить МРТ ТБС на аппарате мощностью не менее 1,5 ТЛ без контраста.МРТ-является "золотым стандартом" исследования суставов.Это даст ответы на многие вопросы и поможет в выборе самой оптимальной тактики лечения. На данный момент,что бы купировать боль и воспаление в суставе можно следующее: 1) Максимально ограничить нагрузки на суставы.Постараться исключить факторы,провоцирующие боль! 2) ?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. На данном этапе этого будет вполне достаточно. Коррекция рекомендаций после результатов МРТ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли восстановиться работа почек
19 ответовМного лет принимала Фуросемид. После того, как начал воспаляться сустав на ноге, решила бросить. Сдала анализы и сделала УЗИ почек. Скажите, смогу ли я восстановить работу почек? Прием Фуросемида я прекратила месяц назад. Отеки стали меньше, начала чаще ходить в туалет...
Добрый день. С какой целью принимали Фуросемид? Вам назначали его? Уровень креатинина у Вас нормальный, согласно уровня креатинина - Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 72 мл/мин/1,73м2 - это не идеально, но учитывая анамнез - допустимо. По УЗИ - у Вас истончение паренхимы почек, что говорит о уменьшении объёма почечного вещества, из-за чего и может быть нарушение их функции. Сколько у Вас в сутки выделяется мочи и сколько выпиваете жидкости в общем? Проконтролируйте эти объёмы. В норме мочи должно выделяется на 200-300 мл меньше выпитого. Для начала ограничьте потребление белка до 200 г/сутки для улучшения функции почек. Так же у Вас сильно завышен уровень мочевой кислоты, что говорит о наличии гиперурикеми (Подагры). Вы принимаете Аллопуринол или Фебуксостат?