Результаты поиска по запросу: онко-маркер

Question 1

Странное дыхание

9 ответов

Умоляю, помогите, я уже вся извелась и не могу жить спокойно. Последний месяц у меня ощущение, будто постоянно хочу сделать более глубокий вдох (либо носом, либо ртом) или зевнуть. Вот ощущение, что воздуха иногда не хватает. Могу в основном делать глубокие вдохи носом, но...

Посмотреть все ответы

Екатерина Калигина · Answer

Здравствуйте. Так как по Рентгену не выявлено никакой патологии, то думать о раке не стоит, данных за это нет никаких. Целесообразности в проведении компьютерной томографии нет. Симптомы больше соответствуют для синдрома гипервентиляции, повышенной тревожности, соматоформного расстройства. Для уточнения дыхательной функции как правило рекомендуют проведение спирометрии. При отсутствии изменений по этому исследованию, означает, что дыхательная функция не нарушена. С уважением!

Question 2

Повышен онкомаркер CA 72-4. Что проверить?

4 ответа

Делал скрининг. Обнаружен повышенный онкомаркер CA 72-4 = 8.5 (норма 0-6.9). При этом другой маркер CEA в норме. Так же повышен С-реактивный белок = 127% (норма 82-112) и немного понижены лейкоциты = 42.7(норма 43-76). Остальные анализы в целом в норме, самочувствие...

Посмотреть все ответы

Владислав Водолазский · Answer

Здравствуйте Онкомаркёры НИКОГДА не используются для первичной диагностики опухолей. Маркёр СА72-4 - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли. Ваше повышение совсем незначительное и не является каким-либо настораживающим (его можно объяснить любым неопухолевым заболеванием, например, ЖКТ) Вы полноценно обследованы и никаких находок нет - просто забываем эту цифру Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше никогда не нужно

Question 3

36 лет, мужчина, низкий тестостерон, высокий ферретин и П-Амилаза

7 ответов

Здравствуйте! Анализы мужчины 36 лет (во вложении все сданные анализы и больше). 1. Панкреатическая амилаза (P-Amylase): Динамика в крови: Стабильно повышена во всех тестах: 151 U/L (июль 2025) → 134 (октябрь 2025) → 142 (февраль 2026) → 171.5 (май 2026) при норме до 51–80...

Посмотреть все ответы

Ксения Маркова · Answer

Здравствуйте, 1️⃣ изолированное повышение панкреатической амилазы в крови, при нормальной липазе и нормальной амилазе мочи. Обычно это бывает при макроамилаземии - доброкачественной особенности связывания фермента с крупными белками и пожтому не модет вывестись почками и остается повышенным в крови. Если нет болей в животе, тошноты то лечение обычно не требуется. 2️⃣умеренное повышение ферритина, обычно это бывает при метаболическом стрессе (жировая болезнь печени, хроническое воспаление) или как реакция острой фазы. Быстрый возврат к 381 после снижения до 252 не характерен для истинной перегрузки железом (при гемохроматозе ферритин обычно >500–1000 и не снижается сам без кровопусканий). В таких случаях рекомендуют оценить коэффициент насыщения трансферрина: если он в норме - перегрузки железом нет, а ферритин отражает активность печени или воспаление. Также в таких случаях рекомендуют проверить АЛТ, АСТ, ГГТ и СРБ. 3️⃣ уровень тестостерона стабильно на нижней границе нормы. Отсутствие роста на фоне снижения массы тела обычно бывает при других причинах: □ нарушение сна, □ повышенный кортизол, □ инсулинорезистентность □ жировая болезнь печени. Лечение уколами тестостерона в 36 лет при таком уровне - это пожизненная терапия, которая подавляет свою выработку. В таких случаях рекомендуют сначала оценить ЛГ, ФСГ, ГСПГ (для расчета свободного тестостерона), пролактин и кортизол. Если ЛГ/ФСГ низкие или нормальные - назначется не заместительная терапия, а стимуляция. Которая подбирается индивидуально эндокринологом. Пептиды (ипаморелин) не имеют доказательной базы для повышения тестостерона. Без дополнительных анализов на терапию соглашаться не стоит. Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Question 4

Легкие неприятные ощущения в прямой кишке, но длительная температура 37.

9 ответов

Добрый день, Уважаемые Доктора! Примерно три недели назад почувствовал легкое общее недомогание + расстройство кишечника, жидкий стул 2-3 раза в день, метеоризм, изжогу в ночное время. Возможно, этому предшествовал однократный запор после обильного застолья. Также обнаружил...

Посмотреть все ответы

Игорь Худяков · Answer

Нет. Придерживаться необходимо вышеописанных рекомендаций. Коррекция лечения после осмотра проктолога

Question 5

Состояние - после инсульта от 27 июня + онко. Гемоглобин сегодня - 60. Врачи предлагают переливание крови

9 ответов

Пациентка 81 год Опухоль в поджелудочной железе с метастазами в печень. Дикая слабость. Не встает с кровати 27 июня случился инсульт. С тех пор гемоглобин упал с 68 до 60. Врач платной клиники предлагает переливание - 2 дозы. Я слышала мнение, что после инсульта нельзя делать...

Посмотреть все ответы

Наталия Першина · Answer

Здравствуйте! Если есть показания, перенесённый инсульт не является противопоказанием к переливанию крови.

Question 6

Пришли доп анализы

8 ответов

Ранее, задавала вопрос- -Добрый вечер,на желудок никогда особо не жаловалась(был один случай этой весной, съела редьку дайкон,мин через 10 сильнейшая боль и жжение и тошнота, и вообще я кофеманю) Я приняла терафлю перед сном(после отпуска почувствовала немного простуду), под...

Посмотреть все ответы

Елена Долгова · Answer

Здравствуйте. По описанной картине наиболее вероятно развивается сочетание раздражения слизистой желудка после терафлю и реакция чувствительного кишечника. Такая ситуация часто дает боль после еды, волнообразное бурление, ночную тошноту и ощущение комка при глотании. Когда слизистая воспалена, она реагирует даже на нейтральные продукты, отсюда эпизоды потери аппетита и усиление тошноты. Кальпротектин 124 относится к пограничным значениям, которые обычно не рассматриваются как признак тяжелого воспаления. Отсутствие скрытой крови, нормальные анализы крови и УЗИ говорят против опухолевого процесса, а повышение онкомаркеров при гастрите и стрессе встречается довольно часто и не используется для диагностики онкологии желудка. В таких случаях обычно применяют средства, которые уменьшают кислотность, например пантопразол по 40 мг утром курсом 4 недели, а для уменьшения спазма и ночного бурления нередко используют тримедат по 200 мг три раза в день 3 недели. Питание обычно делают мягким и дробным, временно исключают кофе, чеснок, кислое и холодное. При упорной ночной тошноте полезно уточнить состояние слизистой с помощью ФГДС, чтобы исключить эрозии и заброс желчи, но по анализам сейчас оснований думать об онко нет.

Question 7

Папиллярная уротелиальная карцинома G1 M8130/31 pTa

9 ответов

Здравствуйте! В последний месяц несколько раз задавала вопросы относительно выявленного у мамы новообразования в мочевом пузыре. Спасибо огромное врачам на данном портале , которые подсказывали как нам действовать , какие обследования пройти и тд. Ведь изначально нам...

Посмотреть все ответы

Александра Босых · Answer

Здравствуйте! Да, я помню вашу ситуацию. Действительно, тактика лечения такая и проведение химиотерапии внутрипузырно не требует большого опыта для врачей онкоурологов. Но мне кажется, если есть возможность съездить в другой город на консультацию и прооперироваться там в ближайшее время, то почему бы ей не воспользоваться. Тем более, если доверие тех врачей выше, чем местных. И вам и вашей маме будет так спокойнее, мне кажется. Главное не затягивать с этим делом. Степень дифференцировки G1-это благоприятный прогноз. Нельзя полностью исключать риск возможного рецидива, но в данной ситуации он минимальный. Главное не затягивать с лечением.

Question 8

Кольцевая эритема

10 ответов

Здравствуйте! В начале лета появилось маленькое пятно снизу на ноге,мазала акридермом,прошло за 2 недели примерно,затем рядом появилось еще одно,тоже мазала,затем появилось вокруг пятна кольцо,мазала целистодерм с антибиотиком.Каждое пятно проходило примерно за 2 недели На...

Посмотреть все ответы

Виктория Попова · Answer

Виктория Попова

Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог

На здоровье?

Question 9

Воспаление кишечника

2 ответа

Здравствуйте, проблемы с кишечником уже около 6 лет, симптомы чередуются, это вздутие, газы, тяжесть, бульканье. Кал может быть жидкий, кашецеобразный, твердый, бывает 1 раз в день, бывает и пять. бывают ложные позывы. За год до проблем с кишечником, появились родинки в...

Посмотреть все ответы

Татьяна Демчук · Answer

Здравствуйте, Иван. По результатам обследования требуется исключить синдром избыточного бактериального роста (СИБР). Основными симптомами является метеоризм, диарея или запор (может быть их чередование), дискомфорт в животе, непереносимость углеводов, дефицит витаминов (В12, Д, фолаты) из-за нарушения их всасывания, слабость и усталость. Диагностика его заключается в выполнении водородного дыхательного теста на СИБР. Если предположение подтвердится, то требуется прием антибиотиков (например, рифаксимин или метронидазол в течение 10-14 дней). Для понимания нужны ли вам ферменты (креон, мезим и др) сдают анализ на панкреатическую эластазу в кале. Если анализ отрицательный, то показаний к этим препаратам у вас нет. Из-за повышения уровня лейкоцитов, обычно сдают анализ на фекальный кальпротектин и СРБ (показатель общего воспаления). Проверьте уровень витамина Д и гормоны щитовидной железы (из-за слабости и потливости). Не вижу в настоящее время показаний к длительному приему ингибиторов ПП (нольпаза) и эссенциале (трансаминазы в норме). Энтерол и хилак-форте можно принимать 14 дней. Фолиевая кислота - на месяц.

Question 10

Жидкий стул высокий уровень фекального кальпротектина и TM2

22 ответа

Здравствуйте. Моему папе 78 лет. Проходили ежегодное обследование. Сделали КТ с контрастом лёгких, обп, таза. Данных за образования и mts нет. Сделали Фгдс. Колону делать не стали делали несколько раз год назад (удалили два полипа low grade). После обширной операции на тонком...

Посмотреть все ответы

Татьяна Гугнюк · Answer

Здравствуйте. Такой уровень ферального кальпротектина на фоне перенесенных заболеваний может быть, тем более , что за последнее время он значительно снизился. Форма и консистенция стула зависит от длинны тонкого кишечника, т.к. в нём происходит часть всасывания и переваривания пищи, а у вас пища частично не успевает обработаться. Так что необходимо это контролировать только питанием и его составом. На данный момент нет рекомендую выполнять колоноскопию, а только выполнить кал на кальпротектин через 1 месяц для контроля.

Question 11

Странное дыхание

9 ответов

Умоляю, помогите, я уже вся извелась и не могу жить спокойно. Последний месяц у меня ощущение, будто постоянно хочу сделать более глубокий вдох (либо носом, либо ртом) или зевнуть. Вот ощущение, что воздуха иногда не хватает. Могу в основном делать глубокие вдохи носом, но...

Посмотреть все ответы

Екатерина Калигина · Answer

Здравствуйте. Так как по Рентгену не выявлено никакой патологии, то думать о раке не стоит, данных за это нет никаких. Целесообразности в проведении компьютерной томографии нет. Симптомы больше соответствуют для синдрома гипервентиляции, повышенной тревожности, соматоформного расстройства. Для уточнения дыхательной функции как правило рекомендуют проведение спирометрии. При отсутствии изменений по этому исследованию, означает, что дыхательная функция не нарушена. С уважением!

Question 12

Повышен онкомаркер CA 72-4. Что проверить?

4 ответа

Делал скрининг. Обнаружен повышенный онкомаркер CA 72-4 = 8.5 (норма 0-6.9). При этом другой маркер CEA в норме. Так же повышен С-реактивный белок = 127% (норма 82-112) и немного понижены лейкоциты = 42.7(норма 43-76). Остальные анализы в целом в норме, самочувствие...

Посмотреть все ответы

Владислав Водолазский · Answer

Здравствуйте Онкомаркёры НИКОГДА не используются для первичной диагностики опухолей. Маркёр СА72-4 - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли. Ваше повышение совсем незначительное и не является каким-либо настораживающим (его можно объяснить любым неопухолевым заболеванием, например, ЖКТ) Вы полноценно обследованы и никаких находок нет - просто забываем эту цифру Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше никогда не нужно

Question 13

36 лет, мужчина, низкий тестостерон, высокий ферретин и П-Амилаза

7 ответов

Здравствуйте! Анализы мужчины 36 лет (во вложении все сданные анализы и больше). 1. Панкреатическая амилаза (P-Amylase): Динамика в крови: Стабильно повышена во всех тестах: 151 U/L (июль 2025) → 134 (октябрь 2025) → 142 (февраль 2026) → 171.5 (май 2026) при норме до 51–80...

Посмотреть все ответы

Ксения Маркова · Answer

Здравствуйте, 1️⃣ изолированное повышение панкреатической амилазы в крови, при нормальной липазе и нормальной амилазе мочи. Обычно это бывает при макроамилаземии - доброкачественной особенности связывания фермента с крупными белками и пожтому не модет вывестись почками и остается повышенным в крови. Если нет болей в животе, тошноты то лечение обычно не требуется. 2️⃣умеренное повышение ферритина, обычно это бывает при метаболическом стрессе (жировая болезнь печени, хроническое воспаление) или как реакция острой фазы. Быстрый возврат к 381 после снижения до 252 не характерен для истинной перегрузки железом (при гемохроматозе ферритин обычно >500–1000 и не снижается сам без кровопусканий). В таких случаях рекомендуют оценить коэффициент насыщения трансферрина: если он в норме - перегрузки железом нет, а ферритин отражает активность печени или воспаление. Также в таких случаях рекомендуют проверить АЛТ, АСТ, ГГТ и СРБ. 3️⃣ уровень тестостерона стабильно на нижней границе нормы. Отсутствие роста на фоне снижения массы тела обычно бывает при других причинах: □ нарушение сна, □ повышенный кортизол, □ инсулинорезистентность □ жировая болезнь печени. Лечение уколами тестостерона в 36 лет при таком уровне - это пожизненная терапия, которая подавляет свою выработку. В таких случаях рекомендуют сначала оценить ЛГ, ФСГ, ГСПГ (для расчета свободного тестостерона), пролактин и кортизол. Если ЛГ/ФСГ низкие или нормальные - назначется не заместительная терапия, а стимуляция. Которая подбирается индивидуально эндокринологом. Пептиды (ипаморелин) не имеют доказательной базы для повышения тестостерона. Без дополнительных анализов на терапию соглашаться не стоит. Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Question 14

Легкие неприятные ощущения в прямой кишке, но длительная температура 37.

9 ответов

Добрый день, Уважаемые Доктора! Примерно три недели назад почувствовал легкое общее недомогание + расстройство кишечника, жидкий стул 2-3 раза в день, метеоризм, изжогу в ночное время. Возможно, этому предшествовал однократный запор после обильного застолья. Также обнаружил...

Посмотреть все ответы

Игорь Худяков · Answer

Нет. Придерживаться необходимо вышеописанных рекомендаций. Коррекция лечения после осмотра проктолога

Question 15

Состояние - после инсульта от 27 июня + онко. Гемоглобин сегодня - 60. Врачи предлагают переливание крови

9 ответов

Пациентка 81 год Опухоль в поджелудочной железе с метастазами в печень. Дикая слабость. Не встает с кровати 27 июня случился инсульт. С тех пор гемоглобин упал с 68 до 60. Врач платной клиники предлагает переливание - 2 дозы. Я слышала мнение, что после инсульта нельзя делать...

Посмотреть все ответы

Наталия Першина · Answer

Здравствуйте! Если есть показания, перенесённый инсульт не является противопоказанием к переливанию крови.

Question 16

Пришли доп анализы

8 ответов

Ранее, задавала вопрос- -Добрый вечер,на желудок никогда особо не жаловалась(был один случай этой весной, съела редьку дайкон,мин через 10 сильнейшая боль и жжение и тошнота, и вообще я кофеманю) Я приняла терафлю перед сном(после отпуска почувствовала немного простуду), под...

Посмотреть все ответы

Елена Долгова · Answer

Здравствуйте. По описанной картине наиболее вероятно развивается сочетание раздражения слизистой желудка после терафлю и реакция чувствительного кишечника. Такая ситуация часто дает боль после еды, волнообразное бурление, ночную тошноту и ощущение комка при глотании. Когда слизистая воспалена, она реагирует даже на нейтральные продукты, отсюда эпизоды потери аппетита и усиление тошноты. Кальпротектин 124 относится к пограничным значениям, которые обычно не рассматриваются как признак тяжелого воспаления. Отсутствие скрытой крови, нормальные анализы крови и УЗИ говорят против опухолевого процесса, а повышение онкомаркеров при гастрите и стрессе встречается довольно часто и не используется для диагностики онкологии желудка. В таких случаях обычно применяют средства, которые уменьшают кислотность, например пантопразол по 40 мг утром курсом 4 недели, а для уменьшения спазма и ночного бурления нередко используют тримедат по 200 мг три раза в день 3 недели. Питание обычно делают мягким и дробным, временно исключают кофе, чеснок, кислое и холодное. При упорной ночной тошноте полезно уточнить состояние слизистой с помощью ФГДС, чтобы исключить эрозии и заброс желчи, но по анализам сейчас оснований думать об онко нет.

Question 17

Папиллярная уротелиальная карцинома G1 M8130/31 pTa

9 ответов

Здравствуйте! В последний месяц несколько раз задавала вопросы относительно выявленного у мамы новообразования в мочевом пузыре. Спасибо огромное врачам на данном портале , которые подсказывали как нам действовать , какие обследования пройти и тд. Ведь изначально нам...

Посмотреть все ответы

Александра Босых · Answer

Здравствуйте! Да, я помню вашу ситуацию. Действительно, тактика лечения такая и проведение химиотерапии внутрипузырно не требует большого опыта для врачей онкоурологов. Но мне кажется, если есть возможность съездить в другой город на консультацию и прооперироваться там в ближайшее время, то почему бы ей не воспользоваться. Тем более, если доверие тех врачей выше, чем местных. И вам и вашей маме будет так спокойнее, мне кажется. Главное не затягивать с этим делом. Степень дифференцировки G1-это благоприятный прогноз. Нельзя полностью исключать риск возможного рецидива, но в данной ситуации он минимальный. Главное не затягивать с лечением.

Question 18

Кольцевая эритема

10 ответов

Здравствуйте! В начале лета появилось маленькое пятно снизу на ноге,мазала акридермом,прошло за 2 недели примерно,затем рядом появилось еще одно,тоже мазала,затем появилось вокруг пятна кольцо,мазала целистодерм с антибиотиком.Каждое пятно проходило примерно за 2 недели На...

Посмотреть все ответы

Виктория Попова · Answer

Виктория Попова

Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог

На здоровье?

Question 19

Воспаление кишечника

2 ответа

Здравствуйте, проблемы с кишечником уже около 6 лет, симптомы чередуются, это вздутие, газы, тяжесть, бульканье. Кал может быть жидкий, кашецеобразный, твердый, бывает 1 раз в день, бывает и пять. бывают ложные позывы. За год до проблем с кишечником, появились родинки в...

Посмотреть все ответы

Татьяна Демчук · Answer

Здравствуйте, Иван. По результатам обследования требуется исключить синдром избыточного бактериального роста (СИБР). Основными симптомами является метеоризм, диарея или запор (может быть их чередование), дискомфорт в животе, непереносимость углеводов, дефицит витаминов (В12, Д, фолаты) из-за нарушения их всасывания, слабость и усталость. Диагностика его заключается в выполнении водородного дыхательного теста на СИБР. Если предположение подтвердится, то требуется прием антибиотиков (например, рифаксимин или метронидазол в течение 10-14 дней). Для понимания нужны ли вам ферменты (креон, мезим и др) сдают анализ на панкреатическую эластазу в кале. Если анализ отрицательный, то показаний к этим препаратам у вас нет. Из-за повышения уровня лейкоцитов, обычно сдают анализ на фекальный кальпротектин и СРБ (показатель общего воспаления). Проверьте уровень витамина Д и гормоны щитовидной железы (из-за слабости и потливости). Не вижу в настоящее время показаний к длительному приему ингибиторов ПП (нольпаза) и эссенциале (трансаминазы в норме). Энтерол и хилак-форте можно принимать 14 дней. Фолиевая кислота - на месяц.

Question 20

Жидкий стул высокий уровень фекального кальпротектина и TM2

22 ответа

Здравствуйте. Моему папе 78 лет. Проходили ежегодное обследование. Сделали КТ с контрастом лёгких, обп, таза. Данных за образования и mts нет. Сделали Фгдс. Колону делать не стали делали несколько раз год назад (удалили два полипа low grade). После обширной операции на тонком...

Посмотреть все ответы

Татьяна Гугнюк · Answer

Здравствуйте. Такой уровень ферального кальпротектина на фоне перенесенных заболеваний может быть, тем более , что за последнее время он значительно снизился. Форма и консистенция стула зависит от длинны тонкого кишечника, т.к. в нём происходит часть всасывания и переваривания пищи, а у вас пища частично не успевает обработаться. Так что необходимо это контролировать только питанием и его составом. На данный момент нет рекомендую выполнять колоноскопию, а только выполнить кал на кальпротектин через 1 месяц для контроля.

Результаты поиска по запросу: онко-маркер

Вопросы по специальностям